Koliko traje vrijeme zacjeljivanja crijevne opstrukcije?
Koliko dugo traje razdoblje zacjeljivanja nakon crijevna opstrukcija je može jako varirati. Mlađa osoba s nekoliko prethodnih bolesti ima veće šanse za brz oporavak od starijeg ili već ozbiljno bolesnog pacijenta. Trajanje zacjeljivanja također ovisi o uzroku i poduzetim mjerama. U slučaju paraliziranog crijevnog zida kao uzroka začepljenja, koji se može brzo otkloniti, razdoblje zacjeljivanja često traje samo nekoliko tjedana. Međutim, ako je postala neophodna ozbiljna operacija u kojoj su uklonjeni dijelovi crijeva i morao se stvoriti umjetni crijevni ispust, višemjesečno zacjeljivanje nije rijetkost.
profilaksa
Obično, crijevna opstrukcija ne utječe na zdravu osobu, zbog čega je u slučaju odgovornih čimbenika rizika (dob, tumor, kila, bogata vlaknima dijeta, nizak unos tekućine, kronične crijevne bolesti, prethodne operacije, cistična fibroza, lijekovi itd.), fokus je samo na smanjenju ili liječenju ako su već poznati.
Prognoza
Stopa smrtnosti od crijevna opstrukcija (ileus) procjenjuje se na 10-25% i uvelike ovisi o vremenu između njegovog početka i početka odgovarajućeg liječenja. Ako se s ovim liječenjem započne brzo, prognoza za preživljavanje je dobra, ali mogu se očekivati nove prepreke, jer se ne mogu uvijek eliminirati svi pokretački čimbenici, a posebno je ileus mosta sklon recidivu. Dugoročne posljedice crijevne opstrukcije mogu biti vrlo različite i uglavnom ovise o tome koliko brzo je opstrukcija otkrivena i liječena, koja je terapija bila potrebna (operacija ili samo lijekovi) i u kojem općem stanju zdravlje pacijent je bio prije bolesti.
Na primjer, crijevna opstrukcija koju uzrokuje lijek često se može izliječiti bez dugoročnih posljedica ako se mjere poduzmu na vrijeme. Ako je, međutim, potrebna operacija, dio crijeva često se mora ukloniti i mogu nastati doživotni probavni poremećaji. U nekim se slučajevima također mora stvoriti ispust za umjetno crijevo. To se često može repozicionirati tijekom operacije, ali u nekim slučajevima mora ostati na mjestu.
Crijevna opstrukcija kod bebe
U male djece do treće godine života, ali obično unutar prve godine života, može se dogoditi i crijevna opstrukcija zbog invaginacije dijela crijeva (takozvana intususcepcija). Dječaci su gotovo dvostruko češće pogođeni od djevojčica. Uzrok je u većini slučajeva nepoznat, djeca su do tada bila zdrava i neupadljiva.
Mogući uzroci su, na primjer, gutanje stranih tijela ili prethodne virusne infekcije. Oboljela djeca pate od valovitosti bol u trbuhu, nadut trbuh, povraćanje, proljev i bljedilo. Puno plaču, djeluju zabrinuto i napeto.
Neka djeca također imaju krvavi sluz iz crijeva. Tipično, bol je kolika i između epizoda postoje bezbolni razmaci od nekoliko minuta. Zbog teškog bol, djeca često stavljaju noge.
Takva crijevna opstrukcija mora se popraviti što je prije moguće. Često se kod djece može palpirati tvrdi kolut u donjem dijelu trbuha. Liječnik također može uzeti Rendgen or ultrazvuk slika.
Ponekad invaginacije već se crijevima mogu olabaviti masaža ili klistir, ali u nekim se slučajevima ponovno ponovi. Ako ove metode ne riješe crijevnu opstrukciju, dijete mora biti operirano. Idealno bi bilo to učiniti u prvih 48 sati nakon pojave simptoma.
Tijekom ovog postupka, kao i kod odraslih, crijevo se vraća u pravilan položaj. Nakon operacije dijete se prvo mora nadzirati na odjelu intenzivne njege. Za to vrijeme dijete se hrani infuzijama dok se crijeva u potpunosti ne oporave i ne može nastaviti s radom.
Crijevna opstrukcija obično zarasta bez komplikacija. Kao preventivnu mjeru, roditelji bi trebali osigurati da njihovo dijete ima dovoljan unos tekućine, kao i dovoljno vježbanja i uravnoteženu dijeta. Uz to, male dijelove koji se mogu progutati treba držati podalje od djetetove okoline.
