Slijepo mjesto: struktura, funkcija i bolesti

A slijepa mrlja je mali, fiziološki, blago izduženo-ovalni nedostatak vidnog polja uzrokovan mjestom optičkog diska, izlaznim vratima sakupljenog optički živac vlakana. Na području optičkog diska mrežnica je prekinuta tako da se na mjestu ne mogu osjetiti svjetlosni podražaji. Obično, slijepa mrlja se ne percipira jer mozak ima genijalan "program za obradu slike" i dodaje slijepu točku prema okruženju i logici.

Što je slijepa točka?

Korištenje električnih romobila ističe slijepa mrlja je fiziološki jer je u paketu optički živac vlakna izvedena iz svakog fotoreceptora (štapići i čunjevi) ostavljaju oko u području optičkog diska kako bi prenijeli signale u vizualni centar. U Dodatku, krv posuđe također se prolaze. Na području optičkog diska mrežnica je probušena, tako da na mjestu ne mogu biti smješteni nikakvi fotoreceptori. Optički disk nalazi se oko 15 stupnjeva nazalno izvan vidne osi, koja se otvara izravno u žuta mrlja, zona najoštrijeg i najboljeg vida u boji. Veličina gubitka vidnog polja uslijed papile je oko 5 - 6 stupnjeva vodoravno i oko 7 - 8 stupnjeva okomito. Optički diskovi oba oka poredani su tako da se slijepe točke u vidnom polju ne preklapaju. To osigurava da se prilikom gledanja s oba oka nijedan objekt istovremeno ne nalazi u slijepoj točki lijevog i desnog oka, što bi značilo da se više ne može percipirati.

Anatomija i struktura

Optički disk (papile nervi optici), prolaz kroz mrežnicu koji uzrokuje slijepu točku u vidnom polju, promjera je oko 1.6 do 1.7 mm. Pojedinačno, optički diskovi također mogu značajno odstupati od gornje srednje vrijednosti, tako da ako je veličina prikladna, govorimo o makropapilama ili mikropapilama. Tijekom oftalmoskopija, optički pregled očnog dna, papile sa snopom živčanih vlakana jasno se vidi. Njihova blijedocrvena boja jasno je u kontrastu s tamnocrvenom bojom mrežnice. Skupljena, čisto osjetna, aferentna živčana vlakna pojedinih fotoreceptora ostavljaju oko kroz optički disk kao optički živac, koji se nazivaju i drugi kranijalni živac, i prenose signale na određena područja u mozak. Uz to, optički disk koristi središnji arterija oka (Arteria centralis retinae) kao an ulaz luka i središnjom oftalmološkom vena kao izlazni prolaz. Dakle, optički disk nije dostupan samo fotoreceptorima za ispuštanje njihovih akcijskih potencijala, već služi i za središnju opskrbu i odlaganje oka krv Cirkulacija.

Funkcija i zadaci

Slijepa pjega sama po sebi nema nikakvu funkciju ili zadatke; već ga treba smatrati problemom ili nužnim zlom koje postoji zbog načina na koji je oko izgrađeno. Papila, koja uzrokuje slijepu mrlju, ima zadatak minimalizirati nedostatke slijepe mrlje, a istovremeno ispunjava svoju funkciju glatkog vođenja snopova živčanih vlakana fotoreceptora i potrebnih krv posuđe izvan ili u stražnji zid oka. U principu postoji sukob ciljeva kako bi se papila učinila što uskom kako bi slijepa točka bila što manja, ali to može dovesti do funkcionalnog oštećenja živčanih vlakana i provedene krvi posuđe zbog lezija pritiska. Budući da je gubitak vidnog polja (skotomu) slijepe točke ne može se fiziološki-mehanički spriječiti, vizualni centar u mozak je evolucijskim sredstvima razvio virtualni program za obradu slike koji omogućava, kad se gleda s oba oka (binokularni vid), dopuniti gubitak vidnog polja s vizualnim utiscima s drugog oka, tako da se slijepe točke ne mogu svjesno percipirati. Čak i kad gledamo samo jednim okom (monokularni vid), slijepa se točka ne opaža jer vizualni centar virtualno dodataka o skotomu analogno okolnim vizualnim dojmovima. Proces se naziva popunjavanje. To se može provjeriti jednostavnim eksperimentom. Ako monokularno pogledamo redoviti uzorak koji ima malu prazninu tako da se jaz podudara sa slijepom pjegom, čini se da se uzorak odjednom popunjava. Pukotinu u uzorku više ne vidimo jer vizualni centar toga nije svjestan stvarna slijepa točka i logično upotpunjuje vidno polje okolnim uzorkom. Vidimo nešto naizgled stvarno što postoji samo virtualno.

Bolesti

Bolesti i stanja koja mogu biti povezana sa slijepom pjegom nužno se odnose na optički disk i moguću disfunkciju živčanih vlakana i krvnih žila koje kroz njega prolaze. Najčešći poremećaj optičkog diska je papiledem, koji se naziva i kongestivni papilem. Poremećaj se obično javlja obostrano i u uznapredovalim fazama dovodi do lezija pritiska na vidnom polju živci i krvnih žila. Papiledem je lako vidljiv kada se pogleda stražnji dio oka. Boja optičkog diska mijenja se od blijedo ružičaste do crvene ili sivocrvene, a postaju vidljive i sivobijele naslage. Rubovi optičkog diska su u ovoj fazi ozbiljno natečeni. U još naprednijoj atrofičnoj fazi, u kojoj tkivo odumire, optički disk izgleda vrlo blijedo, a vlakna vidnog živca nepovratno umiru. To rezultira tipičnim deficitima vidnog polja. Obično sekundarne bolesti poput povišenog intrakranijalnog tlaka zbog moždano krvarenje or tumori mozga okidači su edema diska optičkog živca. Međutim, oni također mogu biti uzrokovani optički neuritis zbog toksina živaca (neurotoksini) ili bolesti kao što su Lyme bolest, Multipla skleroza i drugi. Kronično visoki krvni tlak i dijabetes mellitus može uzrokovati masne naslage na očnom dijelu arterija i dovesti do infarkta optičkog diska.