Povijest pacijenta (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi intracerebralnog krvarenja.
Pacijent je primljen u bolnicu kao hitna medicinska pomoć. Pacijent u pravilu ne reagira, tako da se intervju za anamnezu provodi s rodbinom ili kontakt osobama (= vanjska anamneza).
Obiteljska povijest
- Postoje li česti poremećaji zgrušavanja, kardiovaskularne bolesti, neurološke bolesti ili tumorske bolesti?
struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).
- Je li se dogodila nesreća?
- Patite li od iznenadnog napada nasilja glavobolja? *.
- Je li došlo do gubitka svijesti? * (Strana anamneza).
- Jeste li primijetili simptome poput nesigurnog hoda, paralize, vrtoglavice, poremećaja vida, gubitka osjeta ili poremećaja govora? *.
- Jesu li se dogodili epileptični napadi? *
- Imate li ikakvih drugih pritužbi, ako ih ima, poput.
- Mučnina
- Povraćanje
- Ako da, koliko dugo ovi simptomi postoje ili su se naglo pojavili? *
- Jesu li se ti simptomi javljali i prije? *
Vegetativna anamneza, uključujući nutritivnu anamnezu.
- Jeste li pretežak? Recite nam svoju tjelesnu težinu (u kg) i visinu (u cm).
- Vježbate li dovoljno svaki dan?
- Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
- Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
- Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi (amfetamini, kristalni metam, kokain) i koliko često dnevno ili tjedno?
Samopovijest
- Prethodne bolesti (hipertenzija!, krvožilne bolesti, poremećaji zgrušavanja, tumori).
- operacije
- Alergije
- Trudnoća
Povijest lijekova
- antikoagulansi
- Kumarini (fenprokumon* (nazivi proizvoda: Marcumar, Falithrom); varfarin (nazivi proizvoda: Coumadin, Marevan); acenokumarol (naziv proizvoda: Sintrom).
- Izravni inhibitori trombina (Argatroban, Lepirudin).
- heparin analozi (fondaparinuks).
- Heparini (certoparin, dalteparin, enoksaparin, nadroparin, reviparin, tinzaparin).
- Heparinoidi (danaparoid
- Novi oralni antikoagulanti (NOAK; NOAC; izravni oralni antikoagulanti, DOAK).
- Izravni inhibitor faktora Xa (apiksaban, edoksaban, rivaroksaban).
- Izravni i selektivni inhibitor faktora Xa (apiksaban).
- Selektivni inhibitor trombina (dabigatran); protuotrov: idarucizumab može preokrenuti učinak oralnog antikoagulanta dabigatrana u roku od nekoliko minuta; krvarenje prestaje u roku od 2.5 sata, ali vrijeme krvarenja može doći do oporavka nakon 12 do 24 sata, što dovodi do ponovnog krvarenja kod nekih pacijenata.
- Sredstva protiv trombocita (abciximab, acetilsalicilna kiselina (ASA), kombinacija acetilsalicilne kiseline i dipiridamol, klopidogrel, eptifibatid, ilomedin (analog prostaciklina), prasugrel, Ticagrelor, tiklopidin, tirofiban) Nisko-doza (do 300 mg / dan) kontinuirano uzimanje lijekova s acetilsalicilna kiselina (ASA; Antiagregacijska sredstva), kako je propisano u primarnoj i sekundarnoj prevenciji vaskularnih događaja, ne povećava rizik od intrakranijalnih krvarenja.
- Fibrinolitici (droge koristi se za akutno liječenje stanja uzrokovanih vaskularnim okluzija; oni uzrokuju krv ugrušak da se otopi).
- Hormoni - npr. Kombinirana hormonska kontracepcija (kontracepcija) → cerebralna vena i / ili sinus tromboza.
* Ako je na ovo pitanje odgovoreno sa "Da", potreban je hitan posjet liječniku! (Podaci bez jamstva)
Napomena: Ako se sumnja na intracerebralno krvarenje, to je uvijek hitno!
