Definicija
U medicini, volvulus je rotacija dijela sekcije probavni trakt oko vlastite osi. Rotacija uzrokuje krv posuđe opskrba zahvaćenog dijela za stiskanje, čime se smanjuje ili potpuno prekida opskrba kisikom. Posljedice mogu biti u rasponu crijevna opstrukcija do smrti zahvaćenog područja (crijeva gangrena).
Frekvencija
Slijepo slijepo crijevo i stražnji dio debelo crijevo, sigmoidno debelo crijevo, najčešće su pogođene uvijanjem crijeva. U tankog crijeva, volvulus je obično uzrokovan poremećajem rotacije tankog i debelog crijeva tijekom embrionalnog razvoja, takozvane malrotacije. Učestalost mu je 1: 500 živorođenih, a javlja se dvostruko češće kod dječaka.
Veza s ileusom
Ileus se kolokvijalno naziva an crijevna opstrukcija, crijevna opstrukcija remeti prirodni prolaz crijeva. Izaziva se ili mehaničkom opstrukcijom (mehanički ileus) ili crijevnom paralizom (paralitički ileus).
Ileus uzrokovan volvulusom tipična je mehanička crijevna opstrukcija. Dovodi do ozbiljnih, obično iznenadnih bol u trbuhu. Ovisno o visini crijevne opstrukcije, ileus je prvi koji se primjećuje povraćanje ili nedostatak stolice.
Slušajući trbuh, ileus se predstavlja kroz volvulus s tipičnim takozvanim povišenim crijevnim zvukovima. U Rendgen pregled trbuha tipična zrcalna slika impresivna je. Crijevne petlje su također prenapuhane.
U sonografiji mehanički ileus kroz volvulus karakterizira tipična peristaltika njihala. Crijevo djeluje protiv uvijanja, što narušava prirodnu peristaltiku. Tada se kretanje crijeva vraća u suprotnom smjeru. U slučaju mehaničkog ileusa, operacija je obično neophodna kako bi se spriječilo odumiranje crijevnih petlji.
Uzroci
Najčešći i najpoznatiji uzrok volvulusa je malrotacija, tj. Pogrešna rotacija crijeva tijekom embrionalnog razvoja. Upale u crijevima također mogu dovesti do volvulusa, a mogu biti uzrokovane bakterija, kemikalije, alergije ili zračenje. Drugi mogući okidač je crijevni Raka ili priraslice u crijevima. Nakon perforiranog upala slijepog crijeva, takozvane premošćujuće lezije (to su priraslice vezivno tkivo koji su nastali tijekom operacije), što također može pospješiti pojavu volvulusa. Ljudi koji pate od nasljedne bolesti cistična fibroza također imaju veći rizik od dobivanja volvulusa jer se čvrsti crijevni sadržaj ne može dovoljno transportirati.
