Vršni protok (engleski: peak izdisajni protok, PEF; sinonimi: PEF vrijednost; vršni protok izdisaja; maksimalni protok izdisaja) je protok zraka, tačnije maksimalni protok respiratornog protoka, tijekom prisilnog snažnog izdisaja (izdisaja). Vrijednost PEF je određena tijekom spirometrije i može se očitati iz protoka-volumen dijagram. Druga metoda mjerenja - koju pacijent također može provesti - je mjerenje vršnim mjeračem protoka (vidi dolje).
Indikacije (područja primjene)
Između ostalog, mjerenje vršnog protoka važan je alat za razlikovanje astma bolest od Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) i za praćenje napredovanje Bronhijalna astma.
postupak
Mjerenje se izvodi pomoću vršnog mjerača protoka. Vrijednost se izražava u l / s ili l / min i uspoređuje s normalnim vrijednostima. Rezultat se tada izražava kao postotak normalne vrijednosti. Normalne vrijednosti vršnog protoka ovise o spolu, dobi i veličini tijela te se stoga razlikuju od pojedinca do pojedinca. Upute za pacijenta kako izvesti test: Nakon dubokog udisanje, nakratko zadržite dah. U međuvremenu ponesite uređaj koji je opremljen s usta cijev, vodoravno na usta. Usnica je čvrsto zatvorena usnama tako da zrak ne može izaći. Zatim morate izdahnuti u usnik što brže i što snažnije možete. U drugom koraku liječnik će primijeniti sprej za bronhodilatatore (brohodilatator) (ß-2 mimetički: npr. -400 μg salbutamol) ako je vaš vršni protok ispod normalnog raspona. Ako je to slučaj, vršni protok također se značajno mijenja u pozitivnu - vrijednost se povećava - i najvjerojatnije postoji astma bolest. Ako prethodno smanjeni vršni protok ostane smanjen nakon pokušaja bronhodilatacije (širenja dišnih putova), to više govori o Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). Mjerač vršnog protoka također se može koristiti za praćenje napretka kod kuće. Da bi se to postiglo, obično se uzimaju tri mjerenja nekoliko puta dnevno prije uzimanja lijekova, pri čemu se bilježi najveće očitanje. Da bi se nadziralo djeluje li lijek, ponovno će se izvršiti mjerenje nakon uzimanja lijeka, ako to preporuči liječnik. Preporučuje se da vodite dnevnik i redovito provjeravate vrijednosti. Na taj način vi i vaš liječnik možete točno vidjeti jesu li dišni putevi slobodni i jesu li lijekovi dovoljno učinkoviti i uzimaju li se redovito. Istodobno, predstojeći astma napad se može otkriti i ponekad spriječiti pravodobnim uzimanjem lijekova. Vrijednost PEF i terapijske posljedice
| PEF | Procjena | Terapija |
| 80-100% PBW | Pacijent bez prigovora | Nastavite s trenutnom terapijom |
| 60-80% PBW | Sve veća nelagoda:
|
Neposredno pokretanje ili intenziviranje terapija (nakon savjetovanja s liječnikom). |
| <60% PBW | Apsolutna nužda! Može se pojaviti jedan ili više znakova upozorenja:
|
Neposredna medicinska konzultacija |
PBW (= osobni rekord):
- Najbolja vrijednost vršnog protoka nakon približno 14 dana mjerenja.
- Pod optimalnom terapijom lijekovima
- U stabilnoj fazi bolesti
Daljnja napomena
- Vrijednost PEF ujutro ne bi se trebala razlikovati za više od 10% u odnosu na vrijednost izmjerenu večer prije: Ako je ta takozvana varijabilnost PEF> 20%, to ukazuje na neadekvatnu terapija za Bronhijalna astma.
