Prijelom ključne kosti kod mališana

Uvod

Ključna kost prijelom jedan je od najčešćih prijeloma kostiju u djece (oko 10%). Raspodjela spolova nije u potpunosti uravnotežena: dječaci čine veći dio pacijenata s oko 2/3. A ključna kost prijelom mogu se pojaviti na razne načine. Većina prijeloma može se liječiti na vrlo jednostavan način i bez kirurške intervencije.

Uzroci

Uzroci a ključna kost prijelom uglavnom se mogu naći u nesrećnim situacijama. Nasilni udar može biti izravno na ključnu kost, na primjer pad u kojem dijete klavikulom udari čvrsti predmet, drugu osobu ili tlo. Izravne traume čine oko 90% prijeloma ključne kosti.

Rjeđi su prijelomi ključne kosti uzrokovani neizravnom silom. To znači da dijete ne udara izravno ključnom kosti, već apsorbira pad ili udarac rukom ili laktom. Sila koja djeluje na ruku prenosi se na ključnu kost.

Budući da ključna kost nije izgrađena da podnese tako ogromne sile, ona također može puknuti (slomiti se) u takvim nesrećama. To je slučaj, na primjer, kada dijete padne s bicikla i udari se o zemlju upravljačem i pokuša se suzdržati rukom ili rukom. Slično tome, a prijelom ključne kosti može se dogoditi i prilikom igranja s drugom djecom, u sportovima koji uključuju izravan fizički kontakt (npr. nogomet).

Daljnji uzrok je opstetrički traumatični prijelom. Pri rođenju dijete mora proći kroz vrlo uski rodni kanal prema van. Može se dogoditi da dijete naleti na koštane strukture majke, npr. Na simfizu (veza između dvije stidne kosti u prednjoj zdjelici). Ako je porođaj složeniji i zahtijeva ručnu pomoć ili pincetu, ta sila također može uzrokovati prijelom ključne kosti.

Simptomi

Simptomi se u djece očituju kao blagi do teški bol u predjelu ramena. Pokret ruke je bolan do nemogućeg. Ruka se obično drži u nježnom položaju na tijelu.

Ako se ruka pomakne prema gore i protiv otpora, dijete se žali bol a možda neće moći izvoditi pokrete. Ostali simptomi su oticanje u području ključne kosti i crvenilo. Modrice u predjelu ramena također mogu ukazivati ​​na prijelom.

Prijelomi s iščašenjima (pomacima) pokazuju vidljive korake u ključnoj kosti, koji se također mogu odgurnuti. Sljedeći je simptom da dijete stavi svoje dijete glava blago na ozlijeđenoj strani, jer to znači da se na slomljenu ključnu kost primjenjuje manje vuče, čime se smanjuje bol. Bol zbog prijeloma ključne kosti ponekad može biti vrlo jaka.

Prijelom iritira periost, što uzrokuje simptome boli. Ublažavanje boli već se postiže imobilizacijom ruke. Budući da na ključnu kost ne utječe napetost mišića, ona se ne pomiče i krajevi prijeloma su blizu jedan drugome, što im omogućuje da zarastu.

Ublažavanje boli u djece može se postići s paracetamol i ibuprofen. Doziranje lijekova mora se prilagoditi djetetovoj tjelesnoj težini, pa se pri prvoj primjeni treba konzultirati s pedijatrom. Često, posebno kod djece, pomaže odvraćanje od boli. Budući da se djeca lako mogu omesti igrajući se ili