Medicina zna kao hladan drhteći proces termoregulacije koji pokušava nadoknaditi gubitak topline automatskom mišićnom aktivnošću kad temperatura naglo padne. Hladan drhtanje je izazvano hipotalamus putem tremor putovima. Poremećaji u termoregulaciji javljaju se kod bolesti kao što su Sudeckova bolest.
Što je hladno drhtanje?
Medicina zna kao hladan drhteći proces termoregulacije koji pokušava nadoknaditi gubitak topline automatskom mišićnom aktivnošću kad temperatura naglo padne. Hladno drhtanje je proces termoregulacije namijenjen održavanju dobre radne temperature ljudskog tijela unatoč hladnim temperaturama. Ljudi pripadaju skupini jednako toplih organizama i ovise o neovisnosti njihove tjelesne temperature od vanjskih temperatura, budući da procesi poput ljudskog metabolizma ovise o stalnim tjelesnim temperaturama. Najopsežnija neovisnost omogućena je termoregulacijom. Na primjer, pri vrućim temperaturama ljudsko tijelo automatski pokreće znojenje. Na hladnim temperaturama toplinu dobiva procesima poput hladnog drhtanja i povezane mišićne aktivnosti. Međutim, neto dobitak topline od hladnog drhtanja nizak je sve dok tijelo ima lošu izolaciju. Na primjer, mišići moraju biti opskrbljeni s više krv, što znači da je toplina u početku glavna stvar koja se gubi tijekom drhtavice. Temperatura jezgre tijela raste samo kad su uključeni mišići već zagrijani. Nehotični tonik mišićna aktivnost hladnog drhtanja stoga nastupa tek kad temperatura naglo padne, a tijelo je koristi samo onda kada se čini da nema drugog izlaza. U toplokrvnih životinja, kao što su ljudi, središnja tremor put se proteže od preklopnih točaka više razine termoregulacije do glavnih područja motornog sustava. Kroz ovo je tremor put kojim se pokreće i održava hladno drhtanje.
Funkcija i zadatak
Hladno drhtanje trebalo bi učiniti da ljudi steknu toplinu. Kada temperatura ljudskog tijela, zbog velikog gubitka topline zbog niske vanjske temperature, padne, glavni termoregulacijski krug u hipotalamus reagira na ovaj fenomen poticanjem prednjeg dijela hipofize. Ova stimulacija uzrokuje da prednja hipofiza luči TRH ili hormon koji oslobađa tirotropin. Ovaj postupak uzrokuje nehotično povišenje simpatičnog tonusa. Povećani simpatički tonus očituje se u raznim efektorskim organima. Periferna krv posuđena primjer, na povećani tonus odgovorite vazokonstrikcijom (vazokonstrikcija), koja smanjuje gubitak topline na tjelesnim površinama. Na musculi arrectores pilorum dlake se uspravljaju tako da se koža pore se zatvaraju i gubitak topline izazvan lučenjem se zatvara. Smeđe masno tkivo reagira na pojačani tonus simpatikusa stvaranjem topline u obliku povećane lipolize, a u mišićima ekstrapiramidalni eferenti povećavaju tonus skeletnih mišića što izaziva hladno drhtanje, što rezultira povećanim oslobađanjem topline. Istovremeno oslobađanje TRH jednako je bitno za proizvodnju topline. Hormon odgovara tripeptidu s različitim učincima. Kao neurotransmiter i neuromodulator, hormon djeluje posebno unutarnje u hipotalamus a istodobno potiče pojačano lučenje TSH u roku od hipofiza. TSH zauzvrat stimulira tiroksina lučenje u Štitnjača. Ovaj se hormon u perifernim tkivima, poput smeđeg masnog tkiva i skeletnih mišića, pretvara u trijodotironin, koji potiče stvaranje topline na četiri različita načina: U metabolizmu se povećava bazalna metabolizam; u mišićima se opskrba energijom povećava pojačanom glukoneogenezom u jetra; u smeđem masnom tkivu dolazi do stvaranja topline bez drhtaja na temelju oksidativne fosforilacije; i srce stopu povećava trijodotironin. Hladno drhtanje u usporedbi s drugim procesima termoregulacije prilično je neekonomično i ima odgovarajuće lošiju toplinu uravnotežiti nego stvaranje topline bez drhtaja u smeđem masnom tkivu.
Bolesti i tegobe
Termoregulacija, a time i hladno drhtanje, mogu se poremetiti iz različitih razloga. Jedan od najčešćih razloga je nedostatak željeza, koji posebno pogađa žene i često je uzrokovan velikim gubicima željeza tijekom menstruacija ili povećana željezo zahtjevi zbog trudnoća.Osim oslabljene termoregulacije, nedostatak željeza povezan je s nespecifičnim simptomima kao što su smanjenje izdržljivosti, opća osjetljivost na infekcije, povećana umor ili slabost. Povećana umor, povećana razdražljivost, glavobolje i nedostatak koncentracije su također uobičajeni popratni simptomi nedostatak željeza. Isto vrijedi i za gubitak kose, u željezo nedostatak anemija i pridružena anemija, hemoglobin, hematokrit, i crvena krv smanjenje broja stanica. Izražena bljedilo, nisko krvni pritisak, nesvjestica i poremećaji spavanja mogu biti simptomi i željezo nedostatak anemija kao ubrzani disanje, povećana srce stopa, promjene u nokti, jezik atrofije papila, disfagija ili čak poremećaji prehrane poput sindroma pika. Termoregulacija i hladno drhtanje nisu isključivi za nedostatak željeza. Svi poremećaji mogu biti povezani s bolestima kao što su Sudeckova bolest. Kod ove bolesti, unatoč, na primjer, hladnim vanjskim temperaturama, dolazi do povećanog lučenja znoja i širenja krvi posuđe, koja se zapravo događa kao dio smanjenja topline pri vrućim vanjskim temperaturama. Za odvođenje topline, opisani procesi su tipične funkcije regulacije topline koje utječu na cijelo tijelo. Tako osiguravaju održavanje tjelesne temperature unatoč vrućini. Međutim, budući da se ti procesi događaju neovisno o toplini u Sudeckova bolest, ovaj obrazac aktivnosti dovodi do spontano jednostranog refleksnog uzorka koji značajno remeti središnju termoregulaciju.
