An aneurizme je trajno proširenje arterija (arterija) u obliku vretena ili vrećice. Može biti urođena ili stečena. Ova arterijska dilatacija može se dogoditi kada postoje promjene na stijenci krv plovilo na određenim mjestima.
Što je aneurizma?
Infografika koja prikazuje anatomiju i mjesto jednog aneurizme u mozak i njegovo kirurško liječenje. Kliknite sliku za uvećanje. Uvjet aneurizme, što dolazi od grčkog, znači "širenje". Ovo je urođena ili stečena, lokalizirana, trajna, vretenasta ili vrećasta dilatacija an arterija zbog ispupčenja ili širenja stijenke posude. Postoji rizik da se proširi krv puknut će žila i dogodit će se unutarnja krvarenja opasna po život. Aneurizme su češće kod starijih ljudi. Čimbenici rizika jer ovo su visoki krvni tlak i otvrdnjavanje arterija (arterioskleroza). Ako pukne aneurizma, može vam pomoći samo operacija koja spašava život. Opsežna aneurizma u blizini srce ili u mozak je opasna po život jer prijeti puknućem kao rezultat pojačanog pritiska na stijenku posude i može dovesti do unutarnjeg krvarenja. U ovom je slučaju operacija spašavanja života neizbježna. Klasifikacija:
- Prava aneurizma - sva tri sloja stijenke arterija ispupčen.
- Razdvojena aneurizma - uslijed krvarenja u zidove posude, zidovi posude su podijeljeni i srednji sloj posude je ozlijeđen
- Lažna aneurizma - izbočenje je uzrokovano ozljedama stijenki žila, na primjer, tijekom intervencija katetera za dijagnozu i liječenje srce bolest.
Uzroci
Aneurizma može imati nekoliko uzroka. Najčešći uzrok prave aneurizme je kalcifikacija arterija. Puno rjeđe su odgovorne infekcije. Sifilis, na primjer, može izazvati arterijsko širenje aorte, kroz koje krv teče iz srce u sistemski Cirkulacija. Druge infekcije obično zahvaćaju arterije dalje od srca. A srčani napad or Chagas bolest, koji uzrokuju paraziti, može uzrokovati stvaranje aneurizme u srčanom zidu. Lažna aneurizma mogući je rezultat postupaka katetera. U podijeljenoj aneurizmi ozlijeđen je srednji sloj žile, medij, arterije.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Mnogi ljudi su pogođeni aneurizmom i ne doživljavaju je tijekom svog života. Nemaju simptoma, a aneurizma nema dovesti na bilo koju bolest ili sekundarnu bolest. Broj neprijavljenih slučajeva ne može se statistički utvrditi. Međutim, vjerojatnije je da će aneurizma prije ili kasnije izazvati simptome. To se obično događa kad naraste. To znači da se izbočina koju stvara širi i postaje veća. Zatim pritiska na druge dijelove mozak i ovdje uzrokuje nelagodu i smetnje. Oni ovise o mjestu aneurizme. Na primjer, to može utjecati na govorni centar - pacijent tada sve više pati od poremećaja govora, a također i od pronalaska riječi. Zaboravlja riječi i pojmove i teško mu je formulirati cijele ispravne rečenice. Često se rečenica prekine na pola puta, a da to sam pacijent ne shvati. Ako aneurizma pritisne, na primjer, vidni centar, za očekivati je oštećenje vida. To može utjecati i na oštrinu vida i na samo vidno polje. Treperenje oka i gubitak trodimenzionalnog vida česti su znakovi aneurizme. Ako je osjećaj za uravnotežiti je oštećen, pacijent će imati poteškoća u kontroli svog hoda i tijela. Rezultat je spoticanje i padovi. Svi ovi znakovi ukazuju na neurološke deficite i abnormalnosti.
Tečaj
Simptomi bolesti aneurizme ne postaju vidljivi sve dok se ne dogodi opsežna vazodilatacija određene arterije. Na primjer, aneurizma aorte u grudi može uzrokovati poteškoće s gutanjem, kašljanjem, promuklost, poteškoća disanjei problema s cirkulacijom u rukama ili mozgu. Mogući simptomi trbuha aneurizma aorte uključiti leđa bol, bol koja zrači u noge, urinarna hitnost i proljev or zatvor naizmjenično. Rijetko je aneurizma uočljiva i pulsirajućom "kvrgom" u trbuhu. Ako pukne zid podijeljene aneurizme aorte, naglo, drobljenje bol javlja se. U tom slučaju liječnik za hitne slučajeve mora odmah djelovati. Kada se arterije udaljene od srca šire, postoji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, koji zatim mogu putovati u srce ili pluća i izazvati embolija. Aneurizma u mozgu može imati ozbiljne posljedice jer može pritisnuti lubanju živci i uzrokuju deficite.
