Injekcijska terapija
Primjena injekcija može biti potrebna u sljedećim situacijama u Crohnova bolest: Ako se Crohnovi bolesnici razviju manjak vitamina b12povezani s grupom anemija, vitamin B12 mora se zamijeniti. To je najbolje učiniti ubrizgavanjem u masno tkivo izravno ispod kože (potkožne injekcije), ubrizgavanjem u mišić (intramuskularne injekcije) ili izravno u krvotok (intravenske injekcije). To zaobilazi crijeva kroz koja se vitamin B12 normalno apsorbira. Za liječenje recidiva koriste se razni lijekovi koji se daju i kao injekcije. Uključuju: MTX, koji se ubrizgava jednom tjedno pod kožu, umjetno proizveden antitijela adalimumab (Humira®), infliksimab (Remicade®) i ustekinumab (Stelara®), koje sam pacijent može dati u obliku injekcija pod kožu ili liječnik u obliku infuzija.
Infuzijska terapija
Infuzija je davanje velike količine tekućine u tijelo. Tečnost se daje izravno u krvotok. U tu svrhu, nastanjena venska kanila, tj. Pristup perifernoj jedinici vena, npr. u križanju ruke ili na podlaktica, mora se postaviti.
Infuzijska vrećica s tekućinom povezana je s tim pristupom putem plastične cijevi. Infuzija putem centralne vena, npr. u vrat, također je moguće. Infuzija se može koristiti za čistu primjenu tekućine ili za davanje određenih elektroliti, hranjive tvari ili lijekovi.
Lijekovi koji se mogu davati kao infuzije kao dio Crohnove terapije su sljedeći: 1. antitijela kao što adalimumab, infliksimab i vedolizumab. Ovi aktivni sastojci sadržani su u lijekovima tzv Humira®, Remicade® i Entyvio®. 2. imunosupresivi kao što su metotreksat. Aktivni sastojak metotreksat sadržan je u lijekovima s imenima MTX®, Lanatrel® i Metex®, na primjer.
Ishrana
Ne postoje posebne prehrambene smjernice za Crohnova bolest. Međutim, individualno prilagođen dijeta može značajno poboljšati dobrobit. Važno je znati da se hrana različito podnosi tijekom razdoblja bez simptoma nego tijekom akutnog napada.
Tijekom akutne epizode, kada crijevni sluznica je upaljen i proljev opstaje, treba izbjegavati vlakna i previše masnoće. Prehrambena vlakna sastojci su biljne hrane koji se ne mogu probaviti u organizmu tankog crijeva. Voće, povrće, integralni proizvodi i mahunarke, poput graha, graška ili leće, bogati su dijetalnim vlaknima.
Uz to treba izbjegavati jake podražaje poput masnih, začinjenih, slatkih, kiselih, vrlo vrućih ili vrlo hladnih. Budući da tijelo gubi puno vode proljevom, važno je popiti dovoljnu količinu. Za to su najprikladniji mirna voda i biljni čajevi.
Slatki sokovi, ugljična kiselina, kava, crni čaj i alkohol su nepovoljni. Kalorična pitka hrana također se može koristiti ako opskrba energijom i hranjivim tvarima nije dovoljna zbog ograničenog unosa hrane tijekom relapsa. Druga mogućnost je hranjenje putem pristupa u krv posuda za rasterećenje crijeva.
Ovo se zove parenteralna prehrana. U fazi remisije, tj. U fazi oporavka nakon relapsa, preporučuju se prehrambena vlakna. Na primjer: fino mljeveni proizvodi od cjelovitih žitarica, voće i povrće u pasiranom obliku, kuhano ili na pari povrće, zobene pahuljice i riža.
Većina pogođenih podnosi ih manje dobro: banane, slatkiši, peciva s kvascem, pšenica, kukuruz i jaja. Sve u svemu, dijeta ne bi trebao biti previše jednostran iz straha od netolerancije. Ako se nedostaci pojave zbog slabe apsorpcije hranjivih sastojaka u oštećenom crijevu, te se tvari moraju nadomjestiti.
Tu spadaju, na primjer, određeni vitamini, cink, kalcijum ili proteina. Takav nedostatak može postojati i ako se osoba vizualno dobro hrani. Stoga je važna kontrola liječnika.
Uz to, preporučuje se dijagnoza netolerancije i alergije kako se crijeva ne bi dodatno opteretila. Na primjer, oko 30% Crohnovih pacijenata pati od laktoza netolerancija. To znači da im nedostaje enzim koji se razgrađuje laktoza.
Ti bi se ljudi trebali vratiti laktoza-besplatni mliječni proizvodi. Osim prehrane, nikotin igra izuzetno važnu ulogu. Studije pokazuju da odustajanje pušenje pozitivno utječe na tijek bolesti. Manje je recidiva i lijekovi mogu bolje djelovati. Osim toga, sport, vježbanje i dobar pristup stresu također mogu imati pozitivan učinak.
Svi članci iz ove serije:
