ACTH je adrenokortikotropni hormon ili kortikotropin koji se naziva. Proizvodi se u stanicama prednjeg dijela hipofize (prednji režanj hipofiza) pod utjecajem CRH (hormon koji oslobađa kortikotropin). ACTHzauzvrat kontrolira biosintezu i oslobađanje hormoni iz kore nadbubrežne žlijezde.
Korištenje električnih romobila ističe ACTH kratki test (Synacten test) opisuje postupak ispitivanja kojim se utvrđuje imaju li nadbubrežne žlijezde Kortizol funkcionalne rezerve (tj. značajno oslobađanje kortizola).
postupak
Potreban materijal
- Krvni serum
Priprema pacijenta
- Uzmi bazal Kortizol u 8 sati ujutro
- Zatim primijenite 25 IU (= 250 μg) ACTH polako iv (moguće su reakcije preosjetljivosti).
- Nakon 30, 60 i 90 minuta, obnovljeno krv uzorkovanje radi određivanja vrijednosti stimulacije.
Čimbenici koji ometaju
- Nije poznato
Normalna vrijednost
Normalna vrijednost | Povećanje kortizola nakon stimulacije na> 20 μg / dl (550 mmol / l) |
Indikacije
- Sumnja na adrenokortikalnu insuficijenciju.
- Dokazi o heterogenom nedostatku 21-hidroksilaze (vidi dolje).
- Otkrivanje nedostataka u biosintezi steroida.
- Sumnja u Cushingov sindrom - klinička slika uzrokovana viškom glukokortikoidi.
Tumačenje
Tumačenje - prekomjerno povećanje
- Cushingova bolest
Tumačenje - smanjeni porast
- Sekundarna adrenokortikalna insuficijencija
- Adrenogenitalni sindrom (AGS) s nedostatkom 21-hidroksilaze, ili nedostatkom 20,2-desmolaze ili nedostatkom 11-β-hidroksilaze - autosomno recesivno nasljedni metabolički poremećaj karakteriziran poremećajima sinteze hormona u kori nadbubrežne žlijezde. Ovi poremećaji dovesti do nedostatka aldosterona i Kortizol.
Tumačenje - nema povećanja
- Addisonova bolest (primarna adrenokortikalna insuficijencija).
- Atrofija kore nadbubrežne žlijezde, uglavnom zbog dugotrajne terapija s glukokortikoidi (kortizon).