Kratkoća daha (dispneja): Dijagnostička ispitivanja

Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika, i obavezno dijagnostika medicinskih uređaja - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.

  • Mjerenje krvnog tlaka [<90 mmHg → šok]
  • Pulsna oksimetrija* (metoda za neinvazivno određivanje arterijske kisik zasićenje mjerenjem svjetlosti apsorpcija) [težina hipoksije /kisik nedostatak].
  • Elektrokardiogram (EKG; bilježenje električne aktivnosti sustava srce mišića) * - ako srčane aritmije, infarkt miokarda (srce napad) itd. sumnja se. [Napomena: U približno 20% bolesnika s infarktom miokarda početni EKG nije značajan].
  • ehokardiografija (odjek; srčani ultrazvuk).
    • Otkrivanje regionalnih abnormalnosti kretanja zida (WBS), ventilacije i ventilacije septuma (defekti srce ventili ili srčani zid), ili dijastolička disfunkcija /zastoj srca.
    • Isključenje perikardni izljev (nakupljanje tekućine u perikardijum) ili njegova kvantifikacija.
    • Isključenje dilatacije lijeve ili desne klijetke (ekspanzija komore lijeve ili desne klijetke) ili dokaz normalne funkcije lijeve i klijetke
    • Izuzimanje zagušenog šuplja vena (šuplja vena).
  • Sonografija pluća (ultrasonografija pluća, LUS); dio torakalne sonografije; izvodi se kao „ultrazvučni postupak na mjestu njege“ za vodeći simptom „akutni respiratorni distres“ za diferencijalnu dijagnozu od strane liječnika hitne i akutne skrbi neovisno:
    • Embolija plućne arterije (LAE)
    • Pleuralni izljev - patološki (abnormalni) porast sadržaja tekućine između plakala parietalis (pleura) i pleura visceralis (pleura).
    • pneumotoraks - kolaps ment uzrokovane nakupinom zraka između viscerala plakala (plućna pleura) i tjemena pleura (grudi pleura).
    • Upala pluća (upala pluća)
  • Rendgen toraksa (rentgenski toraks /grudi), u dvije ravnine - kao osnovna dijagnostika za sumnje na promjene na području pluća.
    • [Plućni infiltrat u pneumonija/upala pluća.
    • istaknut krv posuđe, vaskularna zagušenja i intersticijski edem (npr. takozvane Kerleyeve B-linije, peribronhijalne manžete). Pleuralni izljevi, kardiomegalija (povećanje srca) u zastoj srca/zastoj srca.
    • Jednostrano "zarobljavanje zraka" za aspiraciju stranog tijela]
  • Pregled plućne funkcije [normalna ventilacija, opstrukcija, ograničenje?]
  • Napomena: U starijih bolesnika s dispnejom i bez nje Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), smanjeni MEF50 (srednja brzina protoka zraka pri izdisaju 50% prisilnog vitalnog kapaciteta) može ukazivati ​​na okultno zatajenje srca.
  • Mjerenje vršnog protoka (mjerenje ekspiratora volumen).
  • Testiranje vježbe (test hoda od 6 minuta, spiroergometrija, Itd.). Spiroergometrija pogodan je za razlikovanje srčane i plućne dispneje.
  • Računalna tomografija prsnog koša /grudi (torakalni CT) - za sumnju ment tumori, pneumotoraks (nakupljanje zraka u pleuralnom prostoru, tj. prostoru između pluća i zida prsnog koša) itd.
  • Kardio-računarska tomografija (kardijalna računalna tomografija, kratki kardio-CT) - CHD dijagnostika (dijagnostika zbog koronarne bolesti) arterija bolest) kod dispneje bez angina pectoris („stezanje u prsima“; naglo bol u području srca).
  • Pleurasonografija (ultrazvuk ispitivanje plakala (pleura) i pleuralni prostor) - ako pleuralni izljev sumnja se.
  • Bronhoskopija (plućna endoskopija) - ako se sumnja na strana tijela, tumore itd.
  • X-zrake rebra/ kralježnica - ako se sumnja na koštani uzrok dispneje.
  • Snimanje kardio-magnetske rezonancije (kardio-MRI) - ako se sumnja na srčane abnormalnosti i upalne bolesti srca.

* Komponenta upravljanja hitnim situacijama.