komplikacije
Aneurizma se može stvoriti na raznim mjestima u tijelu i, ovisno o svom mjestu, može izazvati ozbiljne komplikacije. Ako je krvni ugrušak se ne otkrije i ne liječi na vrijeme, protok krvi u vitalne organe kao i udove više nije zajamčen. Postoji opasnost od zastoja krvi, embolija i moždanih udara. Ako se aferentno ili razgranato područje zatvori ili pukne stijenka posude aneurizme, na primjer na glava ili u blizini srca, život ugrožene osobe je u opasnosti. Olakšanje mjere tada odmah pokrenut ne može isključiti trajna oštećenja poput paralize ili nepopravljivog funkcioniranja mozga. Skupina rizika za nastanak a krvni ugrušak je široka. Stariji i mladi ljudi podjednako su pogođeni, kao i žrtve nesreća. Alternativne metode ne mogu eliminirati a krvni ugrušak. Liječnik sam odlučuje o vrsti operacije i terapija. U slučaju kirurške intervencije može doći do većeg gubitka krvi. Ako se ugrušak ukloni iz glava, možda će biti potrebno spriječiti moždano krvarenje pomoću drenaže cerebralne komore. Ako se simptom prepozna i ukloni na vrijeme, drugo mjere mora se slijediti kako bi se spriječilo upala, kardiovaskularni problemi i bakterijska invazija rane. U nekim slučajevima, pacijenti imaju poteškoće s gutanjem i otežano disanje, ovisno o težini postupka. Pacijenti se mogu suprotstaviti komplikacijama slijedeći lijekove koji slijede i zdrav način života.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se sumnja na aneurizmu, treba odmah potražiti liječnički savjet. Preporučuje se brzi posjet liječniku ako postoji bol u prsima, kašalj ili abnormalno disanje zvukovi koji se javljaju sasvim iznenada i nisu iz bilo kojeg drugog uzroka. Iznenadno promuklost, otežano gutanje ili otežano disanje također su znakovi upozorenja koje treba razjasniti što je prije moguće. Ako postoji i ozbiljna bol u trbuhu ili krvarenja, aneurizma je možda već pukla - najkasnije se moraju nazvati hitne medicinske službe. U slučaju naglog pada krvni pritisak ili cirkulacijski šok, prva pomoć mjere mora se uzimati do dolaska hitnog liječnika. Posjet liječniku je stoga gotovo uvijek potreban u slučaju aneurizme. Ako je vazodilataciju već dijagnosticirao liječnik, mora se obratiti pažnja na tipične znakove upozorenja. Ako postoji sumnja da je aneurizma pukla, jedina je mogućnost otići na hitnu. Općenito, ako postoje neobjašnjivi osjećaji utrnulosti i hladnoće u udovima, kao i drugi simptomi koji se ne mogu pripisati nekom određenom uzroku, treba se obratiti liječniku. Pravovremeno liječenje obično može spriječiti daljnje komplikacije.
Liječenje i terapija
Za aneurizma aorte: Ako aneurizma nije toliko velika ili je rizik od operacije previsok, liječnik može liječiti faktori rizika kao što visoki krvni tlak lijekovima (beta blokatori) i nagovarajte pacijenta da izbjegava tjelesni napor i osigurava redovitu probavu. U slučaju veće aneurizme ili nekontrolirane visoki krvni tlak, operacija se ne može izbjeći. U tom slučaju, prošireni dio posude zamjenjuje se plastičnom protezom. Noviji postupci omogućuju i manji (minimalno invazivni) postupak u koji kirurg uvodi stabilizator stent proteza, vrsta kišobrana, u arteriju putem katetera], koja se zatim može otvoriti u posudi. Za aneurizma mozga: Neurokirurzi se brinu o aneurizmi u mozgu. U prošlosti bi izrezali aneurizmu tijekom otvorene operacije ili ojačali stijenku žile tkivom ili teflonom. Danas također mogu intervenirati u posuđe u mozgu kroz ingvinalnu arteriju i stabilizirajte žile tako da se eliminira rizik od puknuća.
