Prijelom kostiju: povijest bolesti

Anamneza (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu dijagnoze a prijelom (fraktura kostiju). Često se, osobito u starijih bolesnika, uzroci bolesti povezani s padom ili nesrećom koja je dovela do prijelom. Tu spadaju, na primjer, kardiovaskularno izazvane vrtoglavice ili sinkopa (kratki gubitak svijesti). Genetska dispozicija za bolesti kostiju što je bolje moguće tumorske bolesti (metastaze!) može se raspitati u kontekstu obiteljske povijesti. Točno bilježenje nesreće može omogućiti početnu procjenu razmjera prijelom.

Obiteljska povijest

  • Postoji li česta povijest bolesti kostiju / zglobova u vašoj obitelji?

Društvena povijest

  • Koja je tvoja profesija?

struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).

  • Gdje, u kojoj situaciji i kako ste se ozlijedili / pali?
  • Je li bilo odgovarajuće ili neadekvatne ozljede (nesreće)?
  • Imate li bolova? Gdje je bol lokalizirana?
  • Na skali od 1 do 10, gdje je 1 vrlo blaga, a 10 vrlo jaka, koliko su jaki bolovi?
  • Možete li pomicati nogu / ruke?
  • Možete li i dalje produžiti ili saviti zglob?
  • Možete li još uvijek stati na zahvaćenu nogu / Možete li i dalje podizati ruke? / Boli li vas kad to radite?
  • Koje još pritužbe imate?
  • Pate li od mučnina, vrtoglavica, otežano disanje? *.
  • Jeste li primijetili senzorne smetnje na ekstremitetima? *

Vegetativna anamneza uklj. nutritivna anamneza.

  • Jeste li pretežak? Recite nam svoju tjelesnu težinu (u kg) i visinu (u cm).
  • Vježbate li redovito?
  • Sudjelujete li u sportu? Ako da, koje sportske discipline i koliko često tjedno?
  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
  • Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi i koliko često dnevno ili tjedno?

Samopovijest uklj. povijest lijekova.

  • Već postojeća stanja (bolest kostiju / zglobova).
  • operacije
  • Alergije
  • Povijest lijekova
  • Radioterapija (radioterapija): osteoradionekroza (zračenje nekroza).

Povijest lijekova

  • Lijekovi koji promoviraju osteoporoza (vidi pod "Osteoporoza zbog lijekova").
  • Antidepresivi (amitriptilin, imipramin) imaju povećani rizik od prijeloma kuka u starijih bolesnika
  • Glitazoni - skupina oralnih antidijabetika droge za koje je utvrđeno da povećavaju rizik od prijeloma kod žena te su zbog toga povučene s tržišta.
  • Inhibitori protonske pumpe (PPI; blokatori kiseline) - povećani rizik (pet ishoda na 10,000 XNUMX pacijent-godina) od proksimalnih prijelom femura nakon dugotrajne uporabe.

* Ako je na ovo pitanje odgovoreno sa "Da", potreban je hitan posjet liječniku! (Podaci bez jamstva)