Lajšmanijaza: terapija lijekovima

Ciljevi terapije

  • Eliminacija patogena
  • Izbjegavanje komplikacija

Preporuke za terapiju

  • U visceralnom lišmenijaza, važno je utvrditi jesu li komplikacije organa (posebno slezena, jetra) su se već dogodile prije početka terapija.
    • Liposomski amfotericin B (protugljivično sredstvo; sredstvo prve linije).
    • Miltefozin (alkifosfoholin) (sredstvo druge linije).
    • Pripravak antimona (petovalentni antimon) (rezervni lijek).
  • kožni lišmenijaza ne zahtijeva liječenje u svakom slučaju. Često zaraste spontano (samo od sebe) nakon šest mjeseci do godinu dana.
    • Ako je potrebno, liječenje: Antimonovim pripravkom (petovalentni antimon; sredstvo prve linije), (Liposomal) Amfotericin B.
      • Za pojedinačna kožna žarišta uzrokovana kožom Starog svijeta Leišmanijaza (OWCL; L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi): lokalna infiltracija antimona.
      • U infekcijama uzrokovanim patogenima Novog svijeta (NWCL; engleski New World Kina Zemljište; L. brasiliensis, L. mexican - mexicana, L. mexicana - pifanoi): sistemski administraciju antimona.
  • Mukokutana leishmansiosis mora se sustavno liječiti (zahvaćajući cijelo tijelo) kako bi se spriječila naknadna zaraza sluznicom.
    • Liječenje: Antimonovim pripravkom (petovalentni antimon; sredstvo prve linije), (liposomsko) amfotericin B / agent druge linije.