Uvod
Akutni simptomi piriformis sindrom može se ublažiti protuupalnim i analgetskim lijekovima. Kada se simptomi pojave prvi put, sportske aktivnosti treba odmah zaustaviti i ohladiti. Osim toga, liječnik koji također može postići brzo privremeno poboljšanje izravno na piriformis mišića kroz ciljane injekcije a lokalni anestetik a moguće i dodatni kortizon. Međutim, ovaj tretman ublažava simptome samo kratkoročno.
Konzervativna terapija za Piriformisov sindrom
Konzervativno, piriformis sindrom mogu se liječiti uglavnom specifičnim vježbama iz fizioterapije, kao što su istezanje vježbe. Nadalje, miofascijalni opuštanje vježbe i masaže, ali i izbjegavanje pokretanja podražaja poput pretjeranog hodanja i dugotrajnog sjedenja u neugodnim položajima mogu ublažiti simptome. Dugoročno se preporučuje jačanje preostalih mišića donjeg dijela leđa i stražnjine mješavinom fizioterapije i masaža do te mjere da piriformis mišića je laknulo i više ne može iritirati živčani živac.
Obučeni fizioterapeuti mogu dugotrajno liječiti sindrom piriformisa ciljano ultrazvuk valovi kako bi ublažili napetost mišića i na taj način spriječili iritaciju živčani živac. Uz to, može se provesti i tretman miofascijalnim okidačem, pri kojem se vrećica (fascija) koja okružuje mišić posebno stimulira i tako opušta, tako da se unutarnji mišić također nastavlja opuštati i više ne pritišće živčani živac. U većini slučajeva, analgetski i protuupalni lijekovi za akutne simptome, kao i fizioterapija i specijalni istezanje vježbe za uklanjanje uzroka dovoljne su za suzbijanje ponavljanja bolesti piriformis sindrom.
Ručna terapija ili fizioterapija prvi je korak u uspješnom liječenju Piriformisovog sindroma. Provode ga fizioterapeuti i / ili osteopati. Cilj je istezanje i opuštanje cijele muskulature u donjem dijelu leđa i bokovima.
Da bi to postigao, fizioterapeut koristi masaže i istezanje pokrete i često pokazuje svog pacijenta vježbe istezanja jer kod kuće kako bi mali mišići kuka bili gipki. Tretmani okidačke točke osmišljeni su kako bi se pronašli točni Napetosti u mišićima i otpustite ih, na primjer, pritiskom. Uspjeh bi se trebao odmah primijetiti.
Međutim, ne postoje znanstveni dokazi o dovoljnoj učinkovitosti. Stoga svaki pacijent mora sam isprobati koji oblik liječenja ima najviše koristi. Za prevenciju i u slučaju postojećeg sindroma piriformisa, istezanje mišića važan je dio koncepta liječenja.
Dugo sjedeći ili trenirajući mišiće, skraćuje ih. Istezanjem se može suprotstaviti skraćivanju. Korisna vježba istezanja odvija se na sljedeći način: Ležite leđima na podu; pogođeni noga savijen je na 90 ° u kuku i koljenu.
Dalje, savijena noga polako se premješta na drugu stranu tijela tako da se proteže izvan drugog koljena. Trebalo bi lagano povući stražnji dio savijenog noga. Sada možete dodatno povući koljeno preko ruke i šake druge strane.
Osjećaj istezanja sada bi trebao postati jači. U tom biste stanju trebali ostati oko 30 sekundi. Nakon toga se izvodi vježba za suprotnu stranu.
Vježbu treba obaviti otprilike tri puta za obje strane. Uz ovu vježbu postoje i mnoge druge vježbe istezanja koji se može koristiti za suzbijanje sindroma Piriformis. U svim vježbama važno je da se ne istegnete u bol.
Uz to, osobe s protezama kuka i koljena ovu vježbu trebaju raditi samo u dogovoru s liječnikom ili terapeutom. TENS označava transkutanu električnu stimulaciju živaca. Preko TENS elektroda, koje su zalijepljene za kožu, kroz kožu se provode male stimulacijske struje u tkivo i mišiće, što bi trebalo dovesti do bol reljef.
Kod Piriformisovog sindroma, TENS se u nekim slučajevima uspješno koristi kao terapija. The bol smanjuje se i stimulacijska struja može pomoći opuštanju napetog mišića. S TENS-om pacijent osjeća najviše lagano trnjenje.
U nekim slučajevima ovu terapiju nadoknađuje i zdravlje osiguranje. Ovo treba provjeriti kod vašeg zdravlje osiguravajuće društvo prije početka terapije TENS-om za sindrom Piriformis. Više informacija možete pronaći ovdje: ElektroterapijaZa liječenje sindroma Piriformis, kinesio traka može se koristiti u različitim tehnikama. Uz gotove takozvane "predrezove", možete raditi i s uobičajenom komercijalno dostupnom kinesio trakom.
Pogođena osoba leži na sebi želudac i ima koljeno na zahvaćenoj strani blago savijeno prema van (poput žabe), tako da prednja zdjelična kost slobodno leži u zraku. Uobičajena traka Kinesio-Tape duljine oko 25 cm reže se na dvije jednake široke trake dok još uvijek nema zajedničke podloge duljine oko 3-4 cm. Podloga se uklanja na ovoj osnovi savijanjem i ostavlja da se zalijepi za ostatak trake.
