Leptospiroza: uzroci, simptomi i liječenje

U puno slučajeva, leptospiroza uzima tijek benigne febrilne bolesti. Međutim, teži oblici bolesti mogu se pokazati opasnima po život.

Što je leptospiroza?

leptospiroza je zarazna bolest uzrokovano s bakterija. Ovisno o patogenu koji je izazvao leptospiroza kod oboljele osobe mogu se razlikovati različiti oblici bolesti; spomenuti ovdje su, na primjer, Weilova bolest ili polje groznica. Tipični simptomi prve faze leptospiroze (koji se obično javljaju u dvije faze) slični su simptomima utjecati: pacijenti pate od mišića bol, glavobolja i visoko groznica. Ostali mogući simptomi uključuju a kožni osip or konjunktivitis. U drugoj fazi bolesti, pored obnovljene groznica, upala bubrega, jetra i / ili srce može doći do mišića. Bakterijski zarazna bolest raširen je širom svijeta; u Njemačkoj godišnje oko 40 ljudi bude pogođeno novim slučajem.

Uzroci

Leptospiroza je uzrokovana infekcijom bakterijom Leptospira interrogans (spiralna bakterija koja pripada rodu Leptospira). Prijenos bakterije na ljude obično se događa putem tjelesne tekućine (Npr. slina, krv, ili urin) zaraženih glodavaca; u rjeđim slučajevima moguć je i prijenos leptospiroze sisavcima. Tekućine zaražene bakterijom Leptospira interrogans dospijevaju u tlo ili voda, na primjer. U slučaju ljudskog kontakta s odgovarajućim tvarima, bakterija koja uzrokuje leptospirozu može u organizam oboljele osobe ući, na primjer, kroz sluznicu ili koža ozljede. Kapljice zaražene sekrecije također se mogu unijeti putem dišnog zraka, koji naknadno dovesti na moguću leptospirozu. Zbog putanje prijenosa, radnici na poljima ili u kanalizaciji i voda sportski zaljubljenici posebno su izloženi riziku od zaraze leptospirozom.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Leptospiroza se može manifestirati kroz širok spektar simptoma. Neki ljudi imaju samo blagu slabost nakon zaraze uzročnikom bakterija. U drugim se slučajevima mogu razviti teške, au ekstremnim slučajevima čak i opasne po život komplikacije koje zahtijevaju brzo liječenje. Akutna faza bolesti traje oko tjedan dana. Kao rezultat bakterija prenoseći se u krvotok, u početku se razvija vrućica koja može trajati tri do osam dana. To ponekad prate mišići bol, glavobolja i bol u zglobovima. Bolno ukočenje vrat je tipično. Nadalje, konjunktivitis može se razviti, što se očituje primjetnim oticanjem i crvenilom konjunktiva. Otkucaji srca su smanjeni i krv tlak je nizak. Uz to, a kožni osip može se dogoditi. U imunološkoj fazi mogu se pojaviti znakovi zahvaćenosti unutarnjih organa. Ovisno o tome koji je organ zahvaćen, žutica, kašalj, otežano disanje ili upala bubrega. U teškom tijeku, meningitis or miokarditis nastaju nakon nekoliko dana. Teški simptomi pojavljuju se u drugom tjednu bolesti i brzo uzrokuju opasnost po život stanje.

Dijagnoza i tijek

Tijekom prve faze bolesti uzročnici leptospiroze ili antitijela nastali mogu se otkriti, na primjer, uz pomoć a krv uzorak. Budući da se bakterija Leptospira interrogans često više ne može identificirati u drugoj fazi bolesti, ovdje se dijagnoza obično temelji isključivo na antitijela prisutan u organizmu pogođene osobe. Nakon mogućeg razdoblja inkubacije (razdoblje između infekcije i prvih simptoma leptospiroze) do 30 dana, početak bolesti je obično iznenadan; prva faza bolesti traje oko 3 - 7 dana, a zatim slijedi kratko razdoblje s malo simptoma. Druga faza bolesti, koja sada slijedi, konačno može trajati i do 30 dana. Blagi oblici leptospiroze obično prolaze dobroćudno. Usporedno blagi oblici bolesti uključuju, na primjer, poljsku groznicu. Tijek Weilove bolesti često je teži; ovdje bolest čak može dovesti do smrti pacijenta.

