Artroskopija, poznat i kao joint endoskopija, minimalno je invazivan postupak u ortopediji i traumatologiji, koji se može koristiti i dijagnostički i terapijski u slučaju ozljeda i degenerativnih promjena. Artroskopija izvodi se kroz male rezove (artrotomije) i uz pomoć artroskopa (poseban oblik endoskopa) i vrlo je popularan postupak za sve veće zglobova, ali sada i za manje zglobove poput ručni zglob. Artroskopija već nekoliko godina dobiva na značaju, posebno u lakatni zglob, ali se i dalje koristi puno rjeđe u ovom zglobu nego, na primjer, u koljenu ili ramenu.
naznaka
Jedno područje primjene artroskopije je kirurško uklanjanje osteofita. To su nove koštane formacije koje nastaju uglavnom u kontekstu oštećenja kostiju (degenerativnih) promjena kostiju. Primjer za to je artroza, u kojem je kost izložena povećanom naprezanju jer se tlak i trenje koji djeluju na površinu zgloba više ne mogu raspodijeliti iz hrskavica na cijelu površinu zgloba.
Njihovo uklanjanje je relativno složeno, jer se mogu uvelike razlikovati u veličini i obliku. Za njihovo uklanjanje koriste se dlijeta i brijači (rotirajući noževi s uređajem za isisavanje uklonjenog materijala). Još jedan pokazatelj je artroza sebe.
Neravnine, trošenje i pukotine uslijed trošenja i habanja hrskavica mogu se zarobiti kad se zglob pomakne i mogu biti vrlo bolni. Oni se mogu vrlo dobro ukloniti uz pomoć brijača. Sveukupno, međutim, lezije zglobova hrskavica lakta mnogo su rjeđi nego u ramenu ili zglob koljena.
Osim toga, priraslice ili bore, na primjer zglobna kapsula, može se formirati u zglobova. Te se strukture nazivaju slobodnim zglobnim tijelima i također se mogu ukloniti artroskopijom. Studije su pokazale da njihovo uklanjanje vrlo često dovodi do značajnog smanjenja bol. Da se ne bi previdjelo nijedno slobodno zglobno tijelo, prije i za vrijeme operacije potrebna je točna dijagnoza zgloba. Kontraindikacije (kontraindikacije) artroskopije općenito sastoje se samo od infekcija u području kirurškog mjesta i lošeg općeg stanja stanje pacijenta.
Priprema
Kao i kod svake druge operacije, i prije zahvata pacijent mora biti obaviješten o samom zahvatu, kao i o mogućim rizicima i komplikacijama. To se postiže razgovorom s kirurgom i informativnim listovima. To također uključuje neurološki pregled područja lakta kako bi se isključio bilo koji oštećenje živaca to je možda već prisutno.
Uz to, pacijent i liječnik moraju zajedno izvagati omjer rizika i koristi intervencije i razmotriti moguće druge terapijske i dijagnostičke mogućnosti. To se radi prije svakog artroskopskog postupka uzimajući Rendgen slika u dvije ravnine (bočno i straga). Ako je potrebno, također se mogu izvesti MRI (magnetska rezonancija) ili CT (računalna tomografija), što može čak zamijeniti dijagnostičku upotrebu artroskopije. Konačno, anesteziolog će dati zasebno objašnjenje anestezija a moguće i sistematski pregled kako bi se mogući rizici razjasnili općenito anestezija. Daljnji pregledi, između ostalog ligamentnog aparata lakta, mogu se provesti potpuno bezbolno kratko prije operacije nakon davanja anestetika.
