Droge | Terapija Crohnove bolesti

Droge

U Crohnovoj terapiji i profilaksi koriste se različite skupine lijekova (). Važna skupina su glukokortikoidi, također poznat kao kortizon pripreme. Razlikuju se sistemski i aktualni, tj. Samo lokalno učinkoviti kortizon pripravci.

Terapija sa kortizon je sastavni dio Crohnova bolest liječenje. Uz kortizon, pojam steroidi ili glukokortikoidi/ kortikoidi se često koriste u medicini. Svi se ti pojmovi odnose na aktivni sastojak kortizon.

Kortizon nije samo lijek, već i prijenosna tvar (hormon) koju tijelo samo proizvodi, naime u nadbubrežne žlijezde. Kortizon se može proizvesti umjetno i koristiti kao lijek. Kortizon je stoga i hormon i lijek koji proizvodi tijelo.

Kada se koristi kao lijek, koristi se mnogo veća doza nego što se obično nalazi u tijelu. Kortizon ima mnogo učinaka. Glavni učinak je suzbijanje imunološki sustav.

Ovo je korisno u akutnom bljesku Crohnova bolest, jer lijek smanjuje upalu inhibicijom imunološki sustav. Osim toga, kortizon djeluje na metabolizam, kosti i mišiće. Kortizon je poznat i kao hormon stresa jer u stresnim situacijama aktivira rezerve energije i povećava se krv razina šećera.

Primjeri pripravci kortizona su aktivni sastojci prednizolon (Prednisone®, Decortin® H) i budezonid (Budenofalk®, Entocort®). Važno je znati da se kortizon uvijek mora izbaciti. To znači da se kortizon ne smije naglo prekinuti, već da se moraju uzimati sve manje i manje količine kortizona svaki dan.

Samo na taj način tijelo ima vremena povećati vlastitu proizvodnju kortizona. Humira® je trgovačko ime lijeka s aktivnim sastojkom adalimumab a spada u takozvane biološke. Adalimumab je umjetno proizvedeno antitijelo koje vrlo specifično intervenira u imunološki sustav.

antitijela nalaze se i u zdravom imunološkom sustavu. To su male krvne stanice u obliku slova Y koje proizvode imune stanice i služe za obilježavanje patogena. Antitijelo inhibira upalni glasnik TNF-alfa (tumor nekroza faktor-alfa), koji se sve više proizvodi u crijevnom zidu u Crohnova bolest.

Supstanca glasnika je, da tako kažem, presretnuta Humira® i više ne može zagrijati imunološki sustav. Upalna reakcija kod Crohnove bolesti je oslabljena i crijeva se mogu oporaviti. Humira® mora se čuvati na hladnom mjestu i ubrizgati pod kožu, npr. Na želudac.

Na početku terapije potrebna su veća doza tijekom prva 2 tjedna, nakon čega je dovoljno ubrizgati svakih 14 dana. Moguće nuspojave uključuju akutne alergijske reakcije, nadraženost mjesta ubrizgavanja, promjene na koži, mučnina, povraćanje i glavobolje. Nažalost, Humira® ne intervenira samo u crijevima, tamo gdje se želi učinak, već u imunološkom sustavu cijelog tijela.

Stoga Humira® može oslabiti obranu imunološkog sustava od patogena, što može dovesti do povećane osjetljivosti na prehladu, na primjer. Obrana od vlastitog tijela Raka stanice također mogu biti oslabljene. Povećani rizik od Raka iz Humira® ne može se isključiti prema trenutnim istraživanjima.