komplikacije

U leptospirozi, pogođena osoba obično pati od uobičajenih tegoba i simptoma gripa ili hladan. Dolazi tako do jake hladnoće, a osim toga i do visoke temperature. U većini slučajeva pacijenti također pate od glavobolje i bolnim udovima. Sposobnost suočavanja s pogođenom osobom stres značajno se smanjuje i smanjuje se kvaliteta života. Također nije neuobičajeno da leptospiroza izazove konjunktivitis, što u najgorem slučaju može dovesti za dovršetak slijepilo. Može biti i ozbiljnih bol u potkoljenicama ili teladima. U najgorem slučaju, leptospiroza može dovesti do smrti pogođene osobe ako je unutarnji organi su također oštećeni. Liječenje ove bolesti provodi se uz pomoć antibiotici i obično ne pokazuje nikakve posebne komplikacije. U većini slučajeva to također rezultira pozitivnim tijekom bolesti i nema daljnjih pritužbi. Ostalo droge koji se mogu smanjiti groznicu također se koriste u liječenju. Uspješnim liječenjem ne dolazi do smanjenja očekivanog životnog vijeka pacijenta.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako neobično visoka temperatura, zimica, glavobolja, bolni udovi i drugi simptomi koji se čine bez razloga, treba se obratiti liječniku primarne zdravstvene zaštite. Možda postoji osnovna leptospiroza ili neka druga ozbiljna bolest koja zahtijeva procjenu. Ako se pojave gastrointestinalne tegobe, kao i kašalj or grlobolja, potreban je i liječnički savjet. Znakovi žutica ukazuju na Weilovu bolest. Jetra disfunkcija, bolovi u desnom gornjem dijelu trbuha i poremećaji zgrušavanja krvi također upućuju na ikterični tok, koji liječnik u svakom slučaju mora razjasniti. Pogođene osobe trebaju se obratiti liječniku ako gore navedeni znakovi bolesti traju dulje od nekoliko dana. Ako simptomi iznenada postanu ozbiljniji, ne treba više oklijevati u savjetovanju s liječnikom. Prava kontakt osoba je jetra specijalista. Osim toga, mogu se konzultirati i drugi internisti i alternativni liječnici, uvijek ovisno o vrsti, težini i uzroku simptoma. Pacijenti s već postojećim stanjima trebali bi govoriti odgovornom liječniku ako imaju neobične simptome.

Liječenje i terapija

Vrsta liječenja leptospiroze, između ostalih čimbenika, ovisi o fazi bolesti i pojedinačnim simptomima. Tijekom prvih 5 dana postojeće leptospiroze, bolest se obično bori protiv antibiotici; koji antibiotik sredstva se koriste u pojedinačnim slučajevima, ovisi približno o procjeni liječnika koji se liječi i ustroju pacijenta. Ako leptospiroza traje duže od 5 dana, antibiotik liječenje obično više nije učinkovito. To je zbog činjenice da simptomi druge faze leptospiroze obično više nisu posljedica djelovanja uzročne bakterije; nego su odgovarajući simptomi posljedica vlastitog imunološkog odgovora tijela na bakteriju Leptospira interrogans. Osjetljiv terapeutski mjere u drugoj fazi leptospiroze stoga se obično usredotočuju na borbu protiv pojedinačnih simptoma: dok se visoka temperatura, na primjer, može kontrolirati antipiretikom droge, drugi mogući način liječenja mjere usmjereni su, na primjer, prema odgovarajućoj hidrataciji i sanaciji svih oštećenja koja su mogla nastati na organima.

