Sinonim
Slijepilo
- Na jednoj ruci, djetinjstvo ovdje je potrebno spomenuti, jer se djeca mogu toliko ozlijediti oštrim i šiljastim predmetima dok se igraju ili brčkaju, a vid im se ne može spasiti unatoč trenutnoj pomoći očnog liječnika.
- Drugi vrhunac učestalosti ozljeda oka je u odrasloj dobi, jer odrasli mogu pretrpjeti ozljede oka sa sličnim posljedicama bilo na poslu (npr. Gradilište) ili u prometnoj nesreći. Uz piercing očne jabučice oštrim predmetima, traumatični uzroci, opekline oka kiselinama ili lužinama također može dovesti do slijepilo. Uz hobi (npr. Restauracija starog namještaja), najčešći je uzrok tome ozljede oka je zanimanje.
Još jedan uobičajeni uzrok slijepilo is uveitis.
U većini slučajeva uzroci leže u autoimunim reakcijama, poput onih koje se mogu naći u reumatizam or ankilozantni spondilitis. Simptomi su obično u početku fotofobija i suze u očima bol u očima i istjecanje proteina. U nekim teškim oblicima uveitis, poduzete terapijske mjere više nisu dovoljne i pacijent oslijepljuje.
kroničan uveitis je posebno opasno jer se unatoč liječenju neprestano ponavlja. Nadalje, postoji i rizik od slijepilo u slučaju odvajanje mrežnice opisan kao odvajanje mrežnjače. Osobito bolesnici s visokim kratkovidost su u opasnosti za a odvajanje mrežnice, jer oko koje je sve više i više izduženo, opasno povlači mrežnicu.
Pacijenti prvo opisuju bljeskove svjetlosti i takozvanu čađavu kišu koja se ili pomiče u vidno polje odozgo prema dolje ili naopako (male crne mrlje). U slučaju a odvajanje mrežnice, potrebna je ekstremna žurba, jer slijepilo slijedi. Ovisno o tome gdje se i u kojem kontekstu dogodilo odvajanje retine, rizik od sljepoće je veći ili manji.
Posebno su izloženi riziku pacijenti čija se mrežnica već dugo odvojila i zahvaćeni su dijelovi makule. U ovom slučaju, spašavanje vida obično više nije moguće unatoč brzo započetim hitnim mjerama. U svim ostalim slučajevima, npr. Ako se mrežnica još nije potpuno odvojila i makula još nije zahvaćena, vid se obično može spasiti.
U tu svrhu uklanja se staklasto tijelo oka i ulje se ulije u oko. Punjenjem mrežnica se ponovno veže na stražnji dio oka. Pacijenti s uljem obično imaju zamagljen vid.
Ulje mora ostati u oku nekoliko tjedana prije nego što se može isprazniti. U zemljama u razvoju postoje i drugi uzroci sljepoće. Jedan od tih je katarakt, koji se u zapadnim zemljama može ispraviti rutinskom operacijom.
U zemljama u kojima nema javnosti zdravlje osiguranje, međutim, oni koji su pogođeni često ne mogu platiti postupak i moraju prihvatiti sve veće zamućenje leća (gotovo 100% pacijenata u starijoj dobi). Ako se leća potpuno zamuti, govori se o zrelosti katarakt. Obično ga promatrač primijeti kroz leću sive do bijele boje.
Pacijenti sa zrelošću katarakt su po definiciji slijepi, iako nisu nepovratni, jer operacija mrene koja se kasnije izvrši vraća pacijentu vid. Glavni uzroci sljepoće su trahom, onchocerciasis i keratomalacia. Trahom je zarazna bolest koju uzrokuje uzročnik Chlamydia trachomatis, a koju često prenose muhe.
Infekcija se obično javlja rano djetinjstvo. Isprva nastaju takozvani folikuli koji rastu u veličini i na kraju pucaju. Oni prazne sekreciju s patogenom u konjunktivne vrećice.
To rezultira ožiljcima, entropijom (trepavice su savijene prema unutra i vuku se duž rožnice), što zauzvrat dovodi do ogrebotina i na kraju do ožiljaka rožnice. Uz to, upala može dovesti do prekomjerne proliferacije tkiva, što onda uzrokuje a vezivno tkivo ploča s brojnim posuđe da naraste preko rožnice, koja se tada naziva pannus na oku. Onchocerciasis se javlja uglavnom u tropskim zemljama, a prenosi ga Onchocerca volvulus preko komaraca Simulium.
Bolest poznata i kao riječna sljepoća pogađa oko 50 milijuna ljudi. Milion ih je slijepih. Nakon infekcije, oblačnost se razvija u rožnici, uvijek tamo gdje stanice odumiru.
Tijekom bolesti broj točaka zamućenja može se toliko povećati da pacijent više ne može ništa prepoznati. Keratomalacija, još jedan uzrok sljepoće u zemljama u razvoju, uglavnom je uzrokovana manjak vitamina A u oku. Nedostatak ove vrste dovodi do noćna sljepoća, a u ekstremnim slučajevima do topljenja rožnice. U Aziji oko 5-10 milijuna ljudi, uglavnom djece, pati od oštećenja vida zbog a manjak vitamina A.
Važno je prvo utvrditi uzrok oštećenja vida. Ako je a manjak vitamina A je potvrđena, najučinkovitija terapija je supstitucija 200,000 XNUMX IU vitamina A (injekcija u mišić). Kapi za oči koji sadrže vitamin A također može ubrzati proces oporavka. Dugoročno, prehrambene navike pacijenata moraju se promijeniti i obogatiti vitaminima kako bi se postigao nedostatak stanje ako se može ne ponovi.
