Terapija | Ahlbäckova bolest

Terapija

Uspjeh liječenja, a time i prognoza M. Ahlbäcka općenito su bolji, što se bolest ranije može prepoznati kao takva. Liječenje M. Ahlbäckova bolest u osnovi se dijeli na takozvane konzervativne (tj. neoperativne) i operativne mjere. Nehirurške metode liječenja uključuju prije svega one mjere koje poboljšavaju simptome pojedinog pacijenta.

Kako bi se olakšao bol izazvao M. Ahlbäck, razni bolova (analgetici). Izbor odgovarajućeg analgetika trebao bi donijeti liječnik koji liječi, ovisno o opsegu bol. Zasad si bolesni bolesnik može pomoći laganim lijekovima kao što su ibuprofen i paracetamol.

Međutim, budući da se upalni procesi javljaju i tijekom M. Ahlbäckova bolest, uzimajući dodatnu protuupalnu ibuprofen često se čini razumnijim. Uz to, liječnik će odrediti razne opće mjere u prvom koraku liječenja. Te mjere uključuju zaštitu pogođenih zglob koljena rasterećenjem, predahom od sporta i privremenom upotrebom štakama.

Uz to, unos bisfosfonati poticanje stvaranja kostiju smatra se prvom mjerom za M. Ahlbäcka. Općenito, sve terapijske metode trebale bi poslužiti za poticanje mrtvog koštanog tkiva na regeneraciju i na taj način povećati stabilnost zglob koljena. U ranoj fazi M. Ahlbäckova bolest, takozvani "hiperbarična terapija kisikom”(Skraćeno HBO) smatra se posebno obećavajućim.

Pomoću ove metode može se dokazati prirodna reakcija zacjeljivanja, posebno u relativno mladih pacijenata. Uz to, nakon uspješnog hiperbarična terapija kisikom, urastanje novih krv posuđe u zglobovima bedro kost se može promatrati. Postupak od hiperbarična terapija kisikom je vrlo jednostavna.

Pacijent koji boluje od M. Ahlbäcka udiše čisti kisik pod visokim tlakom okolnog zraka u tlačnoj komori. Na taj se način povećava takozvani parcijalni tlak kisika u tkivu i potiče zacjeljivanje kosti. Unatoč izvrsnim rezultatima liječenja, hiperbarična terapija kisikom M. Ahlbäcka još uvijek nije financirana zakonom zdravlje osiguravajuća društva.

Kao alternativa terapiji kisikom, šok terapija valovima može se provoditi, posebno u ranim fazama bolesti. U ovoj metodi liječenja M. Ahlbäcka, kratki visokoenergetski strujni impulsi usmjeravaju se u zahvaćene zglob koljena, šok valovna terapija može imati i metabolički i regeneracijski učinak na mrtvo koštano tkivo.

Regeneracija zgloba koljena također je fokus kirurških metoda liječenja M. Ahlbäcka. Koriste se razne mjere za izazivanje reakcije zacjeljivanja u zahvaćenom koštanom tkivu i vraćanje stabilnosti zgloba koljena. U bolesnika s M. Ahlbäckovom bolešću u ranim fazama i / ili u slučajevima niske kosti nekroza, takozvana repozicionarna osteotomija kirurška je metoda izbora.

U ovom se postupku rasterećuje dio zglobnog prostora okrenut prema središtu tijela. Uz to, zahvaćeno koljeno može se bušiti tijekom Pridie bušenja, stimulirajući tako stvaranje novih hrskavica. Za pacijente s uznapredovalim tijekom bolesti, ova metoda u većini slučajeva više nije opcija. Alternativno, može se umetnuti proteza na saonicama (površinska zamjena koljena). Ovisno o opsegu Ahlbäckove bolesti, može se odlučiti treba li zamijeniti samo jednu polovicu zgloba koljena (jednokondilarne proteze saonica) ili čak obje polovice (nadoknada bikondilarne površine).