Outlook i prognoza

Prognoza leptospiroze vezana je za vrijeme dijagnoze i tijek bolesti. Ako se ne liječi, opasno po život stanje razvija se. The patogeni mogu se nesmetano širiti u organizmu i uzrokovati slabljenje tijela. To dovodi do uništenja unutarnji organi i na kraju do zatajenja funkcionalne aktivnosti organizma. Ako se posjet liječniku započne odmah s pojavom prvih simptoma, terapijski mjere može se uzeti bez odgode. The administraciju lijekova dovodi do nazadovanja simptoma. Sastojci preparata sprečavaju širenje uzročnika i iznenada umiru. Ako nije došlo do oštećenja organa, prognoza je povoljna i pacijent se može otpustiti terapija nakon nekoliko tjedana nakon oporavka. Ako se liječenje odvija u poodmakloj fazi bolesti, tijek bolesti se znatno pogoršava. Djelatnost unutarnji organi napadnut i u težim slučajevima može nastati nepopravljiva šteta. Smrtonosni tijek bolesti moguć je unatoč svim naporima. Samo u nekih bolesnika transplantacija organa može u konačnici pomoći produžiti život. Ova mjera liječenja povezana je s brojnim komplikacijama i izazovima. Uz to i staja imunološki sustav je obvezno za transplantacija, u protivnom će organ davalac biti odbijen.

Prevencija

Leptospiroza se može spriječiti, na primjer, izbjegavanjem boravka u tijelima voda koja javna tijela nisu proglasila sigurnim kupalištima. Profesionalna leptospiroza može se spriječiti nošenjem odgovarajuće zaštitne odjeće. Da bi se izbjegla moguća infekcija kućnih ljubimaca, moguće je cijepljenje odgovarajućih životinja ako postoji rizik.

kontrola

Naknadna njega vrlo je važna za bakterijsku infekciju poput leptospiroze. Prvo je važno spriječiti da se infekcija ponovno razbukta, a zatim možda dovede do komplikacija. Jedan od primjera je srce sudjelovanje nakon utjecati infekcija. S druge strane, stvar je i u obnavljanju tijela koje je oslabljeno bakterijskom infekcijom i na taj ga način ponovno čini elastičnim za zahtjeve svakodnevnog života. Bakterijska infekcija može zahvatiti različita područja poput dišni put i gastrointestinalnog trakta. Stoga su mjere za naknadnu njegu također uvijek nešto drugačije. Međutim, jačanje imunološki sustav važan je čimbenik u gotovo svim slučajevima kao dio njege. Obrana od obnovljenih bakterijskih infekcija i jačanje općeg stanje moguće s cijelim snopom mjera. Tu spadaju zdravi dijeta uz dovoljno pijenja, puno sna i dovoljno vježbanja. Kad je pak riječ o aktivnostima i sportu, važno je da pacijent više nema temperaturu. Nije rijetko za antibiotici da se propiše protiv bakterijske infekcije, koja može imati nuspojave poput gastrointestinalni problemi ili gljivične infekcije. Ovdje naknadna njega znači i obnovu crijevnih ili vaginalna flora u slučaju takvih infekcija. Nikotin i alkohol oslabiti imunološki sustav. Dobro je ako se pacijent suzdrži od njih tijekom regeneracije i njege.

Oboljele osobe također bi trebale redovito posjećivati ​​liječnika kako bi provjerile postavku lijeka kao i moguće nuspojave i, u slučaju netolerancije, dobile promjenu.

Što možete učiniti sami

Ako je dijagnosticirana leptospiroza, antibiotik terapija je potrebno. Pacijentima se savjetuje da to smire i ostanu u krevetu. Osobito u prvim danima nakon liječenja, imunološki sustav mora biti zaštićen od većih bolesti stres, jer a hladan može dovesti do a superinfekcije, što bi imalo ozbiljne posljedice za tijelo. Ako je kurs blag, pacijent se nakon jednog tjedna može vratiti laganom poslu i sportu. U teškom tijeku potrebno je liječenje u klinici. Budući da se leptospiroza ne mora zaustaviti u ambulantnom boravku, moraju se poduzeti odgovarajuće mjere opreza za dulji boravak u bolnici. Opet, nakon tretmana, odmor je redoslijed dana. The administraciju of ccfotaksim, doksiciklin i drugi antibiotici znatno opterećuju tijelo i stoga zahtijevaju dobru njegu pacijenta i liječnika. Nakon što se leptospiroza riješi, naznačeni su daljnji kontrolni pregledi u liječničkom uredu. Uz to, treba utvrditi uzrok bolesti i izbjegavati pokretače u budućnosti. Vlasnici kućnih ljubimaca koji sumnjaju na infekciju svog ljubimca trebaju se obratiti veterinaru i razjasniti simptome prije izbijanja bolesti ili čak prijenosa na ljude.