Simptomi
Dobne pjege su okrugle, ravne, ovalne do nepravilnog oblika pigmentne mrlje na koža sa žuto-smeđom, svijetlo ili tamno smeđom do crnom bojom. Veličina je u rasponu milimetara do dubokih centimetara. Dobne pjege javljaju se uglavnom na licu, stražnjem dijelu ruku, podlakticama, dekolteu, ramenima i leđima. Javljaju se pojedinačno ili u skupinama. Primjećuju se uglavnom kod starijih ljudi i od 40. godine.
Uzroci
Dobne pjege uzrokovane su lokalnom hiperpigmentacijom koža. Glavni okidač za koža promjena je kumulativna šteta od UV-B zračenja. Odnosno, ultraljubičasto zračenje sunčeve svjetlosti s valnom duljinom između 290 i 320 nm. Starosne pjege se stoga pojavljuju uglavnom na sunčanim površinama kože na tijelu. Čimbenici rizika uključuju:
- Dob
- Lagani tip kože
- Opekotina od sunca, izlaganje suncu, posjeti solarijumu.
- Nasljedni faktori
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja u liječenju na temelju vizualnog pregleda i dermoskopije. Ostale benigne i zloćudne lezije kože moraju se isključiti. Može se uzeti uzorak kože (biopsija) za ovu svrhu. Crvene zastave za koje je potreban posjet liječnika:
- Tamne mrlje
- Promjena veličine
- Nepravilna granica
- Neobične boje
- Svrbež, crvenilo i krvarenje
Liječenje bez lijekova
Prave staračke pjege su bezopasne i nisu prekancerozne. Liječenje s medicinske točke gledišta nije potrebno. Međutim, mjesta se mogu smatrati estetski uznemirujućima. Nemedicinske metode mogu se izvoditi u medicinskoj terapiji ili u estetskim centrima:
- Laserska terapija: sloj po sloj pilinga kože.
- krioterapija: hladan liječenje, obično tekućinom dušik.
- Dermoabrazija: abrazija gornjih slojeva kože.
Starostne pjege također mogu biti prekrivene šminkom.
Tretman lijekovima
Upotrebe medicinskog liječenja droge, medicinski uređaji i mnoge kozmetike. Kemijska sredstva za ljuštenje (pilingi):
- Ova skupina uključuje alfa hidroksi kiseline (AHA) kao što su mliječna kiselina, jabučna kiselina, limunska kiselinai glikolna kiselina. Oni su karboksilne kiseline koji nose hidroksilnu skupinu na alfa položaju. Moguće štetni učinci su iritacija kože i crvenilo.
Retinoidi:
- Retinoidi poput tretinoin i adapalen stimuliraju mitotsku aktivnost epiderme i razrjeđuju stratum corneum. To dovodi do izbjeljivanja kože.
Hidrokinon:
- Difenol hidrokinon inhibira oksidaciju tirozina u DOPA u melanocitima. Trajanje liječenja treba biti kratko. hidrokinon je kontroverzan jer je pokazao mutagena i klastogena svojstva u staničnim kulturama i u ispitivanjima na životinjama.
Ostali aktivni sastojci:
- Azelaična kiselina, mekinol
Prevencija
Radi prevencije kožu treba zaštititi od pretjeranog izlaganja suncu preporukama za ponašanje i zaštitnim kremama. Kreme za sunčanje (UV filtri) također su učinkovite kada su mrlje već prisutne.
