Proizvodi
Brivaracetam je odobren u EU, Sjedinjenim Državama i mnogim zemljama 2016. godine u obliku filma tablete, oralna otopina i otopina za injekciju (Briviact).
Struktura i svojstva
Brivaracetam (C11H20N2O2, Mr = 212.3 g / mol) strukturno je i farmakološki usko povezan s levetiracetam (Keppra, generički lijekovi). Kao levetiracetam, to je derivat pirolidinona.
Učinci
Brivaracetam (ATC N03AX23) ima antiepileptička i antikonvulzivna svojstva. Učinci su posljedica vezanja na protein sinaptičke vezikule 2A (SV2A). SV2A je membranski protein koji se nalazi u sinaptičkim vezikulama i igra važnu ulogu u oslobađanju neurotransmitera iz vezikula u sinaptički prostor. Smanjuje se vezivanje brivaracetama za SV2A neurotransmiter puštanje. Brivaracetam se veže na SV2A s većim afinitetom od levetiracetam. Dodatno komunicira s naponom natrij kanali u središnjem živčani sustav. Poluvrijeme je približno 9 sati.
Indikacije
Kao dodatna terapija u liječenju fokalnih napadaja sa ili bez sekundarne generalizacije u odraslih bolesnika s epilepsija.
Doziranje
Prema SmPC-u. Tablete uzimaju se dva puta dnevno (ujutro i navečer), neovisno o obrocima.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Brivaracetam se ne smije kombinirati s alkoholom jer pojačava njegove učinke. Metabolizam se javlja prvenstveno hidrolizom. CYP2C19 je uključen u drugi korak. Brivaracetam je umjereno moćan inhibitor epoksid-hidrolaze, što može dovesti do interakcije s karbamazepin.
Štetni učinci
Najčešći potencijal štetni učinci uključuju pospanost, vrtoglavicu i umor.