Zakrivljenost penisa: uzroci, simptomi i liječenje

Stečena zakrivljenost penisa (IPP) je a stanje to je obično rezultat snažnog spolnog odnosa u kojem je penis jako savijen ili uvijen. To uzrokuje sitne ozljede tkiva, koje se s vremenom stvrdnu i uzrokuju zakrivljenost penisa. IPP treba razlikovati od urođene zakrivljenosti penisa.

Što je zakrivljenost penisa?

Uz pojam zakrivljenosti penisa, kao što je već naznačeno, mora se razlikovati urođena i stečena zakrivljenost penisa. Pod prirođenim se oblikom podrazumijeva izmijenjeni oblik penisa koji već postoji pri rođenju, a koji je često rezultat nesimetričnog razvoja tkiva penisa. Stečena zakrivljenost penisa, koja je opisana u nastavku, obično se događa oko 50. godine života. U medicinskoj terminologiji naziva se i induratio penis plastica (IPP), što znači „deformacija penisa uslijed stvrdnjavanja“. U prošlosti se zakrivljenost penisa nazivala i Peyronijeva bolest, prema francuskom kirurgu de la Peyronieu, koji je prvi opisao stanje sredinom 18. stoljeća. U zakrivljenosti penisa u tkivu penisa nastaju patološke induracije, ali one su benigne. Oni uzrokuju zakrivljenost penisa, obično vidljivu samo tijekom erekcije.

Uzroci

Stečena zakrivljenost penisa nastaje stvrdnjavanjem u tkivu penisa. Međutim, što uzrokuje ove promjene još uvijek nije potpuno razumljivo. Smatra se da su glavni uzrok ozljede tkiva penisa. Mogu se dogoditi tijekom spolnog odnosa kada je penis savijen ili čak uvijen u uspravnom stanju. To može uzrokovati suze na ovojnici erektilnog tkiva, ali one su toliko male da ih se obično ne primijeti. Te se ozljede obično zacjeljuju bez problema, ali kod nekih muškaraca vezivno tkivo lože u suzama i mogu se osjetiti kroz koža kao mali čvorići. S vremenom se ti čvorići stvrdnu i uzrokuju zakrivljenost. Smatra se da je razlog zašto pukotine kod nekih muškaraca zacjeljuju, a kod drugih nastaju kvržice poremećaj vezivno tkivo metabolizam. Genetske predispozicije smatraju se još jednim mogućim uzrokom zakrivljenosti penisa, ali još nisu istražene točne činjenice.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Simptomi zakrivljenosti penisa ispadaju drugačije. To ovisi o tome radi li se o urođenoj ili stečenoj zakrivljenosti penisa. U stečenoj zakrivljenosti penisa stvaraju se opipljivi i ponekad vidljivi plakovi. Oni se sastoje od otvrdnjavanja na osovini penisa i formiraju se u razdoblju od nekoliko tjedana i mjeseci. Te induracije mogu rasti veličine do tri centimetra i mogu se pojaviti bilo gdje na osovini. Češće su na gornjoj strani nego na donjoj strani člana. Fibroza nastaje kao rezultat širenja i stvrdnjavanja vezivno tkivo. Ud se savija u smjeru otvrdnjavanja i time obično prema gore. Opseg zakrivljenosti može se uvelike razlikovati, a može se dogoditi i da se ud savije u nekoliko smjerova. To može uzrokovati probleme s erekcijom i bol tijekom spolnog odnosa. Uz to, plakete mogu dovesti do smanjenog krv protok, čineći erekciju manje teškom prema glaviću. Oboljeli od zakrivljenosti penisa doživljavaju ograničenja u svom spolnom životu zbog promijenjenog člana. Rijetko plakovi uzrokuju oštećenje živaca i gubitak osjećaja za člana (posebno za glavić). Kongenitalna zakrivljenost penisa, s druge strane, donosi malo simptoma. Glavni simptom je zakrivljeni, ali obično potpuno funkcionalan penis. Ograničenja u spolnom životu ovdje se javljaju samo u vrlo ozbiljnim zakrivljenostima.

Dijagnoza i tijek

Simptomi stečene zakrivljenosti penisa variraju. U nekih pogođenih osoba zakrivljenost se iznenada pojavi; u drugima se razvija postupno. Bol može se dogoditi, osobito tijekom spolnog odnosa, ali zakrivljenost penisa kod nekih pacijenata također ostaje potpuno bezbolna. Stvrdnjavanje vezivnog tkiva obično se događa na vrhu osovine penisa, ali se može stvoriti i na drugim mjestima. Zbog otvrdnjavanja, erektilno tkivo koža više se ne može prilagoditi uspravnom obliku penisa. Skraćuje se na mjestu gdje se nalaze čvorići i razvija se zavoj. Što su veće kvržice, to je penis više zakrivljen. Ako se induracije javljaju na dvije suprotne strane, penis može biti sužen. Ako se na različitim mjestima stvorilo nekoliko čvorova, to može dovesti do skraćivanja penisa. Mogu se razviti i problemi s erekcijom. Da bi postavio dijagnozu, liječnik pita o povijest bolesti te simptomi i palpira penis za postojeće čvorove. Ultrazvuk, magnetska rezonancija (MRI) i X-zrake mogu se koristiti za vizualizaciju naslaga vezivnog tkiva koje se javljaju sa zakrivljenjem penisa i bilo kojim drugim upala koja može biti prisutna.

