Terapija | ADHD

Terapija

Terapija ADHD treba uvijek biti individualno prilagođena nedostacima djeteta i, ako je moguće, treba imati holistički pristup. Holistički znači da terapeut, roditelji i škola rade zajedno kako bi kroz suradnju postigli što bolje rezultate. Nadalje, treba se pozabaviti socijalno-emocionalnim područjem, kao i psihomotornim i kognitivnim područjem.

Pedagoški rad trebao bi se temeljiti na učenje razini, uvjetima učenja i radnim mogućnostima svakog djeteta. Svim osobama koje su uključene u odgoj djeteta mora biti jasno da an ADHD dijete ne treba tretirati uvredama. To od ovih osoba prije svega zahtijeva samodisciplinu i samokontrolu, jer se često takvo ponašanje “uzruja”.

Polazište su jasna pravila i dogovori te posebno dosljedno ponašanje odraslih. Korak po korak, zajedno s djetetom, tada je potrebno raditi na poštivanju dogovorenih pravila. Ako… onda – posljedice se moraju mirno objasniti i učiniti razumljivima, ali ih se također mora promatrati.

Pritom moraju paziti da posljedice kršenja pravila budu uvijek iste. Izbjegavajte, međutim, apsolutno prestroge kazne. Čak i ako to potiskuje negativno ponašanje, ono će se ponovno pojaviti na drugom mjestu – možda čak i ozbiljnije – zbog osjećaja osvete ili sličnog.

Osim toga, dokazao se princip pozitivnog potkrepljenja. To znači: Svaki uspjeh, svako pridržavanje pravila itd. treba pohvaliti.

Ali pobrinite se da dolazi iz srce. Djeca, posebno ADHS – djeca primjećuju razliku. Imajte na umu sljedeće: Dosljedna obrazovna intervencija i sva gore navedena podrška neće vam pomoći u izlječenju ADHD.

Oni vam samo pomažu smanjiti djetetov Napetosti i strahove te uštedjeti vlastitu energiju. Plač, kućni pritvor ili čak batine uvijek izazivaju prkosnu reakciju djeteta. Ako se osjećate nepravedno tretirani – a to je isto za gotovo sve ljude – nećete postići nikakvu promjenu u ponašanju i uništit ćete svaku volju da se trudite i slijedite pravila.

Odgojne mjere uključuju i vježbe fine motorike, koje postaju nužne jer posebno hiperaktivna djeca imaju poteškoća u opsegu kretanja. Vježbe fine motorike mogu se provoditi bilo kada i bilo gdje. Primjeri su: gnječenje, rezanje, bojanje, pletenje, perlanje, perlanje….

U principu, sve "uobičajene" vježbe za treniranje ruku i prst spretnost su pozitivne. Međutim, potrebno je izbjegavati bilo kakav pritisak za izvođenje i svaki oblik evaluacije. Kao što je već nekoliko puta spomenuto, ne postoji jedna terapija koja može izliječiti ADHD.

Mora se započeti na različitim točkama. To znači da se prije svega moraju pozabaviti svim područjima u kojima se odvija obrazovanje djeteta. Osim roditeljskog doma, ovo je prije svega zabavište ili škola.

Ali i sve druge kontakt osobe moraju biti poučene osnovnim aspektima terapije. Treba izbjegavati kontraproduktivan rad, primjerice od strane baka i djedova. U pravilu se započinje s informiranjem roditelja o ADHD-u, njegovim simptomima i terapijskim mogućnostima.

Važno je roditeljima jasno dati do znanja da će bavljenje vlastitim djetetom zahtijevati više truda, energije i živci nego što bi to bio slučaj u “normalnom slučaju”. To u pravilu za posljedicu ima i odustajanje od starih, možda čak i njegovanih pravila i obrazaca ponašanja. Uspostava ili obnova pozitivne osnove za obrazovanje mora biti glavni fokus.

Psihološko savjetovanje treba, au mnogim slučajevima i ne može, biti jednokratno i nije ograničeno na razjašnjenje i razvoj bolesti. U mnogim je slučajevima podrška tijekom terapije jednako važna, možda i važnija, jer zahtijeva puno od roditelja u smislu tvrdoće i dosljednosti. Kao što je već rečeno, roditelji čine cjelinu sa svom ostalom djecom uključenom u odgoj djeteta i kao takvi također trebaju imati općevažeća i dosljedno poštivana pravila.

Svi bi trebali vući "zajedno". Osim edukacije roditelja, važno je stoga informirati i sve ostale skupine o bolesti. Osim prenošenja informacija, jednako je važna i terapija ADHD-a: samo ako svi paze na poštivanje utvrđenih pravila, terapija može imati šanse za uspjeh.

