Fizioterapija na neurofiziološkoj osnovi prema Vojti
Terapiju prema Vojti razvio je u 50/60 godina prošlog stoljeća neurolog dr. Vaclav Vojta kroz dugogodišnja proučavanja dječjeg motoričkog razvoja i promatranjem ponavljajućih obrazaca reakcija na određene vanjske podražaje u različitim položajima tijelo. Ti reakcijski obrasci utječu ne samo na cjelokupnu mišićnu aktivnost u smislu automatskog prilagođavanja držanja tijela i ciljanih pokreta tijela protiv gravitacije, već i na disanje, cirkulaciju i probavu. Terapija Vojta dostupna je i djeci i odraslima, ali u praksi se uglavnom propisuje djeci s poremećajima u razvoju.
Terapiji prethodi procjena kvantitativnog i kvalitativnog kretanja i razvojnog ponašanja djeteta ili odrasle osobe. Doktor Vojta razvio je takozvane pozicijske reakcije (moguće samo kod djece), koje pružaju informacije o razini ispravljanja i kvaliteti dječjih obrazaca kretanja. Liječenje se provodi u definiranim početnim položajima (npr. Ležeći, ležeći, bočni) pomoću ciljanog mišića istezanje i stimulacija periosta na određene zone okidača na ekstremitetima i trupu.
Kao reakcija = podražajni odgovor odvija se složena aktivacija cijelih mišićnih lanaca koja su neophodna za automatske osnovne motoričke pokrete kao što su „refleksno puzanje i refleksno okretanje“. Te osnovne vještine poput svladavanja položaja tijela, uspravljanja protiv gravitacije, (sjedenja i stajanja) pokretljivosti i uravnotežiti čine osnovu za razvoj kretanja (hodanje, trčanje). Za razliku od mnogih drugih pristupa liječenju, Vojta terapija nema za cilj postizanje proizvoljnih, svjesno pokrenutih pokreta, već automatiziranom mišićnom aktivnošću stvara pozitivnu promjenu u držanju, kretanju i ekonomičnosti.
Iz tog se razloga liječenje uglavnom izvodi neverbalno; kod odraslih su mogući i verbalni zahtjevi. Pokušava se razbiti ponovljeni stereotip "lažnih" pokreta i spriječiti "popravljanje" zamjenskih funkcija. Ponoviti terapiju nekoliko puta u svakodnevnom životu od strane prethodno obučenih asistenata važno je za najbolji mogući uspjeh liječenja. Odrasli pacijenti često se mogu samostalno prisjetiti naučenih obrazaca kretanja u različitim početnim položajima i na taj način provesti ciljanu aktivaciju mišića. Da bi se provodio fizioterapijski tretman prema Vojti, potrebna je dodatna kvalifikacija fizioterapeuta.
