Također poznat kao guba, guba je jedna od bakterija zarazne bolesti. Vrlo je zarazna i nerijetko smrtonosna ako se ne liječi. Međutim, pravovremenim otkrivanjem i liječenjem s antibiotici, guba danas je izlječiva. U Njemačkoj, guba javlja se vrlo rijetko zbog vrlo dobrih higijenskih uvjeta. Međutim, u tropskim zemljama, poput Indije, oboljeli od gube nalaze se još češće.
Što je guba?
Guba se naziva bolešću siromašnih ljudi zbog njezine zemljopisne pojave u svijetu. Uglavnom se viđa u toploj klimi zbog staništa vektora bolesti. U osnovi, guba je zarazna bolest. Stoga se može prenijeti infekcijom, a danas se modernim medicinskim metodama lako uzrokuje i uzročno i simptomatski. Budući da guba istodobno može utjecati na mnoge ljude, a oko 12 milijuna pacijenata zahvaćeno je gubom širom svijeta, bolest spada u kategoriju epidemija. Bolest je ograničena na određena područja čovjeka koža. Uzročnici gube uzrokuju tipične simptome
pretežno na živčanim putovima i živčanim završetcima, sluznici i koža ljudi.
Uzroci
Uzrok gube je uzročnik bolesti koji je u bakteriologiji poznat kao bakterija Mycobacterium leprae. Ovaj je patogen povezan sa bakterijom tuberkuloze, uzročnikom tuberkuloza. Ljudi se zaraze stalnim kontaktom s ljudima koji su već bolesni. Vjeruje se da slabljenje imunološki sustav zbog loše prehrane, neadekvatnih higijenskih uvjeta i ograničene egzistencijalne skrbi čini organizam osjetljivim na izbijanje bolesti. Izlučevine nos izlučuju zaraženi bolesnici i gnojni koža iritacije sadrže ogromnu količinu gube bakterija. Iz tog razloga kontakt je izuzetno zarazan. Otvorene čireve na površini kože i gutanje kapljica kroz dišni put omogućuju gotovo neograničen prijenos patogena gube.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi i prigovori gube vrlo se razlikuju i višestruki su. Najvidljiviji su, naravno, simptomi oko lica. Jedan od prvih simptoma karakterizira utrnulost u smislu taktilnih senzornih poremećaja. U daljnjem tijeku pojavljuju se tipične mrlje na koži, koje mogu biti tamnije ili svjetlije, ovisno o tipu kože. Tipični simptomi lepromatozne gube su bakterijski zaraženi čvorovi uzrokovani lepromatoznim lezijama na koži. To onda dovodi do dobro poznatih sakaćenja i ožiljci ili čitavi gubici pojedinih dijelova tijela. U kasnijim fazama, unutarnji organi također može biti pogođena bolešću, što rezultira sakaćenjem pogođene osobe bez liječenja. Oni su često popraćeni i znakovima paralize. Kod tuberkulozne gube simptomi i obilježja bolesti obično su lokalizirani. Često se razvijaju promjene boje kože u obliku mrlja. I ovdje se paraliza javlja u kasnijem toku. Za razliku od lepromatozne gube, ovaj oblik može zacijeliti sam od sebe.
Tijek bolesti
U toku gube razlikuje se tuberkuloidni i lepromatozni oblik. Bolest, koja je postala toliko strašna zbog sakaćenja, prikazuje ovu karakterističnu sliku isključivo u tuberkuloidnom tijeku. Zbog oštećenja živčanih putova, pogođene osobe nemaju osjećaj dodira na vrhovima prstiju. Uz to, terminalni udovi više nisu dovoljno opskrbljeni krv. Zbog neosjetljivosti na bol, na udovima se javljaju brojne ozljede, koje dovesti na simptome sakaćenja. Za razliku od tuberkuloidne gube, lepromatozni tijek bolesti je puno teži. Koža i sluznice pokazuju masovne simptome bolesti. Kvržicapojavljuju se slične induracije, a zbog oštećenja živčanih funkcija, ekstremiteti postaju djelomično paralizirani. Kako guba napreduje, kvržica-izrasline se pojavljuju na licu, leđima, rukama i nogama. Pacijenti pate od smanjenog znojenja, epizodno visoko groznica, i brzo se mršavi. Gubitak kose je također posljedica bolesti kože i sustava za opskrbu živaca.