Ukratko, može se reći da se terapija djeteta mora krojiti po mjeri. To znači da ne postoji specifična ADHD terapija koja je jednako primjenjiva i izvediva za svako dijete. Koliko god je dijete individualno, individualna je i svaka terapija.

To znači da se mora voditi računa o dobi i razvoju simptoma, popratnim simptomima i okruženju u kojem dijete živi. Posebnu pozornost treba posvetiti djetetovom okruženju (vidi gore), tako da (terapijsko/psihološko) savjetovanje i podrška roditeljima i drugim skrbnicima mogu biti jednako važni kao i sama terapija djeteta. Sukladno tome, terapija bi obično trebala uključivati ​​i sadržavati različite mjere koje bi se sve trebale na neki način nadopunjavati.

Oni su ponovno ukratko navedeni u nastavku. Budući da se prethodno moraju stvoriti određeni preduvjeti da bi se terapija mogla provoditi na odgovarajući i potreban način, čini se prirodnim da se sve mjere ne započinju i ne provode u isto vrijeme. U tu svrhu obično se izrađuje individualni plan terapije.

Općenito, terapija se započinje na mjestima gdje se javljaju problemi. Budući da ponašanje tada uvijek pokreće actio i reactio, brzo postaje jasno na kojim točkama treba dalje raditi i provoditi terapiju. – Savjetovanje i podrška roditeljima

• Suradnja svih odraslih uključenih u edukaciju (terapeuti – škola/vrtić i roditeljski dom)
• Po potrebi edukacijsko savjetovanje (jasna pravila i strukture (rituali))
• Odgovarajuća dijagnostika prije početka terapije
• Terapija ponašanja
• Ako je potrebno, terapija lijekovima
• Po potrebi (iu pravo vrijeme: terapija pratećih problema (aritmetičke poteškoće, disleksija, diskalkulija, disleksija...)

Nakon što se dijagnosticira ADHD, mora se razmotriti treba li započeti liječenje bez lijekova ili pribjeći nekim dobro istraženim i trenutačno korištenim lijekovima za bolest.

Danas djelatna tvar metilfenidati koristi se u dječjoj psihijatriji i psihijatriji odraslih. Ovaj aktivni sastojak dostupan je pod trgovačkim nazivom Ritalin®. Primjenjuje se u obliku tableta i povećava sposobnost koncentracije.

Ritalin® je lijek iz skupine tzv. stimulansa. Zašto neki stimulans ima suprotan učinak, posebice kod ADHD pacijenata, i dovodi do povećanja koncentracije, još uvijek nije poznato. Ritalin koristi se u djece u dozi od 2.5-5 mg na dan i općenito se dobro podnosi.

Liječenje bi u početku trebalo trajati nekoliko mjeseci. Ako se simptomi pod Ritalinom® značajno smanje ili čak nestanu, može se pokušati prekinuti. Međutim, u pravilu, a posebno kod djece i adolescenata, lijek se prvo daje najmanje godinu dana nakon dijagnoze kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje simptoma.

Uz sada već stariji Ritalin®, već je neko vrijeme dostupan i noviji lijek koji sadrži aktivni sastojak atomoksetin. Trgovački naziv je Strattera®. Osim što poboljšava koncentraciju, lijek također smanjuje promjene raspoloženja i impulzivnost.

Do danas nije primijećeno ovisnost o ovom lijeku. Dobrobit djeteta i prognoza njegovog poremećaja pažnje uvelike ovise o tome kako se roditelji mogu nositi s ADHD-om. Edukacija oboljelih roditelja stoga je osnovna komponenta ADHD terapije.

Stvara osnovno razumijevanje bolesti kako bi se bolje razumjelo djetetovo ponašanje. ADHD čini normalnim učenje teško i utječe na društveno ponašanje. Ako se s tom djecom postupa kao sa svakom drugom, rano dožive odbacivanje djetinjstvo i pate od straha od neuspjeha, što remeti djetetov razvoj i može dovesti do problema kasnije u životu.

Osim toga, ponašanje roditelja utječe i na sliku koju dijete ima o sebi, svojoj bolesti i svojim sposobnostima. Ispravno se nositi s ADHD-om nije lako. Često se smatra da je oboljelu djecu teško odgajati i roditelji imaju poteškoća u dolaženju do njih.

Moraju biti dosljedni, ali u isto vrijeme emotivni i empatični, iako ne mogu uvijek razumjeti djetetovo ponašanje. Pohvala umjesto kazna, raditi na način usmjeren na rješenja, biti strpljiv izazovi su za roditelje, ali su najučinkovitiji način edukacije djece s ADHD-om.