Odgođeni pubertet (Pubertas Tarda): Terapija lijekovima

Terapijski cilj

U slučajevima dokazanog hipogonadizma (endokrina disfunkcija testisa koja dovodi do testosteron nedostatak), indukcija puberteta.

Aktivne tvari (glavna indikacija) - kod djevojčica

Estrogeni / gestageni

Aktivni sastojci Doziranje Trajanje terapije
Estradiol valerat 0.2 mg / d (dan u mjesecu: 1-28) 6 mjeseci
Estradiol valerat 0.5 mg / mjesečno 1-28) 6.-12. Mjesec
Estradiol valerat + kloromadinon acetat 1-1.5 mg / d (dan u mjesecu: 1-28) 2 mg / d (dan u mjesecu: 1-12) U drugoj godini (Tannerov stadij B2: žljezdano tijelo> areola (bradavica areola), kontura koja teče između areole i tijela dojke).
Estradiol valerat + kloromadinon acetat 2 mg / d (dan u mjesecu: 1-28) 2 mg / d (dan u mjesecu: 1-12) Od 3. godine
Alternativa kloromadionoacetatu
Progesteron (mikroniziran) 200 mg / d
didrogesteron 10 mg / d

Aktivne tvari (glavna indikacija) - kod dječaka

Hipogonadotropni hipogonadizam (početak: 13-14 godina) / potpuni hipergonadotropni hipogonadizam (početak: 12-13 godina)testosteron.

Aktivni sastojak Doziranje Trajanje terapije
Testosteron enanthate 50 mg im svaka 4 tjedna. 1.-6. Mjesec
Testosteron enanthate 100 mg im svaka 4 tjedna. 7-12 mjeseci
Testosteron enanthate 250 mg im svaka 4 tjedna. 2. godina
Testosteron enanthate 250 mg im svaka 3 tjedna.

Djelomični hipergonadotropni hipogonadizamTestosteron.

Aktivni sastojak Doziranje Specijalni efekti
Testosteron enanthate 100-250 mg im svaka 4 tjedna. Počnite kad morg. Testosteron serum koncentracija ispod dobne norme u pubertetskoj dobi.

Ustavno / biološko kašnjenje u razvoju (s izraženim psihološkim stresom!)

Testosteron

Djelatna tvar Doziranje Trajanje terapije
Testosteron enanthate 100 mg im svaka 4 tjedna Mjesec 1-6; mjesec 7-12 pauzaPrecijenite nakon 12. mjeseca.
  • Nuspojave: Acne, promjene raspoloženja, agresivnost, prerano zatvaranje epifize.
  • U hipogonadotropnom hipogonadizmu se može alternativno započeti s hCG- / rhFSH administraciju (sc); također pulsirajući GnRH terapija je moguće → ako se postigne muški fenotip, završi rast testisa, kao i plodnost, tada se može dalje liječiti testosteronom do rađanja.