Dijagnoza
Prvi korak u dijagnostici je traženje simptoma i precizna analiza bol napadi. Također se provodi neurološki pregled. Ovdje su funkcije, reakcije i osjetljivost lica živci or mišići lica se testiraju.
Dodir određenih okidačkih zona na licu ili pritisak na izlazne točke živčanih grana trigeminalni živac može potaknuti ozbiljnu bol napad. Sa znanjem o tome mora se postupati pažljivo - također u dijagnostici. Uz to, magnetska rezonancija (MRI) može se koristiti za otkrivanje kompresije živca posudom. U nekim slučajevima izvedba živca ultrazvuk može biti korisno.
Tretman
A upala živaca u lice tretira se različito, ovisno o uzroku, težini, pojedinačnim čimbenicima i osnovnoj bolesti. Osnova liječenja je izbjegavanje mogućih uzročnih tvari, poput alkohola. Uz to se moraju otkloniti osnovne bolesti i poremećaji.
Prema tome, dijabetes mellitus mora biti ispravno podešen. Ako postoji nedostatak vitamina ili minerala, oni se moraju nadomjestiti. Ako je virus uzročno-posljedično odgovoran, koriste se virustatici.
S bakterijskom infekcijom antibiotici može biti učinkovit. U Dodatku, bol- i protuupalni lijekovi mogu biti potrebni. Obično se prvo pokuša konzervativni tretman.
U tu svrhu postoje različiti lijekovi koji se mogu koristiti. U početku se pokušava monoterapija. To znači da se koristi samo jedan lijek.
Ako ovaj pristup nije uspješan, različiti se lijekovi međusobno kombiniraju. Doza se bira i povećava dok pacijent ne bude što bezbolniji - vodeći računa da nuspojave ostanu podnošljive. Često je potrebna medicinska osjetljivost da bi se doza pravilno prilagodila.
Ako se pacijent ne boli 4-6 tjedana, doza se može postupno smanjivati. Ako su mogućnosti konzervativnog liječenja iscrpljene, mogu se naznačiti određene kirurške intervencije. Postoje razne kirurške metode koje mogu biti učinkovite.
Te se metode grubo dijele na mikrovaskularnu dekompresiju (operacija Jannetta), transkutane terapije i radiokirurški tretmani. Izbor kirurške metode ovisi o općem kirurškom riziku i pojedinačnim okolnostima. Uz terapiju lijekovima, a ponekad i nakon operacije, akupunktura, fizioterapija, ergoterapija i govorna terapija može biti podrška.
U nekim slučajevima pacijentima je korisna upotreba uređaja TENS. Uz pomoć električne energije stimuliraju se i stimuliraju određene živčane grane. Lijekovi koji mogu pomoći kod a upala živaca u lice se neprestano dalje razvijaju.
Za trigeminalni neuralgija, karbamazepin je često odabrani lijek.Oksakarbazepin se također može koristiti. U akutnoj terapiji, fenitoin često se daje intravenozno. Alternativno se ponekad koristi pimozid.
Nadalje, fenitoin, baklofen, lamotrigin i gabapentin može se koristiti i za dugotrajnu terapiju. Ako je trigeminalni neuralgija javlja se u kontekstu Multipla skleroza, mizoprostol može biti preporučljiv za terapiju. Glosofaringealni neuralgija se akutno liječi lijekom koji ima anestetički učinak, kao što je ksilokain sprej ili 1% novokain.
Dugotrajno liječenje lijekovima slično je liječenju za neuralgija trigeminusa. Atipična bol u licu često se liječi triciklom antidepresiv, Obično amitriptilin. U tim slučajevima, amitriptilin se ne koristi zbog depresija, ali zbog svog učinka inhibicije boli.
Alternativno, slični aktivni sastojci mogu se koristiti za liječenje neuralgija trigeminusa. U nekim slučajevima lijekovi za kućanstvo mogu imati podržavajući učinak. Neki autori u tu svrhu preporučuju ulje kamfora.
Treba ostaviti 50 grama kamfornog ulja zajedno s 15 oguljenih i zdrobljenih češnjak klinčić na sobnoj temperaturi 8 dana. Nakon toga treba ga procijediti i pritisnuti. Nakon toga, tekućina se može koristiti za trljanje bolnih područja na licu.
Neki ljudi također koriste Sv. Ivana ulje - i za lokalnu primjenu i u obliku čaja za unutarnju upotrebu. Važno je informirati se o mogućim nuspojavama Sv. Ivana ulje. Pojedinačna mješavina ulja klinčića, bosiljak, eukaliptus a maslinovo ulje također može pomoći.
Druga je mogućnost napuniti malu platnenu vrećicu cvjetovima sijena ili jastukom trešnje i zagrijati. Tada se platnena vrećica može staviti na bolno područje. Temperatura ne smije biti prevruća i treba izbjegavati opekline.
Lavanda torbe također mogu imati umirujući učinak. Homeopatski lijekovi mogu imati potporni učinak u kombinaciji s drugim mjerama. Izbor lijekova ovisi o simptomima i pojedinačnim čimbenicima.
Osim toga, u slučaju upale živci na licu se može odabrati ovisno o točnom mjestu, uzroku i karakteristikama boli. Na primjer Kina rubra C15, Cinnabaris C15, Spigelija C4, Mezereum C7, Hypericum C9 ili C15, Kamilica C15, Magnesia phosphorica ili Album Arsenicum Koriste se C4. Ako je moguće, o homeopatskom liječenju treba razgovarati s liječnikom.
U slučaju visoko akutnih upalnih procesa, toplinska obrada može biti kontraindicirana, jer može pogoršati simptome. Inače, toplina često može imati umirujući učinak. Postoje razne preporuke u kontekstu određenih domaćih lijekova za upala živaca lica.
Hladnoća može biti okidač i uzrokovati napade boli te je stoga treba izbjegavati. Hladnoća uzrokuje posuđe da se stegne i može imati negativan učinak na živčane grane. Uz to, nakon izlaganja hladnoći može se dogoditi svojevrsna pojava povratka.
To znači da bol i nelagoda mogu postati još intenzivniji. Stoga treba izbjegavati jak utjecaj hladnoće na kožu lica i propuh ako je moguće. Preporučuje se zaštititi kožu lica kremama i mastima koje sadrže kozji maslac ili velike doze vitamina E.
