Neurogeni mjehur: terapija lijekovima

Ciljevi terapije

  • Poboljšanje stanja na kontinentu
  • Poboljšanje kvalitete života
  • Obnova funkcije donjeg mokraćnog sustava (što obično nije moguće ili je samo djelomično moguće).
  • Zaštita gornjeg mokraćnog sustava

Preporuke za terapiju

Sljedeće preporuke za terapiju, ovisno o određenom poremećaju:

  • Za temeljne povećao mjehur otpor na izlazu: alfa blokatori.
  • Za preaktivan mjehur ili disfunkcija pražnjenja mokraćnog mjehura povezana s detruzorom: antikolinergici or mirabegron (selektivni agonist humanog β-3-adrenoceptora (β-3-AR) lokaliziranog u detruzoru).
  • Prekomjerna aktivnost detrusora (prekomjerna aktivnost detruzora; rezultat oštećenja živčani sustav od bolesti, nesreće ili urođenih malformacija): antikolinergici (antimuskarinici) i mirabegron (vidi gore).
  • Dysrusergija detrusor-sfinkter (DSD): antikolinergici (antimuskarinici) i mirabegron (vidi gore).
  • Hipokontraktilni detrusor: antiholinergici ili alfa blokatori.
  • Nokturija: desmopresin (DHA); po potrebi i antikolinergici.
  • Za ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava, antibiotike treba uvijek koristiti nakon antibiograma:
  • Vidi također pod „Dalje terapija".