Test inhibicije deksametazona

Korištenje električnih romobila ističe deksametazon inhibicijski test je pregled koji se provodi kada se sumnja na hiperkortizolizam. Hiperkortizolizam, poznat i kao Cushingov sindrom, Je stanje što je povezano s povišenom razinom kortizola. Povećana razina kortizola ima negativan utjecaj na metabolizam ljudskog tijela i on postaje neuravnotežen. Mogu se pojaviti različiti simptomi, poput prtljažnika gojaznost, oslabljena tolerancija glukoze, visoki krvni tlak i slabost mišića.

Indikacije

Korištenje električnih romobila ističe deksametazon test inhibicije provodi se ako Cushingov sindrom sumnja se. Ovim se testom želi potvrditi sumnja. Pacijenti koji pate od sljedećih simptoma zahtijevaju daljnje pojašnjenje: lice punog mjeseca, trup gojaznost, oslabljena tolerancija glukoze, visoki krvni tlak, hipogonadizam spolnih žlijezda (kod muškaraca poremećaji potencije, kod žena poremećaji ciklusa), mišićna slabost i psihološke tegobe. To su klasični simptomi uzrokovani ovom bolešću. Mogu se javiti pojedinačno ili u kombinaciji i treba ih ozbiljno shvatiti i ispitati.

Kratki test

Načelo ispitivanja temelji se na suzbijanju kortizola. U tu svrhu pacijent uzima deksametazon. Dexamethosone je sintetski proizvedeni glukokortikoid koji ima isti učinak kao i kortizol.

Međutim, da bi se razumio daljnji princip ispitivanja, treba razumjeti temeljnu fiziologiju. Da bi tijelo proizvodilo kortizol, potreban mu je podražaj. Ovaj podražaj pruža hormon ACTH (adrenokortikotropin), koji se proizvodi u hipofiza a odatle se pušta u krvotok.

Korištenje električnih romobila ističe ACTH sada dolazi do kore nadbubrežne žlijezde i stimulira stanice da proizvode kortizol. Posljedično, razina kortizola u krv diže se. Međutim, budući da je previše kortizola štetno, tijelo je razvilo mehanizam povratnih informacija.

Visoka razina kortizola inhibira oslobađanje ACTH. Kao rezultat, stvara se manje kortizola. Međutim, kada ta razina ponovno padne, razina ACTH raste i stanice u nadbubrežnoj kori proizvode više kortizola.

Za kratki test, krv uzima se pacijentu ujutro i određuje se razina kortizola. Istog dana pacijent mora uzeti deksametazon oko ponoći. Sljedeći dan, novi krv uzima se uzorak.

Ovdje se određuje i procjenjuje razina kortizola. U zdravih ljudi treba postojati suzbijanje. Ako to nije slučaj, test je pozitivan i potrebno je daljnje pojašnjenje. U tu svrhu, među ostalim, treba provesti dugotrajno ispitivanje deksametazona.

Dugi test

Nakon kratkog testa provodi se dugotrajni test deksametazonom. Razlikuje se u trajanju testa. Obično su potrebna 3 dana i uključuje nekoliko doza deksametazona.

Načelo ispitivanja ponovno se temelji na suzbijanju kortizola. Ako to nije slučaj, to ukazuje na poremećen mehanizam. Vremensko suzbijanje govori o patologiji središnjeg živčani sustav - tj hipofiza ili hipotalamus.

To su posebna područja u mozak koji reguliraju ovu cirkulaciju. Između ostalog, ACTH proizvodi i luči ACTH hipofiza. Poremećaji na ovom području utječu na cjelokupnu cirkulaciju.

Međutim, ako uopće nema supresije, to ukazuje na to da postoji neovisna proizvodnja hormona. Drugim riječima, mehanizam povratne sprege koji bi se normalno dogodio s visokom razinom kortizola prestaje postojati i hormon se neprestano proizvodi. Ova se neovisna proizvodnja obično može primijetiti kod tumora. U ovom je slučaju nužna daljnja dijagnostika - uključujući postupke snimanja.