Sinonimi
Ahlbaeckova bolest
Definicija
U medicinskoj terminologiji termin M. Ahlbäck koristi se za opisivanje bolesti kod koje dolazi do opsežne koštane smrti (aseptična osteonekroza) na području donjeg dijela bedro (kondil bedrene kosti) ne javlja se zbog infekcije. U većini slučajeva razlozi za pojavu bolesti M. Ahlbäcka temelje se na siromašnima krv opskrba u donjem dijelu bedro. Ova bolest uglavnom pogađa starije ljude.
Do danas je rijetko primijećen slučaj M. M. Ahlbäcka kod djece ili adolescenata. Osim toga, u svakodnevnoj kliničkoj praksi može se utvrditi da su pogođeni pacijenti uglavnom žene starije od 60 godina. Tijekom bolesti kod M. Ahlbäcka javljaju se prijelomi nekrotičnog koštanog tkiva. Dugoročno, to rezultira ozbiljnom deformacijom gornjih zglobnih površina zglob koljena. Na temelju koštanih promjena, zahvaćeni patenti mogu dovesti do ozbiljnih posturalnih deformacija, koje u težim slučajevima mogu utjecati i na cijelu os tijela.
Uzroci za Ahlbäckovu bolest
Točan uzrok pojave M. Ahlbäcka još nije mogao biti konačno razjašnjen. Međutim, sigurno je da poremećaj cirkulacije na području donjeg dijela bedro kost vodi izravno do smrti (nekroza) koštanog tkiva koje tvori zglobove. Točan razlog ovog poremećaja cirkulacije još nije jasan.
Simptomi
Simptomi kod M. Ahlbäcka prilično su nespecifični i mogu se pripisati brojnim bolestima zglobova or kosti. U ranim fazama, bolest M. Ahlbäcka u mnogim je slučajevima potpuno asimptomatska. Ova činjenica otežava ranu dijagnozu i pravovremeno započinjanje terapijskih mjera.
U većine oboljelih bolesnika bolest M. Ahlbäcka ostaje asimptomatska sve dok se ne dogodi prvo uništavanje koštanog tkiva. S početkom uništavanja koštanih struktura uključenih u stvaranje zglobova, bol javlja se samo za vrijeme velikih fizičkih opterećenja. U ovom trenutku vrlo malo pacijenata ima iskustva bol u uvjetima odmora.
Čak i kada pregledavate (gledate) zglob koljena izvana se u ranim fazama ne mogu uočiti promjene. Tijekom bolesti, međutim, u pogođenih pacijenata razvija se sve veći izljev zglobova, što dovodi do snažnog pomicanja štitnjak (fenomen rasplesane patele). Nakon izravnog pritiska na štitnjak, patela se počinje ljuljati gore-dolje na izljevu.
Uz to, mnogi od pogođenih prijavljuju izražen pritisak bol s unutarnje strane zglob koljena jaz. U daljnjem tijeku bolesti M. Ahlbäcka iznenada se javljaju ponekad jaki bolovi u zglobu koljena. Za razliku od ranih stadija bolesti, ti se bolovi javljaju nakon nekog vremena čak i u uvjetima odmora.
Uz to, mnogi pacijenti izvještavaju da te pojave boli doživljavaju i noću. Čak se i izljevi u zglobovima, koji u početku nisu vidljivi izvana, tijekom vremena značajno povećavaju i postaju osjetljivi kao ozbiljna oteklina. U vrlo izraženim oblicima Ahlbäckove bolesti, čak je i ograničen normalni opseg pokreta zgloba koljena.
