Akutna mijeloična leukemija: komplikacije

Slijede glavne bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti akutna mijeloidna leukemija (AML): Krv, krvotvorni organi - Imunološki sustav (D50-D90).

Kardiovaskularni sustav (I00-I99)

  • kardiomiopatija (bolest miokarda) zbog kardiotoksičnosti (oštećenje srca ili miokarda) od terapija - U jednoj studiji kardiotoksičnost (= sistolna disfunkcija lijeve klijetke ≥ 2. stupanj (smanjenje funkcije pumpe lijeve klijetke, tj. lijeva klijetka)) dogodila se u 12% bolesnika tijekom 5 godina praćenja; u 71% slučajeva kardiotoksičnost se dogodila tijekom terapija. Kardiotoksičnost je utjecala i na preživljavanje bez događaja (omjer rizika [HR] 1.6; p = 0.004) i na ukupno preživljenje (HR 1.6; p = 0.005).
  • Tromboza (okluzija mjesta vena po krv ugrušak), venski i / ili arterijski - Javili su se uglavnom tijekom indukcije kemoterapija; 8.7% mlađih bolesnika (4.7% venskih, 4.0% arterijskih). 2.9% plućno embolija, 1.4% noga vena trombozai 0.4% tromboza u oružju; arterijska tromboza → 1.4% infarkta miokarda (srce napad) ili akutni koronarni događaj, 1.4% ishemijske apopleksije (udar), 0.4% prolazni ishemijski napad (TIA; nagli poremećaj cirkulacije mozak što dovodi do neurološke disfunkcije koja se rješava u roku od 24 sata), 0.7% ostalih arterijskih trombotičkih događaja; laboratorijska dijagnostika: D-dimer

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

  • Infekcije svih vrsta
  • Sepsa (trovanje krvi)

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)

  • Ponavljanje - ponavljanje bolesti.
  • Maligni melanom (primarni melanom) (6.4 puta standardizirana stopa incidencije kao omjer promatrane i očekivane incidencije tumora)
  • Mijelosarkom (sinonimi: granulocitni sarkom, ekstramedularni mijeloidni tumor ili kloroma); javlja se medijastinalno (2-5% bolesnika s AML-om razvije takvu ekstramedularnu manifestaciju)

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99).

  • Bubrežna insuficijencija / Uremija - bubrežna slabost ili zatajenje / pojava urinarnih tvari u krvi iznad normalnih vrijednosti.

Prediktivni čimbenici

  • Prognoza bolesnika s akutna mijeloidna leukemija (AML) ovisi o mutacijama koje su "preživjele" kemoterapija: Leukemijamutacije povezane s kemoterapijom skratile su preživljenje pacijenta sa 42.2 na 10.5 mjeseci. Napomena: Otprilike 20% svih bolesnika s AML-om izliječi se početnim kemoterapija, što znači da ne trebaju dalje terapija. Još 50% ima recidiv nakon početne remisije (udio eksplozija <5%).