COVID-19: Simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na SARS-CoV-2 (novi koronavirus: 2019-nCoV) ili COVID-19 (bolest koronskog virusa 2019):

  • Prodromalni simptomi (simptomi preteče).
    • Groznica > 38 ° C, zimica (98.6%) (pri prijemu u bolnicu: 43.8%; tijekom hospitalizacije: 88.7%) Napomena: neki pacijenti osjećaju mučninu (mučninu) i proljev (proljev) prije početka vrućice
    • Opći osjećaj bolesti
    • Mijalgija (bolovi u mišićima)
    • Artralgija (bol u udovima)
    • Grlobolja
    • Anoreksija (gubitak apetita)
    • Umor (umor) (69.6%)
  • Medijan vremena od prvog simptoma do dispneje bilo je približno 5 dana
    • Suhi kašalj (59.4%) (67.8%).
    • Dispneja * (otežano disanje; otežano disanje), moguće i tahipneja (pojačano disanje; više od 20 udisaja / min) (19%)

* U metaanalizi, dispneja je bio jedini simptom koji je značajno povezan i s teškom bolešću (pOR 3.70, 95% CI 1.83 - 7.46) i prijemom na ICU (pOR 6.55, 95% CI 4.28 - 10.0) i jače je povezan s potonji. Napomena: Infekcija je u većini slučajeva asimptomatska ili u 80.9% slučajeva s blagim simptomima. Napomena: Pulsni oksimetar (mjerenje kisik zasićenje (SpO₂) arterijske krv kao i brzina pulsa) ponekad se mogu pokazati rano smanjenim kisik zasićenje koje pacijenti ne primjećuju. Ostali mogući simptomi

  • Konjunktivitis (upala konjunktiva) (0.8%).
  • Hemoptiza (iskašljavanje krvi)
  • Začepljen nos (rijetko)
  • Neurološki simptomi (36.4% bolesnika; s ozbiljnim simptomima, 45.5%)
    • Cefalgija (glavobolja)
    • Dysosmia (disfunkcija mirisa): hipo- do anosmija (smanjena do odsutnog osjećaja miris) (postvirusna njušna disfunkcija) - U Južnoj Koreji 30 posto pacijenata koji su pozitivno testirali na virus s blagim simptomima prijavili su anosmiju kao jedan od glavnih simptoma.
      • U anketi pacijenata u Sveučilišnoj bolnici u Milanu, 34% ove skupine pacijenata prijavilo je poremećaj osjećaja miris or ukus; 19% je prijavilo oba.
    • Osećaji mirisa i ukusa (oštećenja mirisa i ukusa):
      • 41% bolesnika ima oštećenja mirisa i.
      • 38.2% okusa okusa.
    • Meningitis (meningitis)/encefalitis (mozak upala) (prikaz slučaja).
  • Gastrointestinalni simptomi (gastrointestinalni poremećaj) (procjenjuje se: približno 10% od Covid-19 bolesnici; češće u djece).
    • Bolovi u trbuhu (nelagoda u trbuhu)
    • Proljev (proljev) (rijetko) (3.8%)
    • Mučnina / povraćanje
  • Kardiovaskularni simptomi (kardiovaskularni simptomi) su istaknutiji u bolesnika s oštećenjem srca, a ne uobičajeni simptomi poput vrućice ili kašlja:
    • Angina pectoris („grudi nepropusnost ”; iznenadna bol u srce područje).
    • Palpitacije (lupanje srca)
    • Sinkopa (kratki gubitak svijesti) - pacijenti sa sinkopom ili čak padom bez vanjskog uzroka SARS-COV 2 pozitivan u oko 24% slučajeva.
  • Dermatološki simptomi (približno 20% bolesnika).
    • Makulopapulozne lezije (mjestimične i s papulama, tj. Vezikulama; 47% bolesnika): lezije perifolikularne s različitim stupnjevima ljuštenja, ponekad nalik na pityriasis rosea (lišaj ruže)
    • Akralna ("koja pripada krajevima ekstremiteta") eritematozna oteklina ("popraćena koža crvenilo ”) s nekim vezikulama (vezikuli ispunjeni tekućinom) i pustulama (pustule; 19% bolesnika): asimetrično na rukama i nogama promjene poput ozeblina (pseudo-chilblain; pseudo-frostbump); stvaranje u kasnijem tijeku bolesti (u prosjeku nakon 12.7 dana)
    • Udarne lezije (kotačići; 19% bolesnika): lokalizacije: Trup i u nekim slučajevima palmar
    • Livedo (obojenost livita u koža) Ili nekroza (oštećenje tkiva uslijed odumiranja stanica; 6% bolesnika): lokalizacija trupca i akre zbog ishemije (smanjena krv teći); klinička slika poput okluzivne vaskularne bolesti (okluzivna bolest); mortalitet (stopa smrtnosti): 10%.

Napomena: Gornji dišni put čini se da je zahvaćen rjeđe nego kod banalnih koronavirusnih infekcija. Ovo je važan trag za razlikovanje od sezonskih utjecati. Ostali tragovi

  • Prema velikoj kohortnoj studiji na 16,749 osoba s COVID-19, najčešći komorbiditeti (popratne bolesti) bili su:
      • Kronična bolest srca (29%)
      • Nekomplicirani dijabetes melitus (19%)
      • Neastmatična kronična ment bolest (19%.
      • Bronhijalna astma (14%)

    Četrdeset i sedam posto pacijenata nije imalo niti jedan od dokumentiranih popratnih bolesti. U simptomima COVID-19 pronađene su tri skupine:

    • Respiratorni ("povezani s dišnim sustavom"): kašalj, sputum, grlobolja, tekući nos, bol u uvetu, piskanje i bol u prsima.
    • Crijeva ("crijevni problemi"): proljev (proljev), bolovi u trbuhu (bolovi u trbuhu) i povraćanje
    • Sustavno ("utječe na cijelo tijelo"): mialgija (mišić bol), artralgija (bol u udovima) i umor (umor).

Glavne razlike u simptomima infekcije SARS-CoV-2 (koronavirusom) u usporedbi s gripom (prehlada) ili gripa (gripa):

Simptomi SARS-COV 2 Infekcija gripe Gripa
Groznica ++++ + (neznatno groznica, ako ijedan). ++++
Umor ++++ ++ ++++
Kašalj ++++ (suho) +++ ++++ (suho)
Kihanje 0 ++++ 0
Rinitis (curenje iz nosa) + ++++ ++
Akutna hipo- ili anosmija ili hipo- ili ageuzija (poremećaj osjeta mirisa i okusa: gubitak osjeta mirisa i okusa, ako postoji) +++ 0 ++
Dispneja (otežano disanje; otežano disanje) ++ 0 0
Mijalgija (bolovi u mišićima) ++ ++++ ++++
Artralgija (bol u udovima) ++ ++++ ++++
Cefalgija (glavobolja) ++ + ++++
Grlobolja ++ ++++ ++
Proljev + 0 ++

Legenda

  • Česti: ++++
  • Malo: +++
  • Ponekad: ++
  • Rijetko +
  • Ne: 0