Priprema
U pripremi treba uzeti u obzir nekoliko točaka. Pacijent bi trebao biti post prilikom uzimanja krv uzorak kako se vrijednosti ne bi krivotvorile. Međutim, treba piti dovoljno vode (bez kave, drugih slatkih napitaka poput soka od naranče).
Povećana količina tekućine olakšava uzimanje krv uzorak. Nadalje, neka hrana ne smije biti iskrivljena. Međutim, to bi trebalo spomenuti u shemi koju dobijete od svog liječnika. Ova shema detaljno objašnjava pojedine točke testa i govori vam u koje vrijeme biste trebali proći deksametazon.
postupak
Ako je naznaka dana, deksametazon treba pripremiti test inhibicije. Liječnik koji vas liječi trebao bi objasniti razloge provođenja testa i razjasniti ih. Prvo, deksametazon provodi se kratki test.
Za ovo, krv uzima se pacijentu u 8 sati ujutro i određuje se količina kortizola. Istog dana pacijent bi trebao uzeti deksametazon u 11 sata i uzeti sljedeći uzorak krvi sljedećeg jutra u 8 sati ujutro. Ovisno o rezultatu, tada se provodi dugoročno ispitivanje.
Postupak dugotrajnog ispitivanja je drugačiji ili ovisi o laboratoriju koji ocjenjuje test. Međutim, u tu su svrhu dostupne posebne sheme koje vam dijeli ljekar koji dolazi. Nakon ocjene nalaza, treba razgovarati o daljnjem tijeku testa ako je rezultat testa pozitivan. U većini slučajeva slika se izvodi kako bi se isključile tumorske promjene.
Procjena
Prije svega, treba znati da pozitivan rezultat ne mora nužno dokazivati a Cushingov sindrom. Na primjer, neki lijekovi (antiepileptički lijekovi) mogu utjecati na rezultat. Puno stresa ili mentalna bolest, Kao što su depresija, također imaju utjecaj na razinu kortizola.
Daljnja ispitivanja mogu se provesti kao dopuniti kako bi jednom zauvijek potvrdili dijagnozu. Prilikom provođenja kratkog testa, razina kortizola trebala bi pasti u zdrave osobe nakon primjene deksametazona. Ako to nije slučaj, vrlo je vjerojatno da a Cushingov sindrom je prisutan, što bi trebalo dodatno pojasniti diferencijalna dijagnoza.
Može se razlikovati između primarnog i sekundarnog Cushingov sindrom. Primarni Cushingov sindrom uzrokovan je tumorskom promjenom u kore nadbubrežne žlijezde. U tom bi slučaju daljnju dijagnozu trebalo izvršiti slikovnim postupcima (ultrazvuk, MRI).
Sekundarni Cushingov sindrom uzrokovan je poremećajem hipofiza ili hipotalamus. I ovdje se javljaju tumorske promjene, poput adenoma hipofiza, može biti uzrok. U ovom se slučaju također preporučuje daljnje snimanje.
