Simptomi
Dva vodeća simptoma Sjögrenov sindrom (izgovara se "Schögren") su suhe usta i suhe oči s povezanim simptomima kao što su konjunktivitis, poteškoće s gutanjem i govorom, zapaljenje desnii karijes, nos, grlo, koža, usne i rodnica također su često suhe. Uz to, mnogi drugi organi mogu biti rjeđe zahvaćeni i uključuju mišiće i bol u zglobovima, koža osip, probavni problemi i umor. Oni se nazivaju ekstraglandularnim simptomima. Sjögrenov sindrom mogu biti popraćene drugim autoimunim bolestima, a pacijenti su podložni limfoma (Raka od limfa žlijezde). Bolest je dobila ime po Henriku Sjögrenu, švedskom oftalmolog koji je to opisao 1930-ih.
Uzroci
Sjögrenov sindrom je kronična autoimuna bolest kod koje imunološki sustav cilja na vlastite egzokrine žlijezde, posebno slinovnice i suzne žlijezde. Tipična je limfocitna infiltracija. Pogođene su uglavnom žene srednjih godina. Točan okidač nije precizno poznat, a razvoj je višefaktorski (genetika, hormoni, imunološki i okolišni čimbenici).
- Primarni Sjögrenov sindrom: pojava u zdravih osoba.
- Sekundarni Sjögrenov sindrom: povezanost s drugim autoimunim bolestima poput reumatoidne artritis or lupus eritematozus.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja u liječenju. Specijalisti za bolest su reumatolozi. Budući da je klinička slika nespecifična, a odgovarajuće pritužbe mogu imati i druge uzroke, često prolaze mjeseci do godina prije nego što pacijenti dobiju točnu dijagnozu.
Nefarmakološki tretman
- Pijte puno tekućine
- Vlažite zrak
- dobro oralna higijena i zubarska njega za sprečavanje bolesti zuba i desni.
- Izbjegavajte pušenje i alkohol
- Tjelesna vježba za bolove u mišićima i zglobovima
Tretman lijekovima
Trenutno ne postoji uzročni tretman. Međutim, simptomi se mogu ublažiti raznim lijekovima. Lijekovi za suha usta:
- SPECIAL usta gelovi, sprejevi za usta a usta za ispiranje navlažiti suha usta i ponašati se kao slina zamjene. Podržani bomboni, pastile i žvakaće gume s antikariogenim ksilitol može se koristiti.
- Anetoltrition (Sulfarlem S25) stariji je lijek za suho usta i suhe oči, primijenjen u obliku dražeje.
Parazimpatomimetika:
- Pilokarpin tablete (Salagen) i cevimelin (koji nisu komercijalno dostupni u mnogim zemljama) imaju holinergijska svojstva i pospješuju lučenje egzokrinih žlijezda.
Zamjene za suzu:
- Korištenje električnih romobila ističe kapi za oči ili oko gelovi hidratizaciju suhe oči i služe kao zamjena za nestale suzna tekućina. Treba dati prednost proizvodima bez konzervansa. Za liječenje suhoće očiju, ostalo droge kao što je oko masti or ciklosporin kapi za oči dostupni su vidjeti pod suhim očima.
Analgetici:
- Kao što je nesteroidna protuupalna droge i paracetamol koriste se za liječenje mišića i bol u zglobovima.
Imunomodulatori:
- Kao što su hidroksiklorokin, metotreksat, ciklofosfamid, azatioprin, ciklosporin, glukokortikoidii biološka (Npr rituksimab) koriste se prvenstveno izvan etikete za ekstraglandularne manifestacije.
