Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici akutne mijeloične leukemije (AML). Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravstveno stanje članova vaše obitelji? Imate li povijest raka u svojoj obitelji? Socijalna anamneza Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Jeste li primijetili takve promjene ... Akutna mijeloična leukemija: povijest bolesti
Krvotvorni organi-imunološki sustav (D50-D90). Aplastična anemija - oblik anemije (anemija) koju karakterizira pancitopenija (sinonim: tricitopenija: smanjenje sva tri reda stanica u krvi; bolest matičnih stanica) i popratna hipoplazija (funkcionalno oštećenje) koštane srži. Anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B12/folne kiseline Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Infektivna mononukleoza (Pfeiffeŕsches žljezdana groznica; EBV infekcija;… Akutna mijeloična leukemija: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede glavne bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti akutna mijeloična leukemija (AML): Krv, organi koji tvore krv-Imunološki sustav (D50-D90). Anemija (anemija) Krvarenje Trombocitopenija - smanjenje trombocita u krvi. Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Kardiomiopatija (bolest miokarda) zbog kardiotoksičnosti (oštećenje srca ili miokarda) terapije-U jednoj studiji,… Akutna mijeloična leukemija: komplikacije
WHO klasifikacija akutne mijeloične leukemije/mijeloidnih neoplazmi. AML sa specifičnim citogenetskim ili molekularno genetskim značajkama. AML s t (8; 21) (q22; 22), molekularno: AML1 / ETO Akutna mijelocitna leukemija s t (15; 17) (q22; q11-12), PML / RAR-α. AML s abnormalnim koštanim markosinofilima (inv (16) (p13q22) ili t (16; 16) (p13; q11), CBFβ/MYH11). AML s aberacijom t (9; 11) (p22; q23) (MLLT3-MLL). AML s t (6; 9) (p23; q34); (DEK-NUP214) AML s inv (3) (q21q26.2) ili t (3; 3) (q21; q26.2); (RPN1-EVI1) AML (megakariooblastični) s t (1; 22) (p13; q13); (RBM15-MKL1) Privremeni:… Akutna mijeloična leukemija: Klasifikacija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice i bjeloočnice [blijeda boja kože, znojenje]. Stanice limfnih čvorova (cervikalna, aksilarna, nadklavikularna, ingvinalna) [limfadenopatija (povećanje limfnih čvorova)?] Trbuh: Oblik trbuha? Koža … Akutna mijeloična leukemija: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda-obvezni laboratorijski testovi. Kompletna krvna slika [leukocitoza (povećanje broja bijelih krvnih stanica) s rizikom od sindroma leukostaze na razinama> 100,000/μl; pomak normalne hematopoeze (stvaranje krvi)]. Oprez. Broj leukocita mali je dokaz leukemije, jer akutne leukemije mogu biti i subleukemijske, tj. Popraćene normalnim ili čak blago povećanim brojem leukocita. … Akutna mijeloična leukemija: test i dijagnoza
Terapeutski ciljevi Uništavanje većine stanica leukemije Postizanje remisije (nestanak simptoma bolesti; postotak stanica leukemije <5%, povratak na normalnu hematopoezu), moguće i djelomična remisija ili potpuna remisija (u krvi i koštanoj srži više se ne može otkriti leukemija Stanice). Preporuke terapije Ako su ozbiljne komplikacije već prisutne pri postavljanju dijagnoze, to ... Akutna mijeloična leukemija: terapija lijekovima
Opće mjere Ograničenje nikotina (suzdržavanje od uporabe duhana). Ograničena konzumacija alkohola (muškarci: maksimalno 25 g alkohola dnevno; žene: maksimalno 12 g alkohola dnevno). Normalna težina koju treba težiti ili održavati Određivanje BMI (indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastava tijela pomoću analize električne impedancije. BMI ≥ 25 → sudjelovanje u medicinskom ... Akutna mijeloična leukemija: terapija
Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi kronične mijeloične leukemije (CML). Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravstveno stanje vaše rodbine? Ima li u vašoj obitelji nasljednih bolesti? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Jeste li u svojoj profesiji izloženi štetnim radnim tvarima? Trenutna medicinska povijest/sustavna… Kronična mijeloična leukemija: povijest bolesti
Krv, krvotvorni organi-imunološki sustav (D50-D90). Esencijalna trombocitemija (ET) - kronični mijeloproliferativni poremećaj (CMPE, CMPN) karakteriziran kroničnim povišenjem trombocita (trombocita). Osteomyelofibrosis (OMF) - mijeloproliferativni sindrom; predstavlja progresivnu bolest koštane srži. Polycythaemia vera - patološko umnožavanje krvnih stanica (posebno su pogođene: osobito eritrociti/crvena krvna zrnca, u manjoj mjeri i trombociti ... Kronična mijeloična leukemija: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Obavezna dijagnostika medicinskih uređaja. Ultrazvuk abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - za osnovnu dijagnozu. RTG prsnog koša (RTG prsnog koša/prsa), u dvije ravnine-kao osnovna dijagnostika. Elektrokardiogram (EKG; snimanje električne aktivnosti srčanog mišića), ehokardiografija (eho; ultrazvuk srca) - kao osnovna kardiološka dijagnostika. Kompjuterska tomografija (CT; metoda sekcijskog snimanja ... Akutna mijeloična leukemija: dijagnostička ispitivanja
Kako bi se spriječila akutna mijeloična leukemija, mora se obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Potrošnja stimulansa Duhan (pušenje) Prekomjerna težina (BMI ≥ 25; pretilost). Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja). Izlaganje zračenju, osobito u kombinaciji s primjenom alkilanziena (citostatici). Benzen Izloženost naftnim derivatima, bojama, etilen oksidima. Formaldehid? Herbicidi (sredstva za uništavanje korova). … Akutna mijeloična leukemija: prevencija