komplikacije
Hoće li se pojave komplikacije kod gube ovisi o određenom obliku bolesti, kao i vremenu početka terapija. Iako tuberkuloidna guba obično teče blago i obično zacjeljuje sama od sebe, lepromatozna guba, koja se smatra najtežim oblikom gube, može čak uzrokovati da bolest pođe kobnim tijekom. Bez odgovarajućeg liječenja postoji rizik od ozbiljnih posljedica gube. Često su oči pacijenta pogođene komplikacijama. Na primjer, madaroza (gubitak trepavica i obrve), ali to ne utječe na vid. Međutim, to su ugroženi drugim učincima poput iritisa, iris atrofija, ili pareza lica (paraliza lica). Nadalje, postoji rizik od gubitak kose. Isto tako, moguća je slabost mišića. Među najtežim učincima gube su unakaženost i sakaćenje, što su sekundarne promjene. Oni su rezultat uništavanja osjetljivih vlakana, što uzrokuje senzorne poremećaje. Zbog toga pacijent više nema osjećaj dodira. Ne može osjećati hladan, toplina ili bol. Ponekad postoji cjelovit anestezija. Nadalje, stvaraju se ragade koje predstavljaju visok rizik za sekundarne infekcije. Čak i manje ozljede uzrokuju apscese i nekroze. Kako bolest napreduje, nekrotični prsti na rukama i nogama mogu otpasti.
Kada trebate otići liječniku?
Ako se primijeti utrnulost ili karakteristični čvorovi ispod kože, preporučuje se posjet liječniku. Guba je ozbiljna bolest koja može dovesti do gubitka prstiju na rukama i nogama ako se ne liječi. Stoga bi osobe koje konkretno sumnjaju svakako trebale potražiti liječnički savjet. Ako se pojave sakaćenja ili ožiljci, odmah se treba obratiti liječniku. Rođaci moraju pažljivo nadzirati oboljelu osobu i nazvati hitnog liječnika ili hitnu medicinsku službu u slučaju ozbiljnih znakova bolesti. Budući da je guba danas vrlo rijetka, prvo treba razjasniti simptome. Ljudi koji pate od tuberkuloza često zaraze i gubom te bi se zbog toga trebali usko posavjetovati s liječnikom. Gubitak trepavica i obrve ukazuje na uznapredovalu gubu koja se mora odmah liječiti. Pogođene osobe trebale bi uključiti svog liječnika primarne zdravstvene zaštite ili se obratiti internisti. Ostali kontakti uključuju hepatologa ili gastroenterologa, ovisno o obrascu simptoma i pokretaču bolesti.
Liječenje i terapija
Osnovni medicinski terapija za suzbijanje gube upotreba visokodoza i djelotvorno droge. Ne daju se pojedinačno, već obično u kombinaciji kako bi se povećala terapijska učinkovitost. Gotovo isključivo antibiotici koriste liječnici. Namijenjeni su zaustavljanju ili smanjenju podjele, a time i umnožavanju patogeni. Da bi se liječila tuberkuloidna guba, potrebno je za terapija trčati najmanje šest mjeseci. Za agresivniji i teži oblik, terapija se mora nastaviti dvije godine da bi se postigao uspjeh u zacjeljivanju. Kako bi mogli nastaviti liječenje u slučaju nedovoljnog izlječenja, takozvani rezervni leprostatik droge nudi farmaceutska industrija. Liječenje gube također uključuje briga o rani i aktivno vježbanje kako bi se smanjili i zaustavili rani paralizni znakovi.
