Addisonova bolest

Addisonova bolest: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti) Uzroci primarne adrenokortikalne insuficijencije (primarna insuficijencija NNR-a) su različiti: Genetski uzroci (učestalost: vrlo rijetki): Adrenoleukodistrofija (sinonimi: X-ALD; Addison-Schilder-ov sindrom)-X-povezani recesivni poremećaj koji dovodi do kvar u sintezi steroidnih hormona s nakupljanjem masnih kiselina s predugim lancem u NNR-u i CNS-u; posljedično, neurološki deficiti i demencija razvijaju se s početkom ... Addisonova bolest: uzroci

Addisonova bolest: Dijagnostička ispitivanja

Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. Sonografija (ultrasonografija) nadbubrežnih žlijezda. Opcijska dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za razjašnjenje diferencijalne dijagnostike. Radiografija trbušne šupljine - radi isključivanja kalcifikacija nadbubrežnih žlijezda. Kompjuterska tomografija (CT) abdomena (abdominalna CT) - za procjenu ... Addisonova bolest: Dijagnostička ispitivanja

Addisonova bolest: simptomi, prigovori, znakovi

Bolesnici postaju simptomatični tek kada dođe do gubitka tkiva (= uništavanje stanica koje proizvode hormone nadbubrežne kore, NNR) za više od 90% oba NNR-a. Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na Addisonovu bolest: Novorođenčad/dojenčad Hipoglikemija (nizak šećer u krvi). Dehidracija (nedostatak tekućine) Kolestaza (zastoj žuči) Neuspjeh u napredovanju Ponavljano povraćanje Gubitak soli ... Addisonova bolest: simptomi, prigovori, znakovi

Addisonova bolest: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnostici Addisonove bolesti. Obiteljska povijest Ima li u vašoj obitelji čestih anamneza metaboličkih poremećaja? Socijalna anamneza Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Jeste li primijetili simptome poput gubitka apetita, bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja? Osjećaš li … Addisonova bolest: povijest bolesti

Addisonova bolest: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Urođene malformacije, deformiteti i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99). Kongenitalna hipoplazija nadbubrežne žlijezde (nerazvijenost nadbubrežnih žlijezda) -genetski poremećaj s autosomno dominantnim i autosomno recesivnim nasljeđivanjem; teška adrenalna insuficijencija (nadbubrežna slabost) koja se manifestira ubrzo nakon rođenja; muškarci pokazuju pseudohermafroditizam (oblik interseksualnosti u kojem su muški i kromosomski spol) Smith-Lemli-Opitzov sindrom (sinonim: RSH sindrom (Opitz))-… Addisonova bolest: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Addisonova bolest: komplikacije

Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije koje se mogu pojaviti kao posljedica nedovoljnog uzimanja* ili predoziranja terapijom lijekovima u Addisonovoj bolesti: Endokrini, nutritivni i metabolički poremećaji (E00-E90). Dijabetes melitus (dijabetes). Patuljak* Cushingova bolest - bolest uzrokovana povećanom opskrbom glukokortikoidima. Addisonova kriza (kriza rasipanja soli; teški poremećaji cirkulacije koji ... Addisonova bolest: komplikacije

Addisonova bolest: Ispitivanje

Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka) [brončana koža, dehidracija (nedostatak tekućine)]. Auskultacija (slušanje) srca. Auskultacija pluća ... Addisonova bolest: Ispitivanje

Addisonova bolest: test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Hormonska dijagnostika I stupanj kortizola, besplatno (8:00 sati ujutro) [↓]; kortizola u 24-satnom urinu [↓] Napomena: Normalna početna razina kortizola (približno 30% slučajeva) ne isključuje Addisonovu bolest! ACTH [↑] TSH Aldosteron [↓; serumski aldosteron bio je ispod granice detekcije u dvije trećine pacijenata]] ... Addisonova bolest: test i dijagnoza

Addisonova bolest: terapija lijekovima

Terapijski cilj Kompenzacija nedostatka hormona Preporuke terapije Terapija glukokortikoidima/mineralokortikoidima: 20-30 mg hidrokortizona (oponašajući cirkadijalni ritam oko 50-60% doze ujutro: na primjer, prema shemi 10-5-5 ili 15- 5-0 mg); 0.1 mg fludrokortizona; U hitnim slučajevima primjenjuje se injekcija/čepić od, na primjer, 100 mg hidrokortizona Adisonova kriza: intenzivna… Addisonova bolest: terapija lijekovima