Ova baza je bez napetosti zalijepljena za prednju zdjeličnu kralježnicu. Donja traka je zalijepljena na krsna kost u lučnom obliku s napetošću, pri čemu se zadnji dio ponovno lijepi bez napetosti. Isto se radi s gornjom trakom, tako da se obje preklapaju na krsna kost.
Druga metoda uključuje traku s krsna kost do većeg trohantera (velika kotrljajuća gomila / veća koštana izbočina na bedrenoj kosti glava) koji se vodoravno lijepi pod vučom. Uz to, dvije manje trake prelaze se preko glavne točke bola pod punom vučom. Ako traka uzrokuje bol, crvenilo ili znakove upale, treba je ukloniti.
Akupunktura i akupresura može se koristiti za liječenje simptomi sindroma Piriformis, akupunktura iglice se stavljaju u posebne akupunkturne točke za mišiće. To se često olabavi grčevi u želucu u piriformis mišića a temeljni išijadični živac nije više ili manje stegnut.
U toku tradicionalna kineska medicina, dodatni lijekovi se često koriste za pojačavanje učinaka. Blokade i nepravilni položaji u zdjelici, bokovima i lumbalnom dijelu kralježnice mogu prouzročiti povećanu napetost mišića piriformisa. Ovo vodi do grčevi u želucu i povećani tonus, što uzrokuje odgovarajuće simptome.
Mobilizacijom, liječenjem fascije i drugim tehnikama, osteopatske metode također se mogu koristiti za liječenje sindroma Piriformis. Odgovarajuće vježbe za istezanje i mobilizaciju glutealnog područja također se možete samostalno izvoditi kod kuće. Domaći lijek za terapiju piriformisom bio bi masaža glutealni mišići neovisno s a tenis lopta ili fascia lopta, na primjer.
Da biste to učinili, lagano se sjedi na lopti i kružnim pokretima pomiče stražnjicu. Na taj se način tretiraju i masiraju duboki mišićni slojevi do mišića piriformisa. Aktiviraju se okidačke točke muskulature.
Ovo može biti prilično bolno. Međutim, ne treba je u potpunosti uvježbavati u boli. Korištenje fascijskog valjka također može ublažiti simptome.
Uz to, kao što je gore opisano, pomaže redovito istezanje stražnjice radi smanjenja boli. Uz uobičajenu medicinsku terapiju za Piriformisov sindrom, postoji i mogućnost korištenja terapije homeopatija. Ovo može pomoći u ublažavanju simptomi sindroma Piriformis.
In homeopatijana primjer, smjesa Harpagophytum, Za led, Rhus toxodeodendron i koristi se Tartarus stibiatus, koji su sastojci kapi dostupni kao Bomarthros Harpagophytum Complex. Kaže se da imaju analgetsko i protuupalno djelovanje. Acidum nitricum or Echinacea može se koristiti protiv same upale.
Da li homeopatija stvarno pomaže znanstveno je kontroverzna, tako da u slučaju sindroma Piriformis još uvijek treba tražiti konvencionalno medicinsko mišljenje. Nekim pacijentima pomaže samostalna primjena a tenis lopta masaža za opuštanje napetog mišića i ponovno postajanje bez bolova. Ideja je da se napetost oslobađa ciljanim pritiskom na bolna područja.
U tu svrhu lopta se postavlja na stolicu. Zatim pažljivo sjednete na loptu dok ne bude ispod bolnog područja. Nije potrebno koristiti cijelu tjelesnu težinu.
Umjesto toga, treba vršiti toliki pritisak da je bol primjetna, ali je lako podnijeti. The masaža započinje laganim pokretima kotrljanja. Bolno područje treba liječiti pola minute.
Nakon toga lopta može prijeći na masažu drugih bolnih područja. Ovaj oblik masaže postiže najbolje rezultate ako se primjenjuje nekoliko puta dnevno. Botox ili botulinum toksin; je živčani toksin koji stvara bakterija Clostridium botulinum i jedan je od najsmrtonosnijih otrova na svijetu.
U niskim koncentracijama inhibira kontrakciju mišića do šest mjeseci, tako da se mišić za to vrijeme opušta. Stoga bi i bol uzrokovana zategnutim mišićem piriformisa također trebala nestati, čineći kretanje ili fizioterapiju bezbolnim. Zdravlje osiguravajuća društva ne podmiruju nužno troškove liječenja mišića botoxom. U nekim je studijama dokazano da je ubrizgavanje mišića s botoxom superiornije od ubrizgavanja s lokalni anestetici ili kortikosteroidi.
Botox se ponekad ubrizgava izravno u mišić u nekoliko sesija. Uglavnom se to radi pod CT kontrolom kako bi se osiguralo da igla pogodi desni mišić. Rizici su ozljede živci i posuđe, razvoj a hematom i neznatan nuspojave botoxa. To uključuje opći osjećaj bolesti i privremenu slabost mišića. Dugotrajne nuspojave nisu poznate ako se pravilno koriste.
Svi članci iz ove serije:
