Trajanje terapije
Nažalost, terapija tenis lakat može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci. U osnovi je važno da zahvaćena ruka bude zaštićena nekoliko tjedana, moguće imobilizacija s gips udlaga je također potrebna. Konzervativna terapija trebala bi se dodatno sastojati od hlađenja bolnog područja i uzimanja bolova.
Kratkoročni uspjeh liječenja može se postići ubrizgavanjem lokalnog anestetike koji inhibiraju bol na svom izvoru. Također je moguće ubrizgati kortikosteroide u upaljeno područje, što može inhibirati imunološki odgovor i tako smanjiti bol. Međutim, moguće je da simptomi mogu potrajati ili se malo poboljšati unatoč odgovarajućoj i redovitoj imobilizaciji istezanje vježbe.
Ako su pritužbe vrlo izražene i traju tijekom šest mjeseci, može se razmotriti operativni zahvat. Budući da svaka kirurška intervencija ima rizike, a u slučaju tenis operacija lakta uspjeh ovisi o indikaciji, korištenoj metodi i iskustvu kirurga, pitanje operacije uvijek mora razjasniti iskusan liječnik. U pravilu se započinje konzervativna terapija.
To znači da se u početku sve radi kako bi se liječilo tenis lakat bez operacije. To je uspješno u gotovo svim slučajevima. Stopa zacjeljivanja je 97% uz pravilnu terapiju.
Posebno je važno poštedjeti zahvaćenu ruku. Naravno, treba izbjegavati samo kretanje koje je uzrokovalo pritužbe, ali također je potrebno izbjegavati što je više moguće i druga naprezanja na ruci. Također postoji mogućnost primjene zavoja na određenu teniski lakat, koja se naziva i "aparatić za epikondilitis".
Ovo je zavoj koji se obično mora nositi nekoliko dana i ublažava bolne mišiće i tetive. Više informacija o aparatiću za teniski lakat možete pronaći u našoj temi:
- Tenisica narukvica
- Narukvica za podlakticu
Trake mogu pomoći u sportu i mogu se individualizirati kao alternativa zavoju. Mnogo češći u konzervativnoj terapiji su kinesiotapes, koji podržavaju zacjeljivanje i detoniraju mišić.
Vježbe za istezanje mišića zahvaćenih upalom u teniski lakat su vrlo važni za postizanje dobrog uspjeha u liječenju. Pacijenti to mogu i trebaju učiniti jednostavno istezanje vježbe samostalno. U teniski lakat, istezanje treba raditi što je češće moguće kako bi se održala pokretljivost zahvaćenih mišića.
Redovito istezanje također jača vezanost tetive i ligamenti mišića. Istezanje mišića u teniskom laktu ne treba izvoditi trzajno, već polako i pažljivo. Pet mišića nalazi se na bočnom epikondilu rame: Ovi su mišići odgovorni za istezanje u ručni zglob, istezanje i širenje prstiju, a dijelom i za lagano savijanje u lakatni zglob.
- M.
ekstenzor digitorum (ekstenzor prsta)
- M. extensor digiti minimi (ekstenzor malog prsta)
- M. extensor carpi ulnaris (lakatni ekstenzor ruke)
- M.
extensor carpi radialis (radijalni ekstenzor ruke) i
- M. supinator (podlaktica užar).
Da biste izliječili teniski lakat, važno je osloboditi nadraženi prilog tetive. Treba smanjiti napetost koja je trajno na tetivi.
Da bi se to postiglo, istezanje gore spomenutih mišića najvažniji je čimbenik. Uz to se moraju izbjegavati aktivnosti preopterećenja. Za istezanje ruku treba držati prema naprijed s ispruženim laktom.
Dlan vaše ruke trebao bi biti usmjeren prema tlu. Sada savijte ručni zglob a ako je potrebno povećajte rezultirajuće istezanje povlačenjem ili guranjem druge ruke. Na ovaj način ručni zglob ekstenzori se mogu opustiti.
To se ponavlja tri do četiri puta dnevno oko 4 x 20 sekundi. Alternativno se možete nasloniti na zid ravnih ruku. Prsti su usmjereni prema unutra, prema gore i prema dolje.
Dlan vaše ruke leži što je moguće glatko uza zid. Kako bi se spriječilo trajno preopterećenje, treba osigurati ergonomski oblik tipkovnica i miševa te vrijeme pauze, posebno u svakodnevnom radnom životu. U težim slučajevima iskusni fizioterapeut također može pomoći u odabiru i izvođenju pravih vježbi.
Više podataka o istezanju teniskim laktom možete pronaći ispod Vježbe istezanja za teniski lakat Teniski lakat je klasični poremećaj umetanja tetiva, uzrokovan preopterećenjem i nepravilnim naprezanjem podlaktica mišići ekstenzori. Dokazano je da terapija udarnim valovima pozitivno utječe na ovu kliničku sliku kod drugih mjera, poput lijeka bol i terapija upale (NSAID kortizon), masaže unakrsnim trenjem, mjere fizikalne terapije (struja itd.) nisu dovele do željenog uspjeha.