komplikacije

Komplikacije povezane s zakrivljenjem penisa mogu biti psihološke i fizičke. Budući da zakrivljenost penisa može biti stresna za pogođenu osobu, ona ili ona može razviti negativnu sliku o sebi. Depresija ili opća raspoloženja mogu slijediti i imati posljedice ako stanje dugo traje. To može uključivati, na primjer, upotrebu droga i samoozljeđivanje. Društveni stres također se može pokrenuti. Nezadovoljavajući ili nepostojeći spolni život zbog zakrivljenosti penisa pogoršava ove učinke. Uz to, zbog toga pati i veza. Daljnje komplikacije mogu nastati nekvalificiranom, navodnom samopomoći mjere. Uređaji ili lijekovi koji se koriste za navodno ispravljanje člana mogu, najviše, dovesti do trovanja ili ozbiljne ozljede. Osobito su opasni fizički pokušaji zahvaćene osobe da ispravi penis. U najgorem slučaju, to dovodi do puknuća kavernoznog tijela, bolnog koža ozljeda ili slično. Komplikacije mogu nastati i kirurškim liječenjem zakrivljenosti penisa. U oko deset posto slučajeva, poremećaja erekcije javlja se poslije. Osjetljivost na infekciju je također privremeno uvelike povećana nakon takve operacije. Ožiljci, krvarenje i upala su mogući. Stoga kirurški zahvat treba pažljivo razmotriti i izvoditi ga samo ako je prijeko potrebno.

Kada trebate otići liječniku?

Zakrivljenost penisa razlog je za posjet liječniku samo pod određenim okolnostima. Na primjer, u slučaju urođenog odstupanja penisa, nije potrebno liječenje sve dok se člana smatra funkcionalnim i može se iskusiti prihvatljiv spolni život. S tim u vezi, zahvaćeni muškarci zaobljenost doživljavaju vrlo subjektivno i često se smatraju estetskim problemom. U stvari, međutim, većina urođenih zakrivljenosti penisa nije dovoljno ozbiljna da izaziva nelagodu. S druge strane, stečeno - tj. Kasnije - odstupanje penisa razlog je za posjet liječniku. Ovdje se radi manje o samoj zakrivljenosti nego o mogućoj pozadini. Postoji nekoliko bolesti (na primjer, plaketa formacija, dijabetes) koji mogu uzrokovati zakrivljenost uda. Teške promjene ekstremiteta u osnovi su razlog za savjetovanje s urologom. Uz to, treba se obratiti i urologu ako seksualni osjećaj pati od zakrivljenosti. Ovisno o osobi, to može biti slučaj s vrlo različitim stupnjevima zakrivljenosti. Postoje muškarci koji uopće nemaju pritužbi unatoč izraženoj zakrivljenosti člana i oni koji imaju pritužbe zbog promjene oblika. Ako je, osim toga, vlastiti član teret za psihu jer se doživljava kao „neprivlačan“ ili „odbojan“, govoriti terapija mogu pomoći. To je osobito istinito ako zakrivljenost penisa nije medicinski problem.

Liječenje i terapija

Do danas nije poznato ljekovito sredstvo terapija za stečenu zakrivljenost penisa. Međutim, dostupni su tretmani koji ublažavaju simptome i povoljno utječu na tijek zakrivljenosti penisa. Primjerice, propisani su lijekovi koji se uzimaju protuupalno i protiv ožiljaka, poput vitamin E or kolhicin, U Dodatku, kreme i gelovi može se primijeniti izravno na penis. Kortizon or interferon injekcije u osovinu penisa na zahvaćenim područjima također se koriste za liječenje. Međutim, ova je metoda kontroverzna, jer je, osim ljekovitog učinka injekcije, moguća i daljnja ozljeda tkiva penisa s obnovljenim ožiljcima zbog postavljanja igle. Druga mogućnost liječenja je izvantjelesno šok val terapija (ESWT), kod koje se otvrdnuti čvorići vezivnog tkiva razbijaju udarnim valovima. Nakon smirivanja akutne faze, u kojoj su ozljede još svježe, a upale još uvijek prisutne, može se izvesti kirurški postupak. U tom se slučaju uklanja otvrdnjavanje uzrokovano zakrivljenjem penisa.

