Kapsula endoskopija je dijagnostički postupak koji se koristi od 2001. godine. Pacijent guta kameru s kapsulom, koja automatski šalje slike površine sluznice u snimač podataka dok putuje kroz probavni trakt. Slijed slika zatim može pregledati medicinski specijalist.
Što je endoskopija kapsula?
U kapsuli endoskopija, pacijent proguta kameru s kapsulom koja šalje slike površine sluznice dok putuje kroz probavni trakt. Zatim slijed slika može pregledati stručnjak. Progutavna kapsula medicinski je proizvod za jednokratnu upotrebu koji se izlučuje prirodnim putem. Kapsula se stoga ne upotrebljava ponovno, suprotno čestim suprotnim mišljenjima. Snimljene su slike svih dijelova gastrointestinalnog trakta, s izuzetkom usne šupljine. Slike želuca sluznica a tanko i debelo crijevo pokazalo se posebno vrijednim za dijagnozu. The tankog crijeva posebno nije dostupan ili je dostupan samo u ograničenoj mjeri pomoću konvencionalnih kolonoskopskih metoda. Uz pomoć kapsule endoskopija, sada je moguće vidjeti sluznica od tankog crijeva u cijelosti i time dijagnostički procijeniti. Stoga endoskopija kapsule služi kao tzv zlato standard primarne dijagnoze bolesti tankog crijeva. Konvencionalni kolonoskopija ne može se izvesti kod nekih pacijenata iz različitih razloga. Neki pacijenti također odbijaju ovu metodu pregleda. U tim slučajevima, ali i kada su konvencionalni kolonoskopija nosi prevelike rizike, kao alternativa koristi se endoskopija kapsula. Samo godinu dana nakon što je endoskopija kapsula prvi put opisana, na tržište je izbačena već 2001. Sustave kapsula za kamere sada nude i distribuiraju razni proizvođači.
Funkcija, učinak i ciljevi
Od prve uporabe endoskopije kapsule 2001. godine, postupak se dalje razvija i optimizira. Na primjer, sada je moguće koristiti zasebne vrste fotoaparata za svaki odjeljak probavni trakt koji su mu prilagođeni. Endoskopski pregledi kapsula uspostavljeni su u Europi prvenstveno za snimanje sluznica debelog i tankog crijeva, ali ne i za konačnu procjenu želudac i jednjaka. Fotoaparat je malen, veličine sličan filmom obloženoj tableti i lako se guta. To je apsolutno vodonepropusna i slobodno plutajuća mikrodigitalna kamera. Dimenzije su oko 2.6 centimetara duljine i 1.1 centimetra širine, ovisno o modelu. Sofisticirana elektronika za prijenos i upravljanje omogućuje da se frekvencija snimanja prilagodi brzini kojom kamera putuje kroz različite dijelove probavnog trakta. U brzim prolazima snima se do 6 slika u sekundi. Slike snima snimač podataka koji pacijent nosi tijekom pregleda. Visokokvalitetni litij jonska baterija jamči vrijeme snimanja do 12 sati. Baterija također napaja osvjetljenje fotoaparata tijekom gastrointestinalni prolaz. debelo crijevo kapsula kamere obično sadrži 2 kamere, po jednu na svakom kraju. Ovo pruža gotovo sveobuhvatan pogled. Kao i kod konvencionalnih kolonoskopija, pacijent prije pregleda mora temeljito očistiti cijeli gastrointestinalni trakt. Bez ovog složenog postupka čišćenja ostaju ostaci hrane i fekalija, što onemogućava neskriveni pogled na sluznicu. Tijekom 5-12 sati putovanja kroz ljudski probavni trakt, kamera kapsule snima do 60000 slika. Tijekom pregleda, na pacijenta najviše utječe snimač podataka, ali ne i sama kamera s kapsulom, koja se uopće ne može osjetiti ili na bilo koji način percipirati. U endoskopiji kapsule tankog crijeva kao a zlato standardno, metoda se uglavnom koristi za dijagnozu i praćenje upalnih promjena sluznice uzrokovanih celijakija bolest ili Crohnova bolest. Endoskopija kapsula odobrena je u Njemačkoj za djecu mlađu od 2 godine. Može se koristiti i u veterini; samo veće veterinarske ordinacije ili veterinarske klinike nude postupak. Glavne indikacije za debelo crijevo endoskopija kapsula su krvarenje ili pretraga tumora. U Njemačkoj su endoskopije tankog i debelog crijeva kapsulama uvrštene u zakonom propisani katalog pogodnosti zdravlje sredstva osiguranja za određene indikacije.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Endoskopija kapsule je samo u dijagnostičke svrhe; ne mogu se izvoditi terapijski pogledi, na primjer, da bi se ablirali polipi ili ukloniti uzorke tkiva, kao što je slučaj s konvencionalnom kolonoskopijom. Budući da je kamera s kapsulom sterilno zapakiran jednokratni predmet, ne postoji higijenski rizik niti rizik od infekcije. Spremnost za sudjelovanje u Raka probirni pregledi mogli bi se značajno povećati endoskopijom kapsula, jer se postupak smatra posebno pogodnim za pacijenta. Najvažnija kontraindikacija za upotrebu kamere s kapsulom je stenoza koja bi mogla ometati prolazak kapsule. Da bi se unaprijed testirala prohodnost crijevnog prolaza, u slučaju sumnje može se progutati takozvana kapsula prohodnosti. Veličina i oblik identičan je fotoaparatu s kapsulom i sam bi se otopio u sitne pojedinačne fragmente nakon otprilike 30 sati ako se ne može izlučiti. Trudnoća, disfagija su također kontraindikacije. Ako je pacijent progutao kameru s kapsulom, tada se isključuju MRI pregledi dok se ne izluči stolicom, jer kamera s kapsulom sadrži magnetske komponente. Magnetska rezonanca bi stoga mogla biti opasna po život. Međutim, endoskopija kapsula još nije postala široko rasprostranjena, što je vjerojatno i zbog vrlo visokih troškova po primjeni. Smatra se da su rizici korištenja endoskopije kapsula mali do vrlo niski. Od uvođenja 2001. godine u medicinskoj literaturi na njemačkom jeziku nije zabilježen nijedan slučaj značajne nuspojave.
