Akutna limfoblastična leukemija: test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Mala krvna slika [Oprez. Broj leukocita nije vrlo odlučujući za leukemija, jer akutne leukemije također mogu biti subleukemične, tj. s normalnim ili čak malo povišenim brojem leukocita].
  • Diferencijalna krvna slika
  • Parametri koagulacije - Quick ili PTT (djelomično tromboplastinsko vrijeme).
  • Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein).
  • Bubrežni parametri - urea, kreatinina ako je potrebno klirens kreatinina.
  • Jetra parametri - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH), LDH.
  • Citologija s razmazom krvi, koštane srži (citologija i histologija), ako je potrebno, probijanje likvora (prikupljanje cerebrospinalne tekućine probijanjem kralježničnog kanala) za dijagnozu likvora; imunofenotipska klasifikacija; diferencijacija limfocita;
  • MRD testiranje: identifikacija vrlo niskih razina malignih stanica („minimalna rezidualna bolest, MRD; minimalna rezidualna bolest) iz koštane srži [za upravljanje terapijom]:
    • Imunofenotipizacija protočnom citometrijom (metoda laboratorijske medicine koja se koristi za analizu stanica koje teku pojedinačno velikom brzinom iza električnog napona ili svjetlosnog snopa) - omogućuje potklasifikaciju ALL-a, što također omogućuje donošenje zaključaka o kliničkoj terapiji i prognozi svake SVE podvrste
    • PCR analiza
  • Citogenetska analiza i molekularna genetika.