Upala srednjeg uha u dojenčadi

izjava

Upala srednje uho (otitis media) je česta bolest kod male djece. Gotovo svako dijete se razboli srednje uho upala jednom do navršene 4. godine života. Ova bolest uzrokuje upalu dijela uha koji se nalazi iza bubna opna (= srednji dio).

Odavde postoji veza sa grlo, takozvana Eustahijeva cijev. Obično je odgovoran za ventilacija uha i također za izjednačavanje tlaka između vanjskog svijeta i bubne šupljine. U djece je ova truba još uvijek vrlo mala i relativno uska, što znači da ako sluznica nabrekne, ovaj se prolaz lako može blokirati. Tada se tamo nakuplja sekret i može se razviti upala.

Simptomi

Znakovi otitis media u dojenčadi može uključivati ​​često trljanje uha, stalno dodirivanje uha, indikaciju bol, posebno kada dodirujete područje uha i često plačete / plačete. Mogu biti prisutni i nespecifični simptomi bolesti. Na primjer, opća slabost ili nemir, povraćanje i proljev, groznica i zimica ili čak gubitak apetita moguće.

Ako su djeca već malo starija (4 godine ili starija), često mogu lokalizirati bol precizno i ​​također ukazuju da s jedne strane slabije čuju. Osim toga, razvoj a groznica ovdje je rjeđi nego kod mlađe djece. Groznica je mogući simptom srednje upala uha (otitis media) kod male djece.

Ne javlja se nužno, ali je često popratni simptom. Groznica se definira kao temperatura od 38.5 ° C ili više. Temperature između 37.6-38.5 ° C nazivaju se subfebrilne.

U male djece se najprije može pokušati kontrolirati vrućica oblogima od teleta. Dijete bi također trebalo puno piti. Ako temperatura ne padne u roku od nekoliko sati, treba se obratiti liječniku pedijatru.

Tada on ili ona mogu odlučiti je li liječenje lijekom neophodno za smanjenje groznice i hoće li srednje uho upala također zahtijeva liječenje lijekovima. sumaglica razvija se tijekom upale, obično kao odgovor na kontakt s bakterijskim patogenima. Ti se patogeni često uzdižu do uha nakon infekcije dišni put ili krajnika.

Zbog anatomskih uvjeta u djece, u ovom su slučaju češće upale srednjeg uha. To je povezano s činjenicom da je izljev iz srednjeg uha (Eustahijeva cijev ili ušna truba) često relativno uski, nakuplja se sekrecija i favorizira se kolonizacija bakterija. Ako gnoj formira se u srednjem uhu, što dovodi do povećanog pritiska na bubna opna i bol povećava.

Tijekom pregleda uha liječnik može vidjeti hoće li gnoj nalazi se u srednjem uhu, tj. iza bubna opna. U nekim slučajevima pritisak koji gnoj vrši na bubnjić može biti toliko velik da bubnjić pukne. Klinički, ova perforacija uzrokuje bol u uvetu da se vrlo naglo povuče jer je pritisak na bubnjić nestao.

Gnoj tada izlazi iz uha kao žućkasta tekućina. Bol je vjerojatno najtipičniji simptom upale srednjeg uha i većini će roditelja biti previše poznat. Ovu bol uzrokuje upalna reakcija u srednjem uhu i nakupljanje sekreta koji vrše pritisak na bubnjić.

Djecu često jako boli i puno plaču. Pedijatar može propisati blagu bolova kako bi bol bila podnošljivija za vrijeme trajanja bolesti. Evo, na primjer, paracetamol or ibuprofen doći u pitanje.

Paracetamol dostupan je u obliku čepića ili tableta, ibuprofen dostupan je u obliku soka ili u obliku tableta. Upala u području srednjeg uha dovodi do oticanja zahvaćenih područja. U uhu se često nalazi sekret koji se zbog otekline ne može dovoljno odvoditi.

Upala i zagušenje sekreta često dovode do oštećenja sluha djece u zahvaćenom uhu. The gubitak sluha obično potpuno nestane jednom akutna upala srednjeg uha je splasnuo. Upala srednjeg uha u male djece ne mora se nužno liječiti antibiotici.

Samo oko polovice infekcija srednjeg uha uzrokuje bakterija, druga polovica do virusi. Međutim, antibiotici ne pomažu protiv virusi i ne može se protiv svake bakterije boriti svaki antibiotik. Djeca obično dobivaju odgovarajuće liječenje vrućice i bolova, npr. B

s paracetamol or ibuprofen a po potrebi i dekongestiva nos Kapi. Oni mogu ublažiti nos disanje kratkoročno, ali vjerojatno nemaju utjecaja na stvarni tijek bolesti. Također ih se ne bi trebali redovito koristiti tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Ako gnojna sekrecija istječe iz uha ili ako se simptomi ne poboljšaju u roku od nekoliko dana, možda će ipak biti potrebno koristiti antibiotik. Djeci je toplina često ugodna. To se može osigurati zračenjem crvenom svjetlošću ili ugrijanim jastučićem, na primjer.

