Trombocitoza: uzroci, simptomi i liječenje

In trombocitozaje trombociti u ljudskom krv uvelike se povećavaju na kratko i privremeno. trombocitoza javlja se, na primjer, kao odgovor na krv gubitak ili upala. Liječenje se daje od slučaja do slučaja, ovisno o uzroku, a može uključivati, na primjer, administraciju od ASA.

Što je trombocitoza?

Korištenje električnih romobila ističe trombociti u ljudskom krv poznati su i pod nazivom trombociti. trombociti nastaju davljenjem megakariocita u koštana srž i imaju navedeni životni vijek između pet i dvanaest dana. Stari trombociti su razgrađeni unutar slezena, jetra i pluća. Trombociti su opremljeni s enzimi glikolize. Sadrže elemente pentoze fosfat ciklus, dišni lanac i citratni ciklus. Uz to, trombociti mogu osloboditi takozvanu arahidonsku kiselinu iz svojih stanična membrana. U krvi koja cirkulira prisutni su samo neaktivni trombociti koji se aktiviraju površinskim kontaktom. Aktivirani trombociti oslobađaju tvari za zaustavljanje krvarenja i zatvaranje ozljede adhezijom i skupljanjem. Prolazni porast broja trombocita u ljudskoj krvi poznat je kao trombocitoza. Broj krvnih elemenata kod trombocitoze raste iznad 500,000 XNUMX / µl. Trombocitozu je potrebno razlikovati od trombocitemije, kod koje se trombociti dugoročno povećavaju. Suprotno tome, trombocitoza je reverzibilan porast koji je vremenski ozbiljno ograničen.

Uzroci

Uzroci trombocitoze mogu biti različitih vrsta. Na primjer, kratkotrajni porast broja trombocita može odgovarati reaktivnoj promjeni u krvna slika, kao što se događa u kontekstu bolesti krvotvornog sustava, nakon splenektomije ili nakon velikog gubitka krvi. Iz tog razloga, na primjer, pacijenti nakon operacija često su pogođeni ovom pojavom. Međutim, broj trombocita u krvi također se može privremeno povećati tijekom infekcija ili tumorske bolesti. Citostatik kemoterapija, kronično nedostatak željeza a kronične upalne bolesti također mogu rezultirati privremenom trombocitozom. Trombocitozu u kontekstu mijeloproliferativnih bolesti treba razlikovati od ovih uzroka. Kod ovih bolesti dolazi do povećane proliferacije stanica. To se naziva primarnom trombocitozom ili esencijalnom trombocitemijom, što rezultira snažnom proliferacijom trombocita u krvi. Što se tiče uzroka poput ozbiljnog gubitka krvi, mišljenja se razilaze o tome kako se nositi s tim.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Pacijenti s trombocitozom pokazuju povećanu koncentracija trombocita u krvi. Trombociti se računaju fiziološki nadoknaditi određeni volumen frakcija krvi. Tipične vrijednosti su deset na snagu od tri / µl i deset na snagu od devet / l. U bolesnika s trombocitozom vrijednosti su iznad 500,000 XNUMX / µl. Važna značajka trombocitoze je da je ona samo privremeni i obično kratkotrajni porast trombocita. To povećanje je samo po sebi simptom i ne može se smatrati bolešću u strogom smislu. Izuzetno povišen broj trombocita može promovirati tromboza, ovisno o uzroku. Popratni simptomi trombocitoze ovise o primarnom uzroku. Na primjer, ako je došlo do velikog gubitka krvi, šok na hemoragične groznica može biti prisutan. U takvim situacijama, trombocitoza s razinama do više od 1,000,000 po μl prirodan je odgovor tijela.

Dijagnoza i tijek bolesti

Dijagnoza trombocitoze postavlja se laboratorijskom dijagnozom. U tom kontekstu, broj trombocita od 500000 po centilitru krvi smatra se smjernicom za dijagnozu. Povećanje trombocita obično se pripisuje određenom uzroku unutar dijagnostičkog postupka. Uzrok može biti jasan nakon operacija ili nesreća, a zatim ne zahtijeva dodatna pojašnjenja. U manje jasnim slučajevima mora se izvršiti daljnje razjašnjenje uzroka, što može zahtijevati klinički opsežne preglede. Prognoza bolesnika ovisi o određenom uzroku povećanja.

komplikacije

Trombocitoza ne treba dovesti ozbiljnim simptomima ili ozbiljnim komplikacijama u svakom slučaju. Ako se simptom javlja samo kratko vrijeme, obično ga nije potrebno liječiti i neće se pojaviti daljnji simptomi. Međutim, trombocitoza također može dovesti do teške groznica i mora se liječiti u ovom slučaju. Ako simptomi traju dulje vrijeme, uzročno liječenje ove bolesti također je neophodno kako bi se spriječile daljnje pritužbe i komplikacije. Pogotovo nakon nesreće ili nakon operacije, ova se pritužba može dogoditi i mora se ovdje ispitati i riješiti. Budući da se gubitak krvi obično brzo zaustavi nakon nesreće, simptomi trombocitoze ponovno nestaju sami od sebe. Liječenje trombocitoze može se obaviti uz pomoć lijekova i obično se odvija bez komplikacija. Uz pomoć sredstava za razrjeđivanje krvi, simptomi se mogu relativno dobro ublažiti i ograničiti. Daljnje komplikacije se ne javljaju. Očekivani životni vijek pacijenta također nije ograničen bolešću. Međutim, ako se dogodi unutarnje krvarenje, potrebne su daljnje kirurške intervencije kako bi se to zaustavilo.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Pogođena osoba definitivno ovisi o liječenju liječnika u slučaju trombocitoze. Kod ove bolesti ne može biti samoiscjeljenja, pa je posjet liječniku neophodan. Ako se liječenje ne primi, simptomi se obično nastavljaju pogoršavati i javljaju se značajne komplikacije. U većini slučajeva trombocitoza se otkriva tijekom a krvni test. Treba obratiti se liječniku ako vrijednost krvi premašuje odgovarajuću maksimalnu vrijednost, pa je stoga potrebno provjeriti. Međutim, do ovog prekoračenja može doći samo na kratko vrijeme, pa bi obično trebalo izvršiti ponovno testiranje kako bi se potvrdila sumnja. Trombocitozu može otkriti liječnik opće prakse. Nadalje, teška groznica također može ukazivati ​​na trombocitozu, a liječnik bi ga trebao pregledati ako traje dulje vrijeme i ne nestane sam od sebe. Trombocitozu liječi liječnik opće prakse ili internist. Sam tretman ovisi o točnom uzroku bolesti.

