Ako sumnja na tromboza se potvrdi, liječenje mora biti provedeno što je prije moguće. To je zato što ako krv ugrušak se odvoji od stijenke posude (embolija), može putovati krvotokom na desnu stranu srce a odatle u plućna cirkulacija. Ako začepi plućnu arterija tamo, plućni embolija dogodi, što u najgorem slučaju može biti kobno. U Dodatku, tromboza može uzrokovati vensku slabost kao kasnu posljedicu.
Terapija tromboze: antikoagulacija i tromboliza.
Najčešće, tromboza liječi se antikoagulantnim lijekovima. Najčešće, heparin koji se ubrizgava ispod koža ili u a vena. To sprječava rast i širenje krv ugrušak i značajno smanjuje rizik od plućnih embolija.
Rjeđe se izvodi postupak koji se naziva tromboliza. U ovom slučaju, krv ugrušak se otapa uz pomoć aktivnih tvari kao što su streptokinaza or urokinaza, čime je ponovno otvoren vena. Međutim, rizik od unutarnjeg krvarenja veći je kod ove metode nego kod liječenja antikoagulansima droge.
Stoga se prije trombolize posebno pažljivo odmjeravaju rizik i korist. Uglavnom se koristi kada je zdjelica vena ili je istovremeno zahvaćeno nekoliko vena (tromboza s više vena), a tromboza nije starija od sedam dana.
S obje metode, dugotrajnija antikoagulacija s tzv vitamin K antagonisti poput Marcumara također se započinju nakon nekoliko dana kako bi se smanjio rizik od nove tromboze (recidiva).
Operacija rijetko potrebna za trombozu
Kirurško uklanjanje krvni ugrušak korištenje katetera vrlo je rijetko potrebno. Kirurški zahvat izvodi se samo ako je tromboza stvorena u šuplja vena ili ako je tromboza suzila arterije zahvaćene ruke ili noga.
Operacija se također može razmotriti ako bi tromboliza bila neophodna, ali se ne može izvesti zbog kontraindikacija poput prethodne ozljede ili krvarenja.
Vježba kao pomoćna mjera
Suprotno ranijim prevladavajućim mišljenjima, odmaranje u krevetu nije potrebno tijekom liječenja tromboze. Prema nedavnim nalazima, vježbanje ne povećava rizik od plućna embolija pa se čak preporučuje i podrška terapija.
Međutim, važno je izbjegavati nanošenje topline u području tromboze, jer toplina proširuje posuđe i može tako dovesti do odvajanja ugruška. Jako naprezanje tijekom stolice također može povećati rizik od embolije. Stoga upotreba sredstava za regulaciju stolice može biti prikladna.
Dopuniti liječenje kompresijom
U većini slučajeva uz lijek se daje i kompresijski tretman elastičnim zavojima ili čarapama za trombozu terapija. S jedne strane, to poboljšava povratni protok krvi i limfa, a s druge strane smanjuje rizik od odvajanja ugruška. Da bi se spriječio povratak, kompresiju treba kontinuirano nastaviti nekoliko mjeseci do godina.