Ako upala srednjeg uha traje dulje vrijeme, moguće je umetnuti male bubnjiće u bubnjić i tako osigurati odgovarajuću ventilacija srednjeg uha. Oni također pomažu kod odvodnje sekreta tako da se smanjuje pritisak u srednjem uhu. Uz to, takozvani adenoidi često mogu biti odgovorni za kroničnu upalu srednjeg uha.

To su izrasline tkiva na nepčanom tonzilu koje nateknu kad dođe do upale dišnih putova i tako blokiraju ušnu trubu tako da sekret više ne može teći iz uha u grlo. Operacija u kojoj su ovi polipi uklanjaju se ovdje mogu biti od pomoći. Kućni lijekovi za infekcije srednjeg uhaLuk i kamilica Na primjer, vrećice su provjereni kućni lijekovi za ublažavanje simptoma infekcija srednjeg uha.

Sjeckani komadići luk or kamilica cvijeće se stavi u tanku platnenu vrećicu i stavi na bolno uho nekoliko puta dnevno oko pola sata. Crvena svjetiljka koja zagrijava zahvaćeno uho također je dobra za mnogu djecu. Komprese za tele smatraju se kućnim lijekom protiv visoke temperature.

Ovdje se daju ručnici, iscijede se i omotaju oko teladi vodom koja je nešto hladnija od tjelesne temperature. Topli ručnici mogu se obnoviti 2-3 puta. Ovi se proizvodi koriste za ublažavanje simptoma, ali nisu zamjena za liječenje.

Dijete s otitis media uvijek treba predstaviti liječniku pedijatru. U prošlosti se liječila većina infekcija srednjeg uha antibiotici. U današnje vrijeme to je nešto drugačije, ali upotreba antibiotika za sredinu upala uha uvelike varira od zemlje do zemlje.

Dok su u SAD-u gotovo sva djeca sa srednjom upala uha liječe se antibioticima, u Njemačkoj je to samo oko 1/3. Opća uporaba antibiotika ovdje više nije uobičajena. To je uglavnom zato što su studije pokazale da bolest zarasta spontano (tj. Bez antibiotika) jednako brzo kao i kod antibiotika.

Međutim, u posebnim slučajevima antibiotsku terapiju treba započeti rano. Primjerice, studije pokazuju da primjena antibiotika može biti korisna djeci mlađoj od 2 godine s obostranom upalom srednjeg uha i visokom temperaturom, kao i kod djece s lošim općim stanjem stanje i djeca koja su prethodno imala upalu srednjeg uha s komplikacijama. U većini nekompliciranih slučajeva, međutim, infekcija srednjeg uha izliječi se u roku od nekoliko dana, čak i bez antibiotika.

Ako se simptomi ne poboljšaju nakon 48 sati liječenja simptomatskim mjerama poput bolova i nos kapi, treba započeti terapiju antibioticima. Naravno samo nakon savjetovanja s liječnikom pedijatrom. Amoksicilin je prvi izbor za antibiotsko liječenje upale srednjeg uha kod djece.

Za djecu s poznatom alergijom na penicilin, tzv makrolidi kao što je eritromicin može se koristiti kao alternativa. U današnje vrijeme postoje patogeni koji mogu uzrokovati upalu srednjeg uha, ali su otporni na njih amoksicilin. Evo, na primjer, kombinirane terapije amoksicilin a klavulanska kiselina pomaže.

Antibiotska terapija trebala bi se - nakon savjetovanja s liječnikom - provoditi tijekom najmanje 5 dana. Postoje razni homeopatski lijekovi koji su namijenjeni ublažavanju simptoma upale srednjeg uha: Aconitum napellus (plava vučja kosa), Beladona (gluho doba noći), Kamilica (kamilica), Ferrum phosphoricum (željezni fosfat), Pulsatilla pratensis (livadska peleta), Velebilje (bittersweet), Hepar sulfuris (kalcificirana sumpor jetra), Kalij bichronicum (kalijev bihromat). Od Aconitum napellus, Beladona, Kamilica, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis i Velebilje mogu se uzeti tri kuglice ili jedna tableta svakih pola sata. Hepar sulfuris i kalij bichronicum ne smije se uzimati više od tri puta dnevno. Homeopata od povjerenja treba preciznije pitati koji od lijekova treba najbolje koristiti u svakom pojedinačnom slučaju. Homeopatski tretman ni u kojem slučaju ne zamjenjuje liječničko savjetovanje.