U svakom slučaju, vrijedi pokušati šok valna terapija prije primjene kirurških mjera. Za razliku od kalcificiranog ramena, niskoenergetski šok valovi (ili valovi pritiska) često se uspješno koriste. To je zbog činjenice da tkivo tetiva koje se tretira leži izravno ispod kože i do njega dolazi niskoenergijom šok valovi gotovo neoslabljeni.
To vjerojatno pokreće regenerativne procese koji potiču zacjeljivanje. Fizioterapija također može biti korisna. To uključuje određene vježbe istezanja koji ublažavaju bol i potiču proces ozdravljenja, kao i neki posebni masaža tehnike, na primjer poprečna masaža mišića zgloba, koja se naziva i poprečno trenje.
Napisali smo zasebnu temu na temu fizioterapije i teniskog lakta. Liječenje lokalno primijenjenim ultrazvuk ili mikrovalne pećnice također mogu smanjiti bol i mogu se koristiti samostalno ili u kombinaciji s masaža povećati krv protok do mišića prije masaža. Ostale mogućnosti za naprednije slučajeve su terapija udarnim valom.
Liječenje lokalno primijenjenim ultrazvuk ili mikrovalne pećnice također mogu smanjiti bol i mogu se koristiti samostalno ili u kombinaciji s masažom za povećanje krv protok do mišića prije masaže. Ostale mogućnosti za naprednije slučajeve su terapija udarnim valom. Sljedeći korak u procesu liječenja su lijekovi.
I ovdje se liječniku nude različite mogućnosti koje su više ili manje korisne u slučaju teniskog lakta i o njima svakako treba razgovarati s pacijentom prije početka liječenja. Prije svega, zavoji natopljeni mastima mogu sadržavati protuupalne tvari (npr. Voltarene emulgel). Takvi se pripravci mogu uzimati i oralno (npr. Voltaren, Arcoxia) kao alternativa.
Osim toga, moguće je primijeniti mješavinu takvih protuupalnih sredstava i lokalnih anestetike na zahvaćeni mišićni prilog. Anestetik se ubrizgava oko živci, što uzrokuje blokadu provodljivosti živca i ne osjeća se bol. Osim toga, klasična bolova također se koriste, posebno iz kruga antireumatskih lijekova (antiflogistika = NSAID).
Međutim, neki biljni pripravci (npr. Zeel ©, Traumeel ©), enzimi, nukleotidi ili lijekovi za mišiće opuštanje može se koristiti i. Bolni teniski lakat može se istrljati protuupalnim mastima i / ili ublažava bolove i zavoj zavoj. Međutim, masti za ublažavanje boli obično nisu trajna terapija, jer je to samo za ublažavanje boli. Prednost masti je u tome što (općenito) ne mogu uzrokovati nuspojave koje utječu na cijelo tijelo.
S druge strane, treba biti oprezan s kontinuiranim uzimanjem lijekova protiv bolova i, ako je potrebno, razgovarati o tome sa svojim liječnikom. Ova često korištena mast sadrži aktivni sastojak diklofenak. Stoga spada u skupinu takozvanih nesteroidnih protuupalnih i protuupalnih lijekova za ublažavanje boli.
Ovu mast proizvođač također preporučuje za upotrebu s teniskim laktom. Mast treba nanositi na zahvaćeni lakat tri do četiri puta dnevno. Ako i dalje morate nositi odjeću preko nje, pomoći će vam lagani zavoj.
Upotrijebljena količina trebala bi biti veličina trešnje do oraha (1-4g). Obično se takav zavoj s mašću može koristiti jedan do tri tjedna. Inače o upotrebi treba razgovarati s liječnikom.
Ako su pritužbe na tenisku ruku akutne, treba ubrizgati injekciju kortizon u slučaju nadražene tetive umetanje može pružiti brzo olakšanje. To može trajati nekoliko tjedana. Danas, međutim, redovite injekcije kortizon (injekcija kortizona) i primjena kortizona kod kroničnih pritužbi na teniske ruke ne preporučuju se.
Razlog tome je što kortizon može negativno utjecati na metabolizam tetiva, a time i na trajno zacjeljivanje. Iz tog razloga odluka o tome treba li u kratkom roku pokušati s terapijom lokalnim injekcijama kortizona ostaje na liječniku koji liječi. U ranim fazama, injekcija kortizona potpuno je primjenjiva terapijska opcija.
Učinkovitost injekcije kortizona smanjuje se s povećanjem trajanja bolesti. Sustavnu primjenu kortizona treba promatrati kritično. Kod akutnih simptoma može vam pomoći omotnica sa sirom: Da biste to učinili, namažite (kuhinjsku) krpu kvarkom i zatim je stavite na zahvaćeni lakat.
Ako je moguće, skuta bi trebala dolaziti izravno iz hladnjaka. Ako se zagrijalo na tijelu, ostatak skute možete oprati vodom i po potrebi ponoviti ovaj postupak nekoliko puta. Na lakat se mogu nanositi i druge masti, poput nevenove masti. Uz to, vodi kupka od sijena za zahvaćenu ruku opuštanje i ublažavanje boli. Cvjetovi sijena mogu se kupiti u ljekarni.