Outlook i prognoza
Pojava bolesti gube izravno je povezana s lošim životnim uvjetima. Trenutno je zarazna bolest javlja se uglavnom u Južnoj Americi, Južnoj Aziji i Indiji. Svijet Zdravlje Organizacija je postigla cilj da praktički iskorijeni nove slučajeve do 2000. godine. U industrijaliziranim zemljama gotovo je nemoguće zaraziti se gubom. Jaka imunološki sustav čini infekciju relativno vjerojatnom. Nakon zaraze bolešću, prognoza ovisi o vrsti gube i vremenu dijagnoze. Na primjer, tuberkuloidna guba uglavnom liječi sama od sebe; bez liječenja, lepomatozni oblik dovodi do smrti. Rana dijagnoza obično je povezana s povoljnim izgledima. Međutim, pacijenti moraju prihvatiti dugotrajno liječenje, koje je ponekad povezano s nuspojavama. Stoga obrambene reakcije tijela nisu rijetkost. Ako pogođene osobe započnu liječenje tek nakon što su sakaćenja i paraliza već započeli, više se ne mogu poništiti. Ako guba ne zaraste sama bez liječničkog nadzora, ona sve dalje napreduje. Koža i živci su trajno oštećeni. Invalidnosti koje dovesti uobičajeni su život u kojem je potrebna pomoć.
kontrola
Budući da guba pokazuje različite manifestacije, i tijek bolesti i naknadna njega mogu se razlikovati u intenzitetu. Ovo se uglavnom fokusira na oblik prevencije kako bi se simptomi zadržali što je duže moguće. Bez liječenja, pogođeni pretrpljuju znatne posljedične štete. U većini slučajeva u očima se pojave pritužbe koje dovode do komplikacija. Svakodnevnim životom pogođenih teško je upravljati sam, zbog čega je pomoć rodbine prijeko potrebna. Uz to, pogođene osobe trebaju biti oprezne i biti što oprezniji u svojim postupcima kako bi smanjili rizik od ozljeda. Čak i najmanja ozljeda može dovesti do nastanka gnojni čir. Oboljele osobe trebaju redovito posjetiti liječnika kako bi provjerili postavke lijeka kao i moguće nuspojave. Psihološka podrška članovima obitelji također može biti preporučljiva.
Što možete učiniti sami
Ako se sumnja na gubu, odmah se treba obratiti liječniku. Ni u kojem slučaju se simptomi, koji se u početku čine bezazleni, ne smiju samoliječiti. Budući da je guba izuzetno zarazna, pacijent obično mora dobiti intenzivnu medicinsku njegu i biti izoliran. Većina infekcija gubom broji se u Indiji i susjednim zemljama Bangladešu i Mijanmaru, bivšoj Burmi, kao i u Brazilu. Turisti i poslovni putnici obično nisu u opasnosti sve dok borave u turističkim četvrtima i poslovnim središtima većih gradova. Međutim, ekspedicije u siromašne četvrti indijskih metropola snažno se ne preporučuju iz medicinskih razloga. Guba, kao i brojne druge epidemije koje su već izumrle u Europi, ovdje su još uvijek uobičajene. U slučaju sukoba s oboljelima od gube, mora se izbjegavati svaki fizički kontakt. Zbog opasnosti od kapljična infekcija, čak i puka fizička blizina zaraženih osoba je opasna. Svatko tko primijeti simptome kao što su utrnulost udova ili tamne mrlje na koži nakon takvog incidenta, mora odmah potražiti liječničku pomoć i biti obaviješten o mogućnosti infekcije leprozom. Oslabljeni imunološki sustav, posebno zbog pothranjenost, vjeruje se da povećava osjetljivost na gubu. mjere koji jačaju imunološki sustav, posebno zdrav dijeta bogat vitamini, stoga može smanjiti rizik od zaraze ili pridonijeti bržem oporavku.
