Kontraktilnost srce je sila kojom se srce steže i uzrokuje krv kretati se. Ovisi o nekoliko čimbenika, a na lijekove mogu utjecati.
Kolika je sila stezanja?
Smanjiva sila srce je sila kojom se srce steže i uzrokuje krv kretati se. Fiziološka kontraktilna sila srce je preduvjet da srce dovoljno pumpa krv u sistemski Cirkulacija za opskrbu cijelog tijela s dovoljno krvi. U mirovanju ljudsko srce pumpa cijelo volumen krvi kroz krvožilni sustav otprilike jednom u minuti. Svakim radnjama pumpanja svaka od srčanih komora transportira oko 50 do 100 mililitara krvi. U minuti se srce steže oko 50 do 80 puta. Što je sila kontrakcije srca veća, to se više krvi može izbaciti. Sila kontrakcije, između ostalog, kontrolira se utjecajem simpatičkih živčanih vlakana. Na silu kontrakcije mogu utjecati i lijekovi.
Funkcija i zadatak
Otkucaje srca pokreću akcijski potencijali. Oni se šire kroz specijalizirano mišićno tkivo srca. Tijekom ciklusa pumpanja prva se popune pretkomore srca. Istodobno, klijetke izbacuju krv u sistemski Cirkulacija. Tada se srčani mišići klijetki ponovno opuštaju i krv može teći iz pretkomora u klijetke. Ova se faza naziva ventrikularna dijastola. Punjenje klijetki potpomognuto je kontrakcijom atrija (atrijalna sistola). Kada su klijetke dovoljno napunjene, mišići klijetki se skupljaju. Džepni ventili ventrikula se otvaraju i krv može teći u arterije. Ova se faza naziva ventrikularna sistola. Na to koliko se komore skupljaju i koliko krvi tada izbacuju, utječe nekoliko čimbenika. Tijekom tjelesnog napora djelovanje srca potiče se utjecajem živčanih vlakana simpatikusa živčani sustav, neurotransmiter norepinefrin oslobađa se u stanicama srčanih mišića. Adrenalin krvlju također dolazi do srca. Učinak odašiljača i hormoni na srčanom mišiću posreduje se putem takozvanih β1-adrenoceptora. Kroz razne mehanizme, kalcijum kanali se otvaraju u stanicama tako da povećani kalcij može teći u stanice. To dovodi do povećane mišićne kontrakcije srca. norepinefrin a epinefrin tako utječe na kontraktilnu silu srca. Imaju pozitivan inotropni učinak. Smanjiva sila srca obično se automatski prilagođava fizičkim zahtjevima. Dodatna krv volumen rasteže srčani mišić. Ovo također poboljšava funkciju mišićnih stanica. Taj se mehanizam naziva Frank-Starlingov mehanizam. Navodi da postoji veza između punjenja i sposobnosti izbacivanja srca. Što je veći volumen krvi koja ulazi u srce tijekom dijastola, veći je volumen krvi koji se izbacuje tijekom sistole. Sve veće punjenje pretkomora, dakle, dovodi do jačeg stezanja srca s povećanjem udar volumen. Dakle, moglo bi se reći da kontraktilna sila srca ovisi o prednaprezanju. Frank-Starlingov mehanizam koristi se za prilagodbu aktivnosti srca promjenama u tlaku i volumenu. Cilj je da desna i lijeva klijetka uvijek pumpaju isti volumen. Ako bi došlo do kvara, komplikacije bi nastale u vrlo kratkom vremenu. Posljedica bi bila plućni edem, Na primjer.
Bolesti i pritužbe
A stanje u kojem je smanjena kontraktilna sila srca je zastoj srca. Zastoj srca također se naziva srčana insuficijencija or slabost srčanog mišića. Može biti posljedica gotovo svake bolesti srca. Tipični uzroci uključuju koronarni arterija bolest (CAD), upala srčanog mišića (miokarditis), valvularna bolest srca, valvularna bolest srca ili perikarditis. Kronično ment bolest također može uzrokovati zastoj srca. Čimbenici rizika također uključuju povišene holesterol, dijabetes mellitus (dijabetes), pušenje, ovisnost o alkoholu, i teška gojaznost. Kod zatajenja srca smanjuje se minutni minutni volumen zbog smanjenja udar volumen. Smanjiva sila srca više nije dovoljna za opskrbu tijela dovoljnom količinom krvi. Tijelo reagira oslobađanjem adrenalin i noradrenalin. S jedne strane to uzrokuje krv posuđe stezati, a s druge strane povećava kontraktilnu silu srca. Međutim, budući da je srčani mišić nedovoljan, hormoni a odašiljači na srčanim receptorima više ne rade. The posuđe, s druge strane, ugovor. To uzrokuje krvni pritisak dizati se. Srce sada mora pumpati protiv visokog tlaka u posuđe usprkos smanjenoj kontraktilnoj sili. Kao rezultat, stanje srca progresivno se pogoršava (začarani krug). Digitalis droge često se koriste za liječenje zatajenja srca. Ovi su srčani glikozidi koji se obično vade iz lisičarke. Digitalis ima pozitivan inotropni učinak. Povećana je kontraktilna sila srca, što također povećava udar volumen. Opasno po život stanje povezana sa smanjenom kontraktilnošću srca je tamponada srca. Kod tamponade srca srce je stisnuto. Uzrok je obično nakupljanje tekućine u perikardijum. Oni mogu biti uzrokovani perikardijalnim upala, krvarenje, aneurizma aortei srčani napad. Zbog kompresije uzrokovane tekućinom u perikardijum, srce se više ne može opustiti dijastola. Kao rezultat, odgovarajuće punjenje više nije moguće. Prema Frank-Starlingovom mehanizmu, kontraktilna sila srca smanjuje se kada se atrijsko punjenje smanji. Kao rezultat, postoji niži volumen udara. Rezultat je nagomilavanje krvi ispred srca. Uz to, tijelo nije adekvatno opskrbljeno arterijskom krvlju. Tipični simptomi tamponade srca su niski krvni pritisak, ubrzan rad srca, ubrzan disanje i plavo obojenje koža. Tamponada srca hitna je medicinska pomoć. Postoji prijetnja kardiogenim šok.
