Prestanak pušenja bihevioralnom terapijom

Bihevioralno terapija za prestanak pušenja je terapijski postupak psihologije i psihoanalitike, koji treba pružiti potporu pušaču u odustajanju od pušenja uz pomoć takozvanog oporavka. Ova obnova je osnova za terapijski postupak i opisuje napuštanje ili promjenu postojećeg obrasca podražaj-odgovor. Kondicioniranje se promatra kao naknadna reakcija na podražaj. Međutim, da bi došlo do obnove, mora se pretpostaviti da pušenje je odgovor na poticaj i stoga je "naučen". Bihevioralni terapija za prestanak pušenja može se provoditi pomoću različitih psihoanalitičkih metoda. Međutim, svim je metodama zajedničko da se kao cilj postupaka ugašava postojeće uvjetovanje i obnavljanje se odvija uz pomoć zamjene (razmjene) radnje. Međutim, za provođenje ponašanja terapija, linearno rješavanje problema nije korisno; umjesto toga, mora se provoditi promicanje motivacije i drugih čimbenika, poput socijalnog okruženja i potpore koja iz toga proizlazi.

Indikacije (područja primjene)

Kontraindikacije

Ako pušač smatra da je postupak neprikladan za odvikavanje pušenje, to treba shvatiti kao znak nužnog prekida terapije, jer se na temelju prestanka ne može postići uspjeh. Međutim, ne postoje medicinski razlozi za prisilno napuštanje postupka.

postupak

Da bi se uspješno vodilo bihevioralna terapija za prestanak pušenja, bitna je individualna procjena ovisničkog ponašanja. Međutim, mogu se pokazati različiti čimbenici za pojavu pušačkog ponašanja. Bez obzira na bihevioralna terapija odabranom metodom, vjerojatnost trajne apstinencije od pušenja značajno se povećava. Međutim, uz opću stopu uspješnosti, važno je imati na umu prilikom odabira postupka da svaki pacijent nema iste želje i potrebe u terapiji, pa je potrebna individualna procjena pacijenta. Uvjeti za razvoj ovisnosti

  • Atraktivnost pušenja - privlačnost pušenju u početku ne generiraju biološki čimbenici, već društveni uvjeti. Naročito uzori ili grupe vršnjaka (školski kolege ili prijatelji i poznanici) i prvenstveno slika pušenja dovesti prihvaćanju pušačkog ponašanja. Konkretno, slika stvorena u oglašavanju povezanosti slobode i samoodređenja s pušenjem predstavlja poticaj na koji adolescenti posebno reagiraju tako što počinju pušiti. Na temelju toga, obnavljanje se može postići samo ako se slika izbriše, što je prvenstveno pridonijelo prihvaćanju ovisničkog ponašanja.
  • Perceptivno izobličenje - gledanje duhan ovisnost iz perspektive psihoanalize, pušenje se može predstaviti kao poremećaj ega. Poremećaj se temelji na slabosti ega, koja je popraćena izmijenjenom percepcijom i stoga predstavlja izravan obrambeni mehanizam. Dakle, pušenje predstavlja kompenzaciju za ovu slabost. Stoga, bihevioralna terapija potiče da se korigira percepcija pacijenta, tako da se može postići trajna sloboda pušenja.
  • Nikotin unos kroz duhan uporaba - iako je bihevioralna terapija isključivo mentalni proces liječenja ovisnosti, ključno je napomenuti funkciju nikotin i utjecaj na ljudski organizam. Razvoj tolerancije posebno je problematičan s nikotin, jer se količina potrebna za postizanje istog stanja kao na početku ovisničkog ponašanja može postići samo povećanim unosom. Uz učinak vazokonstrikcije, tvar dovodi do povećanja dobrobiti, budnosti i smanjenja tjeskobe. Osim toga, osjećaj gladi je znatno smanjen, tako da posebno mlade žene cigaretu koriste za smanjenje težine. Međutim, puštanje hormoni kao što serotonina, koji između ostalog uzrokuju osjećaj sreće, posebno je problematičan. Međutim, liječnik koji liječi mora ove pozitivne učinke pušenja staviti u kontekst sa nedostacima kako bi postigao prestanak ovisničkog ponašanja. U tu svrhu rješavaju se simptomi odvikavanja koji uključuju snažnu želju za pušenjem, razdražljivost, nemir, frustraciju, ljutnju, negativno raspoloženje, anksioznost i poremećaj spavanja.

Metode bihevioralne terapije za prestanak pušenja.

Kratka intervencija

  • Pušači su često u fazi kada bi htjeli prestati s ovisničkim ponašanjem, ali ne izrađuju precizne planove za prestanak pušenja. U ovom trenutku intervenira kratka intervencija u kojoj treba postići povećanu motivaciju pušača da odustane od ovisnosti.
  • Kao strategija služi, na primjer, motivacijska strategija prema Schmidtu, u kojoj se, uz upit o statusu pušača, provode i savjeti za odustajanje i motivacijsko poboljšanje. Cilj ovog poboljšanja motivacije je spoznaja pušača da je pušenje moguće samo uz dogovor s određenim vremenom. Međutim, uz dogovor, terapeut mora pružiti aktivnu pomoć koja se odnosi na osobu.
  • Od presudne je važnosti, međutim, također profilaksa recidiva, koja se vrši uz pomoć naknadnih pregleda nakon stvarno završenog liječenja.
  • Osnovno načelo kratke intervencije temelji se na različitim pristupima prestanku pušenja, koji se moraju kombinirati za uspješnu terapiju. Potrebno je i demonstracija pozitivnih učinaka odvikavanja od pušenja u smislu zdravlje i društveni čimbenici te precizno imenovanje rizika održavanja ponašanja. Također je potrebno utvrditi i imenovati moguće čimbenike koji mogu otežati odvikavanje kako bi se pronašli načini za rješavanje tih čimbenika. Ako se osoba ponovi, važne su nove motivacijske strategije.

Grupna terapija

  • U usporedbi s individualnom terapijom, grupna terapija nudi mogućnost da se terapija odvija zajedno s drugim oboljelim osobama, a time se postiže pozitivan učinak kroz socijalnu podršku. U pravilu se liječenje sastoji od tri do deset termina. Međutim, osnovno načelo grupne terapije samo se malo razlikuje od pojedinačne intervencije.
  • Analogno ovoj metodi, grupna terapija u prvoj fazi također određuje i potiče motivaciju. Kao mjere prve faze mogu se nazvati, na primjer, opravdanje za prednost napuštanja ovisničkog ponašanja ili a uravnotežiti za donošenje odluka.
  • U drugoj fazi terapije fokus liječenja je na metodama samokontrole koje služe kako bi se osiguralo da se ne dogodi recidiv ponašanja ovisnika. To se, između ostalog, čini izbjegavanjem postavki (situacija) koje bi pacijenta mogle navesti na pušenje. Alternative pušenju također se spominju i procjenjuju (procjenjuju) u drugoj fazi.
  • Treća faza terapije uglavnom je usmjerena na stabilizaciju naučenog obrasca ponašanja. Slobodu od pušenja treba podržati, na primjer, sportskim aktivnostima.