Outlook i prognoza
U pravilu, aneurizma vrlo negativno utječe na kvalitetu života pacijenta i, u najgorem slučaju, može čak i dovesti do smrti pogođene osobe u procesu. U slučaju aneurizme, proljev or zatvor javlja se prvenstveno i nadalje također jaka nagon za mokrenjem.U većini slučajeva ti simptomi ne nestaju sami od sebe, pa nema samoiscjeljenja. Nerijetko aneurizma dovodi i do kašlja i otežanog disanja, zbog čega može doći do gubitka svijesti. Također se mogu pojaviti poteškoće s gutanjem, što znatno olakšava ili otežava uzimanje tekućine i hrane. Liječi li se aneurizma obično ovisi o težini bolesti stanje. U nekim je slučajevima rizik od operacije previsok, pa se liječenje vrši isključivo uz pomoć lijekova. To može ograničiti simptome. Međutim, ne može se isključiti da se bolest smanjuje životni vijek pacijenta. Nadalje, u težim slučajevima ne može se izbjeći kirurška intervencija. Ne može se univerzalno predvidjeti hoće li doći do komplikacija. U nekim slučajevima pogođena osoba ovisi o kateteru nakon operacije.
Prevencija
Prevencija aneurizme moguća je samo u ograničenoj mjeri. Važno je izbjegavati ili liječiti faktori rizika kao što su visoke krvni pritisak, pušenje, alkohol, gojaznosti visoku razinu lipida u krvi što je više moguće. Živjeti zdrav život, jesti razumno dijeta, a dovoljno vježbanja definitivno je razuman pristup sprečavanju razvoja aneurizme.
Nastavak
Nakon liječenja aneurizme, tijekom prvih nekoliko mjeseci potrebno je redovito praćenje kod neurokirurga ili neurologa. Na naknadnim sastancima nazvan je postupak ehokardiografija se često izvodi radi provjere funkcije aortalni ventil. Na početku se ti pregledi obavljaju jednom tjedno, a zatim samo jednom godišnje. Mnogi pacijenti također moraju uzimati lijekove nakon operacije, poput sredstava za stabilizaciju ritma ili bolova. Nakon boravka u bolnici, koji obično traje sedam do devet dana, često slijedi rehabilitacija. Uz to, oni koji su pogođeni trebali bi ukloniti čimbenike rizika što je više moguće. Na primjer, nikotin treba potpuno izbjegavati, jer to može prouzročiti suženje krvnih žila i učiniti isječak nestabilnim. Nadalje, krvni pritisak također treba biti vrlo dobro prilagođen. I ovdje su potrebne redovite kontrole i, ako je potrebno, liječenje krvnog tlaka lijekovima. Ako pacijenti pate od dijabetes mellitus, liječnik koji to također mora dobro prilagoditi, jer dijabetes koji nije optimalno prilagođen mogao bi imati negativne učinke na krv posuđe. Općenito, treba održavati zdrav način života, što znači da bi pogođeni trebali redovito vježbati, izbjegavati nikotin, kao i obratite pažnju na zdravu dijeta.
Evo što možete sami učiniti
Pacijenti s aneurizmom redovito dolaze na preglede kod stručnjaka za praćenje stanje malformacija i pravovremeno odgovoriti na nova kritična zbivanja. Izvan medicinske njege, pacijenti također pažljivo obraćaju pažnju na svoje fizičko stanje stanje i registrirati potencijalne promjene u aneurizmi. Budući da je hitna situacija u svakom trenutku moguća kod pacijenata s aneurizmama, okoliš osobe mora biti obaviješten o stanju i mogućim prva pomoć mjere. U slučaju aneurizme, hitna medicinska pomoć obično se manifestira kolapsom Cirkulacija, uz istodobni brzi pad krvnog tlaka. Mnogi pacijenti s aneurizmom dobivaju medicinska sredstva za terapija i prevencija komplikacija koje treba poduzeti prema liječničkom receptu. Uz to, zdrav način života prilagođen bolesti pomaže u potencijalnom sprečavanju ili umanjivanju komplikacija, kao i pogoršanja bolesti. Na primjer, značajan faktor rizika u postojećoj aneurizmi je povišeni krvni tlak. Kako bi si pomogli, pacijenti smanjuju višak kilograma i također ih prilagođavaju dijeta na simptom. Uz to, korisno se suzdržati pušenje u slučaju postojeće aneurizme. Alkohol konzumaciju također treba znatno smanjiti i, ako je moguće, potpuno prekinuti.