Outlook i prognoza

Prognoza i daljnji izgledi u slučaju zakrivljenosti penisa povezani su sa sadašnjim uzrokom. U slučaju urođene zdravlje oštećenja, ne može se očekivati ​​spontano zacjeljivanje ili ublažavanje simptoma bez medicinske njege. Tkivo penisa oštećeno je od rođenja i stoga se razvija nesimetrično. Moguće su promjene u razvojnom procesu, a time i smanjenje nepravilnosti. Ipak, oporavak nije postignut kod većine muškaraca. Postoji genetski nedostatak koji se ne može promijeniti trenutnim znanstvenim i zakonskim mogućnostima. U posebno teškim slučajevima izvodi se kirurška intervencija. Ovo je za promjenu postojećih abnormalnosti tkiva. Cilj liječenja je optimizacija zdravlje prigovori. Ako pogođena osoba pati od ozljeda tkiva uslijed nesreće ili druge štete, proces ozdravljenja može dovesti do ublažavanja pritužbi. Ipak, puni oporavak često nije postignut. Erektilna disfunkcija or bol u genitalnom području mogu se razviti dugoročno. Osim toga, rizik od upala je povećan. Uz medicinsku njegu postoje mogućnosti terapije koje dovode do poboljšanja cjelokupne situacije. Ipak, oslobađanje od simptoma nije uvijek postignuto. U osnovi se s ovom bolešću mogu očekivati ​​psihološki sekundarni poremećaji, budući da imaju snažno emocionalno stanje stres prevladava.

Prevencija

Ne postoji posebna prevencija protiv zakrivljenosti penisa. Budući da je stanje uglavnom uzrokovano snažnim spolnim odnosom i seksualnim postupcima u kojima se penis ozbiljno savija ili previja, treba se suzdržati od ove vrste spolnog odnosa kako bi se izbjegla zakrivljenost penisa.

kontrola

Svrha daljnje njege je, između ostalog, spriječiti ponavljanje stanja ili ga barem rano otkriti. Međutim, to možda nije odlučujuće u slučaju deformacije penisa. To je zato što i dalje postoji nepravilan položaj muškog člana ili se mogao uspješno liječiti. U potonjem slučaju nije potrebno daljnje praćenje. Pacijent može nastaviti sa svojim životom. Ako, s druge strane, terapija ne može dovesti do uspjeha ili ako se takva terapija odustane, pacijent se mora nositi s ograničenjima u svakodnevnom životu. Uz moguće tjelesne pritužbe proizašle iz operacije, obično je i psihološka patnja najteža. Mnogi od pogođenih imaju smanjen osjećaj vlastite vrijednosti, što može dovesti do depresija. Stoga se naknadna njega često sastoji od dugoročnog psihoterapija. Budući da se seksualnost odvija u intimnoj i poznatoj sferi, bitna je otvorenost prema odgovarajućem spolnom partneru. Terapija može dočarati kako je ispunjena seksualnost moguća s obzirom na zakrivljenost penisa. Međutim, provedba takvog partnerskog čina ljubavi tada spada u područje odgovornosti pogođene osobe. Zakazani naknadni pregledi tijekom godina, kao što je to slučaj sa Raka, nisu predviđene u slučaju zakrivljenosti penisa. Pacijenti se trebaju obratiti svom liječniku u slučaju akutnih problema. Ne postoji situacija opasna po život.

Evo što možete sami učiniti

Mogućnosti samopomoći u slučaju odstupanja penisa su ograničene i nemaju utjecaja na uzrok odstupanja. Stoga treba napomenuti da je potreba za samopomoći mjere treba ovisiti o stupnju zakrivljenosti penisa. Iako zakrivljenost koja još uvijek omogućuje netaknut spolni život ne zahtijeva nužno liječenje, ozbiljna zakrivljenost može. Budući da daleko od medicinskog liječenja (i kirurškog zahvata) gotovo da nema mogućnosti za liječenje odstupanja penisa, nude se razni proizvodi koji bi se navodno trebali pobrinuti za to. Međutim, upotreba penis pumpi, istezanje uređaji i ostalo posuđe koje obećavaju ispravljanje člana snažno se ne preporučuje. Rizik od ozljeda je previsok i ne može se očekivati ​​(trajni) učinak. U slučaju zakrivljenosti penisa, pogođena osoba u osnovi ima samo mogućnosti pomiriti se sa svojim stanjem - i ako je potrebno prilagoditi svoj spolni život - ili potražiti liječenje. Ako su erekcija ili podražaji na članu povezani sa blaga bol, naučena opuštanje tehnike mogu pružiti olakšanje. Zapravo, najbolji način da si pomognete je da razjasnite koliko je ograničenje odstupanja penisa - i bi li možda bilo bolje potražiti liječničku pomoć.