Liječenje i terapija

Trombocitoza se obično liječi uzročno. To znači da je primarni uzrok povećanja trombocita definiran i, ako je moguće, eliminiran. Ako se uzrok ne može ukloniti, lijek rješenja dostupni su za smanjenje broja trombocita. Međutim, u kontekstu određenih uzroka postoji kontroverza oko toga je li takva intervencija uopće korisna. Pogotovo nakon velikih gubitaka krvi, mnogi znanstvenici prirodno reaktivnu prekomjernu proizvodnju trombocita smatraju pojavom koja ne zahtijeva intervenciju lijekom. Drugi znanstvenici smatraju da je intervencija protiv droge nužna čak i u tim slučajevima i zbog straha tromboza kao moguća komplikacija povećanog broja trombocita unatoč gubitku krvi. U intervenciji na lijekove, pacijentima se obično daje ASK. Ovo je acetilsalicilna kiselina, koji je široko korišteni analgetik, protuupalni i antipiretički lijek. Uz to, ASA može djelovati kao sredstvo protiv trombocita. ASA smanjuje rizik od tromboza vršeći učinak razrjeđivanja krvi. Međutim, njegovo administraciju u slučajevima unutarnjeg krvarenja, na primjer, kontraproduktivno je, jer bi razrjeđivanje krvi u tom kontekstu moglo pridonijeti smrtnom krvarenju pacijenta. Stoga se sredstvo u većini slučajeva ne daje nakon nesreća. Međutim, kod trombocitoza drugih uzroka, liječenje AAS-om jedan je od najčešćih terapijskih koraka.

Prevencija

Trombocitoze mogu imati mnogo uzroka. Oni se mogu spriječiti samo u mjeri u kojoj se mogu spriječiti njihovi uzroci. Tako se, na primjer, svi preventivni koraci povezani s visokim gubitkom krvi i upalnim pojavama smatraju preventivnim mjere. Budući da je kronična nedostatak željeza također povećava broj trombocita, uzimanje dovoljno željeza je također preventivna mjera.

Nastavak

U trombocitozi ih je obično malo i obično su ograničene mjere dostupna naknadna skrb. Oboljela osoba stoga bi se trebala savjetovati s liječnikom kod prvih simptoma ove bolesti kako bi izbjegla komplikacije ili druge pritužbe u daljnjem tijeku. Rana dijagnoza s naknadnim liječenjem obično vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti. U većini slučajeva trombocitoza rezultira različitim malformacijama u djeteta, tako da ono ovisi o intenzivnoj njezi u svom svakodnevnom životu. U pravilu se trombocitoza ne može liječiti tijekom trudnoća, tako da se razne malformacije i deformacije mogu ispraviti tek nakon rođenja djeteta. Većina oboljelih obično ovisi o kirurškoj intervenciji koja može ublažiti simptome. Što se prije dogodi ova intervencija, to je obično bolji daljnji kurs. Nakon takve operacije važno je suzdržati se od napora ili stresnih i fizičkih aktivnosti. U pravilu, ova bolest ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe.

Što možete učiniti sami

Trombocitoza obično ne zahtijeva liječenje. U većini slučajeva broj trombocita u krvi samo je neznatno povišen i nema simptoma. Liječenje je potrebno ako je broj trombocita jako povišen, jer to može uzrokovati poremećaj u krvi Cirkulacija. Uz to, mora se razjasniti uzrok trombocitoze. Pacijent može tome pridonijeti obavještavanjem liječnika o prethodnim bolestima i faktori rizika. Ako se simptomi pojave nakon akutnog krvarenja ili kirurškog zahvata, potrebno je potražiti liječnika. U slučaju teških infekcija, također se ne preporučuje samoliječenje. Prije dugotrajnog liječenja simptoma okidač se mora ukloniti. Pacijenti koji pate od reumatskih bolesti ili kronična upalna bolest crijeva treba konzultirati liječnika. Ni u ovom slučaju nije poželjno samoliječenje. Uz to, razni opći mjere su korisni. Budući da neravnoteža krvnih pločica može dovesti do umor, primjenjuju se pošteda i odmor. Pacijent treba leći spavati u slučaju glavobolja or vrtoglavica. Hladni oblozi pomažu kod teških krvarenja iz nosa. Noćno znojenje najbolje je riješiti optimalno klimatiziranom spavaćom sobom. Vježba i masaže pomažu kod teleta grčevi u želucu. Krvarenje desni kao i probleme s vidom treba liječiti liječnik.