Četiri milijuna ljudi u Njemačkoj pati od depresija - a mnogi oboljeli to doživljavaju kao manu zbog koje bi se trebali sramiti. Ali depresija nije ni a mentalna bolest niti znak osobne slabosti. Može utjecati na svakoga. Depresija je bolest s jasnim uzrocima, simptomima i mogućnostima liječenja. Utječe na osjećaje, misli i ponašanje. Ali tijelo također reagira - na primjer s gastrointestinalnim tegobama, natrag bol i glavobolje, kolebanja težine ili nesanica. Stručnjaci predviđaju da će depresija i dalje napredovati na ljestvici najznačajnijih bolesti.
Uzroci depresije
Biološki se depresija može objasniti kao metabolički poremećaj u mozak. Tvari izaslanika, koje kao neurotransmiteri kontroliraju komunikaciju između mnogih milijardi živčanih stanica, su izvan uravnotežiti i pokreću fizičke i psihološke promjene. Uzroci su vrlo raznoliki. Znanost pretpostavlja međusobno djelovanje genetskih čimbenika i psiholoških stres. Drastična iskustva, stalni pretjerani zahtjevi, teško djetinjstvo stanja, ali također lijekovi i bolesti mogu potaknuti depresiju. U tom kontekstu, mnogi liječnici i psiholozi interpretiraju depresiju kao zaštitni mehanizam koji intervenira u životu iz nesvijesti kada pogođena osoba slijedi iluzorne ciljeve i postavlja joj zdravlje i integritet u opasnosti.
Simptomi i znakovi
Tipični mentalni simptomi depresije su:
- Bez radosti i nemoći
- Nedostatak pogona
- Unutarnji nemir i praznina
- Osjećaj krivnje
- Problemi koncentracije
- Osjećaj bezvrijednosti, koji se u ekstremnim slučajevima izražava samoubilačkim mislima
Tijelo reagira na depresiju zapanjujućim odstupanjima od normalnih stanja: Uz rašireni ili mali apetit, usporenim ili uznemirenim govorom, s povećanom ili smanjenom potrebom za snom. Osnovno umor kao i glavobolja, bol u srcu, bol u trbuhu, ili bol u leđima mogu pratiti depresiju.
Depresija: evo kako se postavlja dijagnoza
Nije svaki "sivi" dan u čovjekovom životu odmah rezultat ozbiljnog depresivnog poremećaja. Tuga, unutarnja previranja ili osjećaj krivnje mogu biti normalne, zdrave reakcije i ne moraju biti razlog za zabrinutost. Međutim, ako se simptomi javljaju svaki dan ili barem svaki drugi dan tijekom razdoblja od najmanje dva tjedna i uzrokuju trajno smanjenje performansi, treba se obratiti liječniku. Depresija ima mnogo simptoma koje je liječniku ponekad teško protumačiti. Ključno je da pacijenti govoriti otvoreno o fizičkim i emocionalnim pritužbama, o brigama i strahovima. Dijagnoza "depresije" postavlja se samo ako su druge bolesti, lijekovi ili droge može se isključiti kao uzrok simptoma. Kompletna sistematski pregled liječnika opće prakse ili interniste, kao i laboratorijski testovi, stoga su neophodni.
Terapija depresije
Za mnoge pogođene ljude - nakon često dugog razdoblja patnje u neizvjesnosti - dijagnoza "depresije" predstavlja olakšanje. Međutim, za neke je to i ozbiljno šok, jer su mentalne bolesti socijalno manje prihvaćene i mogućnosti uspješne terapija su podcijenjeni. Danas su šanse za oporavak velike. Međutim, oporavak obično traje neko vrijeme. Liječenje se u osnovi temelji na dva komplementarna terapijska pristupa: psihoterapija (govoriti terapija) i terapija lijekovima. Pacijent i liječnik obično zajedno odlučuju koja je metoda liječenja najbolja za svakog pacijenta ili ih treba koristiti u kombinaciji.
Psihoterapija
Psihoterapija je proces od učenje i uvid. Istražuje uzroke i razvija strategije koje pomažu pacijentu da se lakše nosi sa životnim problemima. Govoriti terapija obično traje tri do šest mjeseci.
- spoznajni bihevioralna terapija (CBT) pomaže pacijentima da prepoznaju vlastite negativne misaone obrasce i destruktivna ponašanja i zamjenjuju ih obrascima koji potvrđuju život koji odgovaraju njihovoj osobnosti i životnim okolnostima.
- interpersonalna Psihoterapija (IPT) se fokusira na rad kroz poremećene osobne i društvene odnose. Depresivna osoba uči se učinkovitije odnositi s drugima kako bi smanjila sukob i stekla podršku obitelji i prijatelja.
- Psihodinamička terapija omogućuje pacijentu da pogleda u sebe. Otkriva emocionalne ili neriješene sukobe djetinjstvo pitanja kao uzrok depresije.
Terapija lijekovima
Terapija razgovorom često je dovoljna za učinkovito pomaganje osobama s blažim oblicima depresije. Za bolesnike s umjerenom ili teškom depresijom, lijekovima dodataka psihoterapija. Antidepresivi imaju zadatak staviti simptome bolesti pod kontrolu, stvarajući tako dobre uvjete za učinkovitu terapiju razgovorom. Biološki, antidepresivi ispraviti neravnotežu određenih neurotransmitera u mozak, Međutim, droge ne treba brkati sa sedativi, opojna sredstva, sredstva za smirenje ili izazivaju ovisnost droge. Antidepresivi općenito nemaju stimulativni učinak na ljude koji ne pate od depresije. Važno: Terapijski učinak javlja se samo nakon redovite primjene tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Danas je za lijek dostupno više od 20 različitih antidepresiva terapija depresije, koji su svi u principu indicirani za liječenje. Međutim, terapijske mogućnosti su se značajno razvile posljednjih godina. Umjesto triciklički antidepresivi (TCA), čija nuspojava ograničava njihovu upotrebu u kliničkoj praksi, danas se sve više koriste moderniji SSRI, antidepresivi koji djeluju samo na serotonergički sustav. Druga terapijska opcija postignuta je kad su istraživači uspjeli razviti selektivnu supstancu dvostrukog djelovanja i na serotonergički i na noradrenergički sustav (sSNRI). Pacijenti i liječnici potvrdili su da je terapija lijekovima u kombinaciji s terapijom razgovorom dovela do boljih rezultata od samo jednog oblika terapije. Uspjeh bilo koje terapije uvelike ovisi o spremnosti pacijenta na suradnju. Podrška rodbine i prijatelja može biti od velike važnosti. Ako prihvate tešku situaciju bolesne osobe, kao i ojačaju vlastitu inicijativu i samoodgovornost pacijenta bez paternalizma, značajno doprinose oporavku.
