Akutna mijeloična leukemija: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

In akutna mijeloidna leukemija, Postoji masa izlijevanje nezrelih eksplozija (mladih, konačno ne diferenciranih stanica) u perifernu krv. Preteča sekundarne akutna mijeloidna leukemija (sAML) je mijelodisplastični sindrom (MDS) u otprilike trećini slučajeva. MDS i sAML su visoko klonski karcinomi. U 18% bolesnika s AML može se otkriti mutacija DNMT3A (premaligne matične stanice). To ostaje uočljivo čak i kod pacijenata koji su dugotrajno izliječeni.

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

• Genetski teret roditelja, baka i djedova
  • Genetske bolesti
    • Ataxia teleangiectatica (sinonimi: ataxia teleangiectasia; Louis-bar sindrom; Boder-Sedgwickov sindrom) - genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem koji dovodi do ataksije (poremećaji hoda), nizak rast, i velika osjetljivost na infekciju, između ostalih simptoma.
    • Bloomov sindrom (sinonim: kongenitalni teleangiektatski sindrom) - rijetka, genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem, koja može dovesti, između ostalog i do nizak rast te razne maligne (zloćudne) bolesti (npr leukemija).
    • fanconi anemija [u 50-60% nađenih kromosomskih aberacija AML, koje su obično od značajne prognostičke važnosti; / vidi također klasifikaciju SZO) - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem, koja se javlja u djetinjstvo i mogu dovesti do hematološke neoplazije (maligna novotvorina krvotvornih stanica); tipični znak Fanconija anemija je, između ostalih. a. regresija koštana srž (ozbiljna aplastična anemija) - pancitopenija (sinonim: tricitopenija; smanjenje sve tri serije stanica u krv) je uobičajena u ovom slučaju.
    • Kostmannov sindrom (sinonim: Kostmannova bolest, teška kongenitalna neutropenija) - rijetka genetska bolest s autosomno dominantnim nasljeđivanjem, kod koje je od rođenja u krv premalo ili ne neutrofilni granulociti (stanice imunološke obrane, koje pripadaju bijele krvne stanice) biti nađen (agranulocitoza).
    • Trisomija 21 (Downov sindrom) - posebna genomska mutacija u ljudi u kojoj je čitav 21. kromosom ili njegovi dijelovi prisutni u trostrukom (trisomija) (pojava obično sporadična). Uz fizičke karakteristike koje se smatraju tipičnim za ovaj sindrom, kognitivne sposobnosti pogođene osobe obično su oslabljene; nadalje, postoji povećani rizik od leukemija.

Uzroci ponašanja

• Potrošnja stimulansa
  • Duhan (pušenje)
• Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost).

Uzroci povezani s bolestima

• HTLV (humani limfotropni virus T-stanica) -1 virusna infekcija - endem na Karibima i u južnom Japanu.
• Mijelodisplastični sindrom (MDS) - skupina heterogenih (različitih) bolesti koštana srž (bolesti matičnih stanica).

Droge

• Azatioprin
• Prethodna kemoterapija
  • Pogotovo s alkilanzinima (početak leukemija 4-6 godina nakon primjene i odstupanja od kromosomi 5 i / ili 7) i inhibitore topoizomeraze II (antraciklini, antrakinoni, epipodofilotoksini) s pojavom leukemije 1-3 godine nakon izlaganja.
  • Čvrsti tumori (najveći rizik: rak kostiju (SIR 39.0; 95% interval pouzdanosti 21.4-65.5), meko tkivo Raka (SIR 10.4; 6.4-15.9) i rak testisa (SIR, 12.3; 7.6-18.8); tumori u peritoneum, pluća (karcinom malih stanica), jajnik, jajovodi, ili središnji živčani sustav: SIR 5- do 9 puta; ostali karcinomi: SIR 1.5 do 4 puta).

Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja).

• Izloženost zračenju (ionizirajuće zračenje), posebno u kombinaciji s administraciju alkilanziena i ctopozid (citostatika).
• benzol
• Izlaganje nafta proizvodi, boje, etilen oksidi.
• Formaldehid
• Herbicidi (sredstva za uništavanje korova)
• Pesticidi (pesticidi)