Minimalno invazivna kirurgija (MIC)

• Operacija dugmeta
• Kirurgija ključanice
• MIC

Što je minimalno invazivna kirurgija

Minimalno invazivna kirurgija (MIS) krovni je izraz za kirurške tehnike u kojima se kirurška intervencija izvodi u području trbuha (laparoskopija) I grudi (torakoskopija), područje prepona ili zglobova (npr zglob koljena -> Artroskopija). Samo se najmanji urezi na koži koriste za obavljanje operacije unutar tijela pod video prikazom s video kamerama, izvorima svjetlosti i kirurškim instrumentima u odgovarajućoj tjelesnoj šupljini. Ova metoda kirurgije obično je nježnija i manje opterećuje tijelo od konvencionalne ("otvorene") kirurgije, jer ne zahtijeva široko otvaranje tjelesne šupljine i zglobova.

Posebnosti kirurške metode MIC

Tehnički i instrumentalni izdaci za minimalno invazivne kirurške zahvate izvanredno su visoki u usporedbi s konvencionalnim otvorenim kirurškim metodama. Sukladno tome, primjena minimalno invazivnih operacija vrlo je zahtjevna. Za pregled kirurškog područja potrebna je najsuvremenija kirurška oprema i posebni instrumenti (video kamere, posebne optičke sonde itd.). MIS pristup također zahtijeva posebne vještine kirurga, posebno prostornu maštu, kao i posebne koordinacija vještine između video slike i kirurškog područja.

Provedba MIC-a

Većina minimalno invazivnih zahvata izvodi se optikom i tankim instrumentima koji se ubacuju kroz trbušni zid, grudi zid ili zglobna kapsula. U tu svrhu umetnuti su trokari, rukavi kao vodiči za optiku fotoaparata i instrumente. U laparoskopskim operacijama (laparoskopija), sterilni plin (ugljični dioksid) uvodi se u trbušnu šupljinu (trbuh) kako bi se stvorio prostor (pneumo- ili kapnoperitoneum) koji omogućava laparoskopiju.

Povećanje i ciljano osvjetljenje kirurškog područja tada omogućuje prikaz i procjenu kirurškog područja. Na području zglobova, voda se koristi tijekom Artroskopija proširiti zglobni prostor i poštedjeti okolne strukture. Mogućnosti minimalno invazivne kirurgije relativno je teško nabrojati, jer se one neprestano šire i razvijaju.

Iskustvo pojedinog kirurga također igra veliku ulogu. Općenito se može reći da se u današnje vrijeme, zbog stalnog razvoja tehnologije, kao i uređaja i instrumenata, sve više i više operacija može izvoditi minimalno invazivno. Opća i abdominalna kirurgija: Sanduk kirurgija: ginekologija: traumatska kirurgija, ortopedija: Minimalno invazivna kirurgija i dalje je predmet brzog razvoja.

Razvijaju se sve nove i nove tehnike koje omogućuju izvođenje daljnjih kirurških tretmana na minimalno invazivan način. Postojeće MIS tehnike se dalje razvijaju. Na primjer, laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura postalo je neosporan standard u kirurgiji danas.

Razvoj koji je doživjela ova metoda je znatan. Prva laparoskopska žučni mjehur uklanjanje u Njemačkoj trajalo je oko 9 sati. Danas je to u nekompliciranom slučaju moguće za oko 40-60 minuta.

Minimalno invazivno uklanjanje dijela debelo crijevo bila vrlo kontroverzna, posebno u slučaju tumora. Uglavnom zbog nedostatka taktilne kontrole od strane kirurga, metoda je djelomično odbijena. Međutim, i na ovom polju je postignut napredak.

Danas se, na primjer, ruka kirurga može umetnuti kroz vrlo mali trbušni rez, koji tada ne može samo zamijeniti neke instrumente tijekom operacije koordiniranim prst pokreti, ali također mogu i prije svega palpirati. To omogućuje daljnji pregled oboljelog tkiva. Na početku MIC ere, samo postojeće operacije tjelesne šupljine bili zamislivi.

U međuvremenu se izvode minimalno invazivne operacije na mjestima koja su se u početku smatrala neprikladnima. Na primjer, u minimalno invazivnoj operaciji kile, zrcalna slika trbušnog zida dobiva se stvaranjem prostora samo za zrcalnu sliku koja se stvara zrakom. Zrak se ispušta nakon operacije, tako da se mogu uspostaviti normalni anatomski uvjeti.

Neki od minimalno invazivnih postupaka su, kao i uvijek na početku, izvedivi samo u studijama. Stoga se među kirurzima raspravlja o mnogim metodama koje se još uvijek ne koriste široko.

• Operacija žučnog mjehura (kolecistektomija)
• Operacija dijafragmalne kile i refluksne bolesti (fundoplikacija)
• Gastrična veza i operacija želučane premosnice za patološku prekomjernu težinu
• Dvotočka i rektum operacije (npr. kod divertikularne bolesti ili tumora)
• splenectomy
• Uklanjanje slijepog crijeva (slijepo crijevo zbog slijepog crijeva)
• Otpuštanje priraslica na trbuhu (adhezioliza)
• Priprema ingvinalne kile
• Kile ožiljka i trbušnog zida, pupčana kila
• Dijagnostičke intervencije u trbušnoj šupljini i ciljano uklanjanje tkiva (biopsija) različitih organa (jetra, limfa čvorovi itd.)
• Operacija na štitnjači i paratireoidnim žlijezdama
• Uzorkovanje
• Uklanjanje površinskih tumora pluća
• Uklanjanje pleure na zidu prsnog koša u slučaju spontanog ulaska zraka u jaz između pluća i zida prsnog koša (spontani pneumotoraks)
• Uklanjanje cista na jajnicima
• Uzorkovanje
• Dijagnostika prohodnosti jajovoda
• Dijagnostička artroskopija
• Plastična operacija prednjeg križnog ligamenta zgloba koljena
• Operacija meniskusa
• Zaglađivanje hrskavice
• Fisija karpalnog tunela