Pentamidin je aktivna tvar koja se, između ostalog, koristi za liječenje takozvane zapadnoafričke države tripanosomijaze, koja se naziva i bolest spavanja. Pentamidin može dovesti do vrlo ozbiljnih nuspojava, zbog čega bi lijek uvijek trebao ostati ultima ratio.
Što je pentamidin?
Lijek pentamidin koristi se u humanoj medicini za liječenje zapadnoafričke tripanosomijaze (Zapadnoafrička bolest spavanja) i određene bolesti uzrokovane Pneumocystis jirovecii. Zbog svojih kemijskih i farmakoloških svojstava, lijek se naziva antiprotozoal. To se odnosi na aktivne tvari koje se koriste u borbi protiv infekcija kada se uzrok infekcije može pratiti jednim uzročnikom bolesti (protozoa). Pentamidin je namjerno i posebno razvijen u Engleskoj početkom 1930-ih za borbu protiv zapadnoafričke države tripanosomijaze. U kemiji je pentamidin opisan molekularnom formulom C 19 - H 24 - N 4 - O 2, što odgovara moralnoj vrijednosti masa od 340.422 g / mol. Prodaje se pod trgovačkim nazivom pentakarinat. Primjenjuju se strogi zahtjevi za ljekarne i recepte.
Farmakološki učinci na tijelo i organe
Pentamidin napada metabolizam ciljanih patogeni u raznim točkama. Postoji djelotvornost protiv Pneumocystis jirovecii, kao i uzročnika zapadnoafričke bolesti mlatanja, koje je sredstvo posebno razvijeno za borbu. Djelovanje pentamidina smatra se parazitskim. Lijek učinkovito i održivo ubija patogeni.
Medicinska primjena i upotreba za liječenje i prevenciju.
Pentamidin se može koristiti protiv nekoliko patogeni protozojske skupine. Stoga se medicinska primjena pentamidina proširuje na liječenje bolesti spavanja kao i na kontrolu Pneumocystis jirovecii. Te gljive potječu iz roda Pneumocystis i smatraju se uzročnicima posebno teških bolesti pneumonija, koji se javlja prije svega kod osoba s oslabljenim imunitetom (npr. AIDS-a pacijenata) ili dojenčadi. Također postoji indikacija u slučaju dijagnoze lišmenijaza. Ovo je suptropsko zarazna bolest. Pentamidin se uglavnom koristi kao izetionat. Za liječenje bolesti spavanja i lišmenijazameđutim, aktivna tvar se obično daje parenteralno, tj. zaobilazeći crijeva. injekcije i infuzijama smatraju se. Pacijenti koji imaju AIDS-a a posljedično pate od teških pneumonija obično primaju pentamidin do udisanje. Razlog tome je što se vjerojatnost pojave nuspojava, kao i njihov intenzitet, može smanjiti za udisanje. Budući da pentamidin može imati vrlo jake i u nekim slučajevima opasne nuspojave, aktivni sastojak uvijek predstavlja posljednje dostupno sredstvo u lijeku. terapija. Lijek se stoga smatra ultima ratio. To rezultira strogim zahtjevima za ljekarne i recepte. Aktivni sastojak smije se izdavati pacijentima samo nakon prethodnog recepta. Liječnički nadzor indiciran je tijekom trajanja primjene. To obično osigurava infuzijama i injekcije pod upravom zdravstvenih radnika i udisanje izvodi se samo pod odgovarajućim nadzorom.
Rizici i nuspojave
Uzimanje pentamidinske limenke dovesti do vrlo ozbiljnih nuspojava koje mogu dugoročno oštetiti. Na primjer, glukoza poremećaji metabolizma javljaju se u približno 10% liječenih (i stoga su vrlo česti). Oni su popraćeni akutnim smanjenjem u krv glukoza razine (hipoglikemija), koji može dovesti do dijabetes melitus. Isto tako, mogu se razviti elektrolitske neravnoteže, od kojih neke mogu biti opasne po život, koje se prije svega očituju u visokoj koncentracija of kalij (hiperkalijemiju). Kada se daje injekcijom, ozbiljno bol na mjestu uboda je uobičajena. Uz to je moguća akutna bubrežna disfunkcija. Uz to, posebno gastrointestinalne tegobe mučnina, proljev, povraćanje, želudac grčevi u želucu i želudac boli zatvor su zabilježeni u literaturi. Koža reakcije poput svrbeža, crvenila i spaljivanje također su mogući. Ostale nuspojave uključuju glavobolja i opći osjećaj slabosti.U ekstremnim slučajevima, ozbiljan pad krv pritisak (hipotenzija) i QT sindrom se može javiti nakon uzimanja pentamidina. Ako je prisutna netolerancija, uporaba mora biti potpuno prekinuta.
