Antipiretici su tvari koje imaju a groznica-smanjujući učinak ili može profilaktički zaštititi od vrućice. To uključuje tvari i spojeve iz različitih klasa tvari. Po načinu djelovanja razlikuju se od ostalih antipiretičkih sredstava, poput opijata.
Što su antipiretici?
Antipiretici su tvari koje imaju a groznica-smanjujući učinak ili može profilaktički zaštititi od vrućice. Uvjet antipiretici na taj način pod sobom ujedinjuje raznolike tvari koje su slične po svom učinku, ali mogu imati različite sastave i svojstva. Najpoznatiji antipiretici uključuju paracetamol, acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, naproksen i ketoprofen. Paracetamol pripada neopioidnim analgeticima, tj bolova koji se od opijata razlikuju po načinu djelovanja. Ostali spomenuti antipiretici također imaju protuupalnu funkciju uz svoj antipiretički učinak. Stoga su grupirani pod pojmom antireumatičari. Da bi ih se razlikovalo u načinu djelovanja od Kortizol i srodne tvari, nazivaju se i nesteroidnim protuupalnim sredstvima droge. Ne postoji uska definicija različitih antipiretika u kemijskom smislu zbog heterogenog sastava ove klase tvari.
Medicinska primjena, učinak i uporaba
Svim antipireticima je zajedničko da inhibiraju sintezu prostaglandina E2 koji se proizvodi u endotelnim stanicama hipotalamus. Ovo je hormon tkiva koji se sastoji od arahidonske kiseline i za koji je odgovoran bol, upala i krv zgrušavanje, između ostalog. To pokreće bol iritiranjem živčanih završetaka, koji zatim šalju signale boli na mozak. Groznica Ovaj hormon također pokreće aktiviranjem specifičnih receptora u regiji hipotalamus gdje se kontroliraju reakcije vrućice. Inhibiranjem sinteze prostaglandina E2, krv posuđe od koža su prošireni, što rezultira povećanim otpuštanjem topline. To rezultira povećanom proizvodnjom znoja, što hladi organizam i snižava vrućicu. Inhibicija sinteze prostagladina događa se na različite načine. Ibuprofenna primjer, inhibira enzimi uključeni u stvaranje prostagladina, nazvanog ciklooksigenaze. naproksen ima dodatni inhibitorni učinak na osjetljive na hormone lipaza, enzim koji masti iz hrane čini dostupnima za sintezu hormoni. Paracetamol također ima inhibitorni učinak na ciklooksigenaze, ali osim toga aktivira određene receptore odgovorne za unos serotonina, koji je endogeni hormon protiv bolova. Dakle, antipiretici se razlikuju po svom točnom načinu djelovanja, ali njihova je zajednička funkcija izbacivanje prostaglandina E2 radi smanjenja bol, upalai vrućica.
Biljni, prirodni, homeopatski i farmaceutski antipiretici.
Antipiretici su u osnovi sintetske, ljekovite tvari. To znači da se oni ne javljaju kao prirodne tvari u organizmu, već se moraju stvarati umjetno. Zbog raznolikosti pojedinih antipiretica, postoji mnogo načina proizvodnje. Aktivni sastojak aspirinna primjer je acetilsalicilna kiselina, koji nastaje takozvanom Kolbe-Schmittovom reakcijom. Preteče acetilsalicilna kiselinameđutim, također imaju biljno ili životinjsko podrijetlo. Na primjer, vrba kora ekstrakti sadrže salicin koji se pretvara u salicilna kiselina u ljudskom tijelu. U Kolbe-Schmittovoj reakciji, salicilna kiselina je prvi reaktant. Salicilna kiselina nalazi se i u sekretu koji dabrovi luče iz svoje analne žlijezde. Nekoliko uspostavljenih reakcijskih putova može se naći za aktivni sastojak paracetamol. U industriji je najčešća reakcija u kojoj fenol je acilirano sa octen anhidrid u prisutnosti fluorovodične kiseline. Tako nastaje p-hidroksiacetofenon, koji se hidroksilaminom pretvara u oksim. Dodavanjem tioniklorida, to se na kraju preuređuje u acetaminofen. Paracetamol obično se prodaje kao monopreparat, ali postoje i kombinirani pripravci koji sadrže ovaj aktivni sastojak. Ako kodein or tramadol ako su uključeni, ovi pripravci zahtijevaju recept, za razliku od monopreparacije. Za aktivni sastojak može se naći vrlo široka paleta pripravaka ibuprofen, koji uključuje lijekove odobrene za dojenčad 6 mjeseci i više.
Rizici i nuspojave
Većina antipiretika, poput ibuprofena i naproksen, imaju nuspojave povezane s probavnim ekstraktom. Tu spadaju mučnina, proljev, ili gastrointestinalni grčevi u želucu. Rijeđe, čir na želucu, gastritis, ili gastrointestinalno krvarenje može se dogoditi. Stoga treba biti oprezan kod uzimanja ovih antipiretika, posebno u slučajevima kroničnih crijevnih crijeva upala. Aspirin također može uzrokovati gastrointestinalni poremećaj. Uz to djeluje inhibitorno krv zgrušavanje, zbog čega se ne smije uzimati zajedno s operacijom ili tijekom trudnoća. Acetilsalicilna kiselina također nije odobrena za uporabu u djece mlađe od 16 godina u nekoliko zemalja, jer u rijetkim slučajevima može uzrokovati kobni Reyeov sindrom. Od svih antipiretika, acetaminofen je relativno bez nuspojava. Međutim, uzimanje acetaminophena može sigurno izazvati porast transaminaza jetra enzimi, što u vrlo rijetkim slučajevima može izazvati jetra disfunkcija.
