Provodni sustav pobude srce sastoji se od glikogena bogatih specijaliziranih srčanih miocita. Oni fokusiraju signale kontrakcije generirane sustavom stvaranja pobude i prenose ih na mišiće pretkomora i klijetki u određenom ritmu, stvarajući uredan slijed sistole (faza otkucaja komora) i dijastola (opuštanje faza klijetki) koja osigurava kontinuirano krv Cirkulacija.
Što je provodni sustav pobude srca?
Provodni sustav pobude funkcionira isključivo električno putem specijaliziranih stanica srčanog mišića, a ne živci, tako da sustav ne zahtijeva specijalizirane neurotransmitere. Srčani sustav uzbude-provođenja usko je povezan sa sustavom stvaranja pobude jer se također sastoji od specijaliziranih stanica srčanog mišića i zato što dijelovi samog sustava pobude-provođenja djeluju kao pobuđivači u rezervnom procesu u određenim situacijama. Cjelokupni sustav, stvaranje pobude i provođenje pobude, poluautonoman je. U principu je autonoman, ali je također podložan utjecaju simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava, tako da izvedba srce mogu se prilagoditi promjenjivim zahtjevima brzinom otkucaja i krv pritisak. Poluautonomni sustav stvaranja i vođenja pobude može se neizravno kontrolirati vanjskim utjecajima. To istovremeno znači da određeni neurotoksini putem simpatikusa i parasimpatikusa mogu utjecati i poremetiti sustav. Provodni sustav pobude srce započinje u sinusni čvorje pejsmejker u desni atrij odmah ispod nadređenog šuplja vena. Električni impuls koji generira sinusni čvor distribuira se sustavom provođenja uzbude na mišiće oba pretkomora tako da se istovremeno skupljaju. Zatim se impuls prenosi drugim sustavom pejsinga, [atrioventrikularni čvor]] (AV čvor) u podnožju desni atrij i isporučen sa zakašnjenjem od oko 150 milisekundi do snopa His, koji se nalazi u septumu između pretkomora i klijetki. Snop His se zatim dijeli na lijevu i dvije noge desne klijetke, noge tawara. Noge se na svojim krajevima dalje granaju u Purkinjeova vlakna koja prenose impuls kontrakcije izravno na mišićne stanice ventrikularnih mišića, zbog čega se komore istovremeno kontrahiraju. Provodni sustav pobude funkcionira isključivo električno putem specijaliziranih stanica srčanog mišića, a ne živci, tako da sustav ne zahtijeva specijalizirane neurotransmitere.
Funkcija i svrha
Jedna od dvije najvažnije funkcije i zadaće provodnog sustava uzbude srca je uredan prijenos električnih impulsa prvo u mišićne stanice pretkomora, a zatim u mišiće klijetki. Uobičajeno, električne impulse generira sinusni čvor u lijevi atrij. U interakciji s provodnim sustavom uzbude, AV čvor i Njegov snop stvara se normalan rad srca, također poznat kao sinusni ritam. Ako sinusni čvor zakaže kao a pejsmejker ili generiraju impulse koji znatno odstupaju od normalnog uzorka, stanice provodnog sustava u principu mogu same generirati električne impulse udaraca, ali oni obično nisu uredni i mogu dovesti do vrlo neurednog otkucaja srca, posebno u pretkomorama. The AV čvor može preuzeti redovitu zaštitnu funkciju kao sekundarnu pejsmejker. Njegova osnovna uređena frekvencija je 40 do 50 pobuđenja u minuti. AV čvor automatski preuzima ako impulsi sinusnog čvora padnu ispod osnovne frekvencije AV čvora. Ako AV čvor također ne uspije kao rezerva, Hisov snop, koji je dio sustava za provođenje pobude, stupa kao tercijarni pejsmejker za ventrikularne mišiće brzinom od 20 do 30 otkucaja u minuti. Proces je poznat i kao ritam zamjene komora. Sustavi za stvaranje i vođenje pobude omogućuju kontinuirano održavanje krv protok u krvožilnom sustavu tijela i brza prilagodba na promjenjive zahtjeve stvorene različitim mišićnim pokretanjem i različitim simpatičkim tonom ili stres Načini. Prednosti poluautonomnog sustava razvijenog evolucijom su u tome što na redoslijed otkucaja srca ne može lako utjecati progutana hrana ili toksini, već samo neizravno putem simpatičkog i parasimpatičkog živčanog pleksusa.
Bolesti i tegobe
Prijenos električnog impulsa koji generira sinoatrijalni čvor na atrijalne mišiće događa se na širokom području kroz specijalizirane stanice srčanog mišića prije nego što AV čvor ponovno apsorbira impulse i isporučuje ih sa zakašnjenjem u Hisov snop. Poremećaji u provođenju impulsa kontrakcije javljaju se često. Oni se očituju pomoću ekstrasistole, nepravilnim otkucajima srca ili pojačanom ili smanjenom frekvencijom otkucaja, kao i promijenjenim ritmom otkucaja. Simptomi se kreću od bezopasnih do teških i neposredno opasnih po život. Relativno često se javljaju problemi s prijenosom impulsa otkucaja unutar atrija. Tada se uzbuđenja odvijaju neuredno ili se kreću kružno po atrijima, koji reagiraju neuređenim brzim mišićima trudovi. U tome se mogu pojaviti frekvencije otkucaja od 350 do 600 Hz fibrilacija atrija, ali ih AV čvor filtrira i obično "prolaze" na frekvenciji od 100 do 160 i prenose se u ventrikularne mišiće. To rezultira gubitkom atrija trudovi, što je zamjetno povezano sa smanjenjem minutnog volumena od 15 do 20 posto i može dovesti do postupnog preopterećenja ventrikularnih mišića. Također prilično često, srčane aritmije - obično prolazni - pokreću se tzv sinuatrijalni blok (SA blok). Uzrokovano je odgođenim ili prekinutim prijenosom izvornog sinusnog impulsa na mišiće atrija. Dakle, to je problem vodljivosti i prije nego što se dosegne AV čvor. SA blok može imati mnogo različitih uzroka, a može ga pokrenuti i poremećaj u sastavu elektrolita ili elektrolita koncentracija. Sve vrste poremećaja provođenja u pretkomorima grupirane su pod tim pojmom sindrom bolesnog sinusa. Rjeđa bolest provodnog sustava je Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom, koji se odnosi na neuređenu kružnu pobudu između pretkomora i klijetki. Uzrokuje ga barem jedan dodatni provodni put između pretkomora i ventrikula, zaobilazeći AV čvor. Zbog premošćenja AV čvora, električni impulsi iz ventrikula također se mogu vratiti natrag u